Lungene Flashcards
Hva er lungenes primæroppgaver og hva kalles dette?
Tilføre O2
Eliminere CO2
Regulere PH
Dette kalles gassutveksling.
Hvilke deler av luftveiene tilhører nedre resp øvre luftveiene?
Øvre: nese, munn, salg
Nedre: larynx, traceobronkialtreet, lungene
Hva består lungene av?
Alveoler( luftblåser) ca 150 millioner.
Hva menes med passiv diffusjon i lungene?
Gassene går fra et området med høy konsentrasjon mot et område med lav konsentrasjon.
Hva er det normale kPa trykket for oksygen og for karbondioksid?
Oksygen ca 13 kPa
Karbondioksid ca 5 kPa.
Rundt alveolene ligger en hinne, hva har denne for funksjon?
Underlette gassutvekslingen. Denne er også kledd med surfactant som senker overflatespenningen og hindrer kollaps av alveolene.
Nevn to faktorer som kan forhindre eller forminske diffusjonen i lungene.
Slim som blir liggende på hinnen rundt alveolene.
Atelektaser (sammenklappede) alveoler.
Hvor mange lober har venstre resp høyre lunge?
Venstre 2 lober og høyre 3 lober.
Hva menes med lungenes compliance?
Lungenes og brystkassens mulighet for bevegelse gjennom elastitet. Ved høy compliance treng lite trykk i innblåsningen for å fylle lungene med luft ved overtrykksbehandling.
Compliance hos en voksen frisk person ca 80-100 ml/ cm H2O, i hvile.
Hva kalles den motstand som luften skal overvinne for å gå in eller ut av lungene? Hva påvirkes den av?
Resistance. Påvirkes av luftrørets lengde, diameter, forgreninger, veggstruktur samt type flow.
Hvilken del av lungene vil ha større gjennomsnittsdiameter grunnet tyngdekraften ved spontanventilasjon?
Øvre delen av lungene.
Hvorfor er det viktig med leieforandring til en pasient med overtrykksventilering?
Nedre delene av lungene er mindre ventilert grunnet tyngdekraften som gir lavere kompliance i basale delene. Det er derfor større risiko for atelektaser og dårlig gassutveksling, derfor viktig med jevnlige forandringer for optimal gassutveksling.
Hva menes med FRC?
Functional residual capacity. Det er den luft som er igjen ved avsluttet normal ekspirasjon. Det er det gassvolumet som finnes i lungene når det er likevekt mellom de krefter som forsøker å utvide og trekke sammen lungene.
Hva kan fall i FRC føre til?
Atelektaser.
Hva er resiudalvolum?
Den luft som står igjen etter endt ekspirasjon då man prøvd å tømme all luft.
Hva kalles den luftmengd som går ut og in ved hvert åndedrett?
Tidalvolum.
Hvor mye av tidalvolumet vil stå igjen og hvor mye vil bli ventilert ut gjennom alveolene hos en normal person?
150 ml vil stå kvar i bronkiene og øvreluftveier. 350 ml vil bli ventilert ut.
Hva er det anatomiske dødrommet?
Den mengde luft som ikke blir ventilert ut og står i bronkiene og øvre luftveiene.
Hva er alveolært dødrommet?
Når det er dårlig eller ingen blodgjennomstrømning i alveolene som fører til dårlig gassutveksling.
Hvilken sykdommer kan føre til økt trykk i lungekarsengen?
Pulmonal hypertensjon ellers ARDS.
Hva er ARDS?
akutt lungesvikt som kan skyldes direkte skader av lungen, men som også kan oppstå som en komplikasjon ved mange andre sykdomstilstander (ofte infeksjoner) eller skader som er lokalisert til andre deler av kroppen. Lungene blir stivere, og det dannes ødem i lungevev og alveoler. Symptomene er frekvent respirasjon, tung pust og nedsatt surstoffinnhold i blodet. Mange av pasientene må respiratorbehandles på intensivavdelinger, dødeligheten hos pasienter med slik lungesvikt er rundt 50 %.
Hva kan høyt pulmonærttrykk føre til?
Økt belastning før høyrekretsløp som kan gi sviktutvikling.
Hva skal man tenke på hvis pasienten har lavt blodtrykk i f h t PEEP?
At en høy PEEP ved lavt BT vil føre til at kapillærene skvises sammen og blodflowen blir enda dårligere.