LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO Flashcards
Qual é a definição de Lúpus?
Doença inflamatória autoimune sistêmica de causa desconhecida que evolui crônicamente com períodos de atividade e de remissão.
Como é caracterizado o Lupus?
É caracterizado pela produção de autoanticorpos, formação de imunocomplexos, inflamação em diversos órgãos e dano tecidual.
O Lupus acomete mais mulheres na fase reprodutiva entre 20 e 45 anos. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
O lupus é considerado raro. Verdadeiro ou falso?
Falso, o Lupus não é mais considerado raro.
O Lupus é mais comum em?
Mulheres e pessoas afrodescendentes e mestiços.
Quais são as causas do Lupus?
Ela é multilateral e desconhecida
Quais são os fatores que podem causar o lupus?
- genético e imunológico
- ambientais
- infecciosos.
- hormonais
- emocionais
O que desencadeia o Lupus?
Agentes externos desconhecidos entram em contato com o sistema imune de um indivíduo induzindo a produção inadequada de anticorpos
No quadro clínico de Lupus, nos temos manifestações cutâneas, quais são essas?
- fotossensibilidade
- artralgias
- rash malar/ asa de borboleta
- alopecia
- vasculites
- lesões discóides
- fenômeno de raynaud
O que é o rash malar ou asa de borboleta?
Lesão eritematosa do dorso do nariz e região malar.
Quais são os tipos de Lupus?
- cutâneo/discóide
- eritematoso sistêmico
- induzido por drogas
Explique o Lupus cutâneo/discóide.
A inflamação é sempre limitada a pele -> principalmente lesões cutâneas avermelhadas em rosto, nuca ou no coro cabeludo. Ele pode evoluir para forma sistêmica.
Explique o lupus eritematoso sistêmico.
A inflamação compromete vários órgãos ou sistemas do corpo, não restrito a pele. Os sintomas dependem do local da inflamação.
Explique o lupus induzido por drogas.
Algumas drogas ou medicamentos podem provocar inflamação temporaria e sintomas semelhantes aos do sistêmico. As manifestações desaparecem com o parar do uso.
No quadro clínico, nós temos manifestações osteoarticulares, quais são?
- artrites
- artralgias
- rigidez e dor matinal
- pode ocorrer necrose (fêmur, platô tibial e cabeça do úmero)
- tendinites e frouxidão ligamentar
As artrites e as artralgias no Lupus tem algumas características, quais são?
- assimétrico e migratório
- articulações mais distais
- geralmente não deformante.
No quadro clínico, nós temos as manifestações sistêmicas, quais são?
- cardiovasculares (pericardite)
- pulmonares (hipertensão pulmonar)
- renais (proteinura)
- trato gastrointestinal (disfalgia)
- hematologicas (anemia)
- genital feminino (ciclos irregulares)
- sistema nervoso (AVE)
- oculares (conjuntivite)
Explique o porque da gravidez no lupus ter chances de ter complicações.
Desde que não sofram de doença renal ou cardíaca grave, mulheres com lupus são capazes de dar a luz a um bebê saudável. Porém, por causa dos autoanticorpos corre um risco maior de perda.
De acordo com o American College of Rheumatology, temos 11 sintomas/problemas que a pessoa tendo 4 deles, dá o diagnóstico de Lupus.
- eritema malar
- lesão discoide
- fotossensibilidade
- úlceras de mucosa oral e nasal
- artrite (2 ou mais)
- serosite
- comprometimento renal
- alterações neurológicas
- alterações hematologicas
- fator antinuclear positivo
- alterações imunológicas.
Quais são os exames laborais usados para lupus?
- hemograma
- provas de atividades inflamatórias
- FAN (fator antinuclear): presente em cerca de 100% dos pacientes
- fator reumatoide (20 a 60%)
Qual o Prognóstico de Lupus?
Bom, as mortalidade estão ligadas a vasculites, hemorragias, insuficiência renal ou cardíaca.
Quais são os tratamentos para proteção dos órgãos no lupus?
- fotoproteção
- repouso
- atenção com hipertensão arterial sistêmica
- suporte psicológico
- educação do paciente
Quais são os tratamentos medicamentosos do lupus?
- AINHs - pele, artralgia e artrite
- corticosteróides oral ou tópico
- imunosupressores
- protetor solar
Os corticocosteroides, no Lupus, são geralmente usados em inflamações intensas. Quais são seus efeitos colaterais?
Necrose óssea avascular e osteoporose.
O Lupus não é incapacitante. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
No tratamento fisioterapeutico do Lupus, o que os objetivos visam?
- artrite
- artralgia
- mialgia
- fadiga
- osteoporose
Como devemos educar o paciente com lupus?
- posicionamento adequado
- minimizar quedas
- proteção articular
- restrição das atividades em períodos de atividade
- atividade física nos períodos de remissão
- procurar médico e dentista regularmente
- procurar apoio psicológico
- evitar exposição a luz
- dieta adequada (calcio)
