Lungene

Question 0

Hva er lungenes primæroppgaver og hva kalles dette?

Answer 0

Tilføre O2
Eliminere CO2
Regulere PH
Dette kalles gassutveksling.

Question 1

Hvilke deler av luftveiene tilhører nedre resp øvre luftveiene?

Answer 1

Øvre: nese, munn, salg

Nedre: larynx, traceobronkialtreet, lungene

Question 2

Hva består lungene av?

Answer 2

Alveoler( luftblåser) ca 150 millioner.

Question 3

Hva menes med passiv diffusjon i lungene?

Answer 3

Gassene går fra et området med høy konsentrasjon mot et område med lav konsentrasjon.

Question 4

Hva er det normale kPa trykket for oksygen og for karbondioksid?

Answer 4

Oksygen ca 13 kPa

Karbondioksid ca 5 kPa.

Question 5

Rundt alveolene ligger en hinne, hva har denne for funksjon?

Answer 5

Underlette gassutvekslingen. Denne er også kledd med surfactant som senker overflatespenningen og hindrer kollaps av alveolene.

Question 6

Nevn to faktorer som kan forhindre eller forminske diffusjonen i lungene.

Answer 6

Slim som blir liggende på hinnen rundt alveolene.

Atelektaser (sammenklappede) alveoler.

Question 7

Hvor mange lober har venstre resp høyre lunge?

Answer 7

Venstre 2 lober og høyre 3 lober.

Question 8

Hva menes med lungenes compliance?

Answer 8

Lungenes og brystkassens mulighet for bevegelse gjennom elastitet. Ved høy compliance treng lite trykk i innblåsningen for å fylle lungene med luft ved overtrykksbehandling.
Compliance hos en voksen frisk person ca 80-100 ml/ cm H2O, i hvile.

Question 9

Hva kalles den motstand som luften skal overvinne for å gå in eller ut av lungene? Hva påvirkes den av?

Answer 9

Resistance. Påvirkes av luftrørets lengde, diameter, forgreninger, veggstruktur samt type flow.

Question 10

Hvilken del av lungene vil ha større gjennomsnittsdiameter grunnet tyngdekraften ved spontanventilasjon?

Answer 10

Øvre delen av lungene.

Question 11

Hvorfor er det viktig med leieforandring til en pasient med overtrykksventilering?

Answer 11

Nedre delene av lungene er mindre ventilert grunnet tyngdekraften som gir lavere kompliance i basale delene. Det er derfor større risiko for atelektaser og dårlig gassutveksling, derfor viktig med jevnlige forandringer for optimal gassutveksling.

Question 12

Hva menes med FRC?

Answer 12

Functional residual capacity. Det er den luft som er igjen ved avsluttet normal ekspirasjon. Det er det gassvolumet som finnes i lungene når det er likevekt mellom de krefter som forsøker å utvide og trekke sammen lungene.

Question 13

Hva kan fall i FRC føre til?

Answer 13

Atelektaser.

Question 14

Hva er resiudalvolum?

Answer 14

Den luft som står igjen etter endt ekspirasjon då man prøvd å tømme all luft.

Question 15

Hva kalles den luftmengd som går ut og in ved hvert åndedrett?

Answer 15

Tidalvolum.

Question 16

Hvor mye av tidalvolumet vil stå igjen og hvor mye vil bli ventilert ut gjennom alveolene hos en normal person?

Answer 16

150 ml vil stå kvar i bronkiene og øvreluftveier. 350 ml vil bli ventilert ut.

Question 17

Hva er det anatomiske dødrommet?

Answer 17

Den mengde luft som ikke blir ventilert ut og står i bronkiene og øvre luftveiene.

Question 18

Hva er alveolært dødrommet?

Answer 18

Når det er dårlig eller ingen blodgjennomstrømning i alveolene som fører til dårlig gassutveksling.

Question 19

Hvilken sykdommer kan føre til økt trykk i lungekarsengen?

Answer 19

Pulmonal hypertensjon ellers ARDS.

Question 20

Hva er ARDS?

Answer 20

akutt lungesvikt som kan skyldes direkte skader av lungen, men som også kan oppstå som en komplikasjon ved mange andre sykdomstilstander (ofte infeksjoner) eller skader som er lokalisert til andre deler av kroppen. Lungene blir stivere, og det dannes ødem i lungevev og alveoler. Symptomene er frekvent respirasjon, tung pust og nedsatt surstoffinnhold i blodet. Mange av pasientene må respiratorbehandles på intensivavdelinger, dødeligheten hos pasienter med slik lungesvikt er rundt 50 %.

Question 21

Hva kan høyt pulmonærttrykk føre til?

Answer 21

Økt belastning før høyrekretsløp som kan gi sviktutvikling.

Question 22

Hva skal man tenke på hvis pasienten har lavt blodtrykk i f h t PEEP?

Answer 22

At en høy PEEP ved lavt BT vil føre til at kapillærene skvises sammen og blodflowen blir enda dårligere.