Lupus

Question 1

Critère hémato ACR pour le lupus

Answer 1

Anémie hémolytique
Thrombopénie <100000
Leucopenie < 4 au 2 reprises
Lymphopenie <1,5 à 2 reprises

Question 2

Lupus. Quels ttt arrêter si projet de grossesse et quand?

Answer 2

Cyclophosphamide et MMF 3 mois avant

Plaquenil imurel ciclosporine et stéroïdes ok

Question 3

Bilan auto immun lupus :

• Pour le diag (5)
• Pour le suivi (2)

Answer 3

Diag :
Complément, FAN, ac anti ADN natif, ac anti ag nucléaire soluble (anti Sm SSA SSB RNP), APL

Suivi :
Ac anti ADN natif et complément

Question 4

Principale cause de mortalité du lupus

Answer 4

Cardio vasculaire (idm et avc)

Question 5

Vrai ou faux :
Contraception oetroprogestative CI chez une patiente lupus ?
Patiente lupus doit attendre 2 ans de rémissions pour prévoir une grossesse ?

Answer 5

Faux, que les œstrogènes

Faux, 1 an

Question 6

2 types d’alopécies lupus ?

Answer 6

• alopécie cicatricielle dans le lupus discoïde (chronique)

- alopécie diffuse non cicatricielle (non spécifique)

Question 7

Association lupus érythémateux systémique et les 3 différentes atteintes cutanés ?

Answer 7

LE aigu : 90% de LES
LE subaigu : 50% de LES
LE chronique : 15% de LES

Question 8

Surveillance hydroxychloroquine : quand et comment ?

Answer 8

Avant traitement et tous les ans après 5 ans :

• FO
• champ visuel automatisé
• electroretinogramme multifocal ou OCT ou clichés en autofluorescence du FO

(+ rapproché si retinopathie pré existante, FDR de retinopathie ou dose > 6,5 mg/kg)