LUXACIÓN GLENOHUMERAL Flashcards
TIPOS DE INESTABILIDAD TRAUMATICA ANTERIOR
BANKART AISLADA, DOBLE LESION PERTHES, TRIPLE LESION ALPSA, CUADRUPE LESION
ES LA AVULSION DEL LABRUM DE LA GLENA
BANKART
LESION ANTEROPOSTERIOR EN LA REGION SUPERIOR DEL RODETE GLENOIDEO
LESION SLAP
CLASIFICACION DE SYNDER
I: RODETE DEGENERADO Y DESHILACHADO
II: DEINSERCION DE LA REGION SUPERIOR DEL COMPLEJO BICEPS -RODETE
III: LESION EN ASA DE BALDE
IV: LESION EN ASA DE BALDE MAS LESION DEL TENDON DEL BICEPS
LESION DE HILL-SACHS
GRADO 1: Defecto cartilaginoso posterior sin exposición de hueso subcondral
GRADO 2: Defecto con afectación moderada del hueso subcondral
GRADO 3: Defecto con afectación grave de hueso subcondral
Indicaciones de cirugía artroscópica y abierta
- LESION DE HILL-SACHS
- LESION DE BANKART -PERTHES
- LUXACION RECURRENTE POSTRAUMATICA CON/ SIN HIPERLAXITUD
- CORRECTA CALIDAD Y COMPETENCIA DEL LIGAMENTO GLENOHUMERAL MEDIO Y LIGAMENTO GLENOHUMERAL INFERIOR
- AUSENCIA DE LESIONES OSTEOCONDRALES (FALTA DE COMPRESION CONCAVA)
- SUBLUXACION SINTOMATICA
Criterios de exclusión de cirugía artroscópica
- Inestabilidad posterior, inferior o multidireccional
- Inestabilidad glenohumeral voluntaria
- Falla de cirugía artroscópica abierta, requiere tratamiento abierto
- Condiciones no relacionadas a inestabilidad como desgarro del manguito rotador o dañó al bíceps que involucren más del 50% del espesor del tendón
- Hipoplasia o ausencia de rodete glenoideo
- Fractura no desplazada del troquiter
- Fractura que involucre más del 30% de la superficie articular, requieren cirugía abierta
Técnicas quirúrgicas para la corrección de la inestabilidad anterior del hombro
- du TOIT y ROUX
- Magnuson- STACK
- Putti- Platt
- Latarjet Britow
Tecnica preferids para ARTROSCOPIA
TECNICA DE Bankart
Mecanismo de acción de una luxación anterior
Abducción + rotación externa , trauma postrero anterior sobre el húmero
Porcentaje del total de casos de luxación anterior
95 a 97%
Mecanismo de acción de la luxación posterior
Trauma anteroposterior del hombro ….. carga axial en un hombro en aducción y rotación interna
Las crisis convulsivas tónico clónicas suelen provocar que tipo de luxación de hombro
Luxación posterior
Signo de pérdida normal del relieve óseo normal y redondez del hombro
Hombro en chatarrera
Lesión del nervio comúnmente asociada a luxación anterior de hombro
Nervio axilar
En la radiografía de una luxación anterior del hombro el hallazgo característico es…
Tuberosidad mayor del húmero se magnifica
Signo del reborde consiste en
Separación de 6 mm entre la glenoides y la cabeza del húmero
La tuberosidad mayor del hombro se ve …. En la luxación posterior
Minimizada
La lesión de hill sachs consiste en
Depresión cortical de la región posterior - lateral de la cabeza humeral
Lesión de bankart
desgarro en el reborde inferior del labrum.
Mecanismo de lesión de fractura subtrocanterica de fémur
Trauma o impacto directo
Mecanismo de acción de fractura Iliana desplazada
Trauma directo
