Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Kliininen kemia > Luennot > Flashcards

Luennot Flashcards

1
Q

Viitemuutosarvo?

A

Jälkimmäisen ja ensimmäisen arvon erotus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Viitemuutosraja?

A

Rajaa alueen, jonka sisällä laboratoriotulosten väliset erotukset pysyvät 95 %.lla terveistä henkilöistä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Kliininen päätösraja?

A

Laboratoriotutkimuksen raja-arvo, jonka ylittäminen/alitaminen ohjaa kliinistä päätöksen tekoa (dg, hoidon aloitus)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Kliininen herkkyys?

A

Positiivisen testituloksen saaneiden osuus kaikista sairaista

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Kliininen tarkkuus?

A

Negatiivisen testituloksen saaneiden osuus kaikista terveistä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Todennäköisyyssuhde?

A

Kuinka paljon todennäköisempää on, että sairas henkilö saa positiivisen tuloksen kuin että terve henkilö saa positiivisen tuloksen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Sairauden ennakkotodennäköisyys?

A

Sairaiden osuus määritelyssä kohdeväestössä, johon ko. laboratoriotutkimusta sovelletaan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Prevalenssi?

A

Sairaiden osuus koko väestöstä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Positiivinen ennustearvo?

A

Sairauden todennäköisyys positiivisen testituloksen jälkeen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Kliininen tehokkuus?

A

Millä todennäköisyydellä potilas tulee oikein luokitelluksi käytettävän päätösrajan kohdalla

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

B-PVK+T osatutkimukset?

A 
fB-Leuk
B-Eryt
B-Hb
B-HKR
E-MCV
E-MCH
E-MCHC
B-Trom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Mihin putkeen otetaan verinäyte otettaessa PVK tai TVK ja toimenpiteet/säilyvyys?

A

EDTA (violetti)

Sekoitettava välittömästä ja säilyy huoneenlämmössä 12 h (jääkaappiin jos ei saa labraan saman päivän aikana)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Anemian määritelmä

A

Hb laskee alle viitealueen tai putoaa 20 g/l

  • miehillä 134 g/l
  • naisilla 117 g/l
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Perinnölliset hemolyyttiset anemiat?

A

Solukalvon rakenneproteiinien poikkeavuudet
- perin. sferosytoosi

Punasolun energia-aineenvaihdunnan häiriöt
- Glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute

Periytyvät hemoglobiinipoikkavuudet
- poikkeava hbmolekyyli (sirppisoluanemia)
- riittämätön globiiniketjujen tuotanto (thalassemiat)
(B-Hb-Fr! fraktiotutkimus)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hankinnaiset hemolyyttiset anemiat?

A

Immuunihemolyyttiset anemiat
- AIHA (E-Coomb-O positiivisuus)

Lääkkeiden aiheuttama hemolyysi
- esim penisillini

Pilkkoutumishemolyysi
- mekaaninen rasitus (läppäviat) (B-Morfossa punasolufragmentteja)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Verenkuva-abnalyysin virhelähteitä

A
  • Lipemia, hemolyysi (valonsirontaan perustuva mittaus voi vääristyä
  • Kryglobuliinit, kylmäagglutiinit, paraproteiini (punasolujen agglutinaatio voi vääristää MCV:tä)
  • Hyperglykemia/natremia (hyperosmolaarisuus voi vääristtää MVC:tä)
  • Punasolufragmentit, suuret verihiutaleet (kokoon perustuva mittaus voi vääristyä)
  • Erytroblastien esiintyminen (valkosolujen määrä virheellistyy)
  • Trombosyyttien aggregoituminen (EDTA!)
  • Punasoluinkluusiot häiritsee retikulosyyttien laskentaa
  • Preanalyyttiset tekijät
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Mihin putkeen otetaan verinäyte, josta tehdään hyytymistutkimuksia (yleisimmin) ja mitä muuta tulee huomioida

A

Sitraatti (vaaleansininen)

Pitää huolehtia ettei kanyyli ole heparinisoitu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Mitä tutkimusta käytetään primaarin hemostaasin tutkimiseen? Nimi, lyhenne, viiteväli

A

Trombosyytit (B-Trom), 150-360 x10^9/l

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

MItä tutkimuksia käytetään hyytymistekijöiden tutkimuksiin?

A

Aktivoitu part. tromboplastiiniaika, P-APTT, 23-33 s

Tromboplastiiniaika P-TT, 70-130 %, P-INR ~1

Fibrinogeeni P-Fibr, 1,7-4 g/l

20
Q

Mitä tutkimusta käytetään fibrinolyysin tutkimiseen?

A

Fibriinidimeerit, P-FIDD, 0-0,5 mg/l

21
Q

Mitä P-APTT mittaa, miten tulkitaan ja mitkä pidentää?

A

Mittaa sisäisen reitin hyytymistekijöiden yhteisvaikutusta.
Yksinään epäspesifi, joten otetaan TT.tutkimuksen kanssa.

Pitenee: hepariinihoito, trombiinin estäjä, vaikea maksan vajaatoiminta, hemofiliat, DIK

22
Q

Mitä P-TT (P-INR) mittaa, miten tulkitaan?

A

Maksan syntetisoimien, K-vitamiinista riippuvaisten hyytymistekijöiden 2, 7 ja 10 eli ulkoisen reitin yhteisvaikutusta.

P-TT tulkitaan prosentteina normaalista hyytymisajasta. P-INR tulkitaan suhteutettuna eri menetelmien kanssa yhteneväisiksi tuloksiksi. TT tarkoitettu TT tarkoitettu maksan toiminnan arviointiin ja vuototaipumuksen selvittelyyn ja INR varfariinihoidon seurantaan.

23
Q

MIkä on fibrinogeenin (P-Fibr) tulos, joka ilmoittaa huomattavasta vuotoriskistä?

A

alle 1 g/l

24
Q

Jos FIDD on koholla niin mikä on todennäköisyys että on tukos?

A

noin puolet

25
Mikä syynä jos | TT% alentunut, APTT normaali
- maksan vajaatoiminta - hyytymistekijävajaus (2,7,10) - K-vitamiinin puutos - varfariinihoito
26
Mikä syynä jos | APTT pidentynyt, TT% normaali
- 5,8,9,11 tai 12 vajaus - vaikea vWD (VIII) - hepariini, trombiinin estäjä (dabigatraani)
27
Mikä syynä jos | TT% alentunut, APTT pidentynyt
- vaikea maksan vajaatoiminta - yleistynyt vaikea hyytymishäiriö (DIK) - akuutti massiivinen verenvuoto - NOAK
28
Mikä syynä jos | TT% normaali, APTT normaali
- FXIII vajaus - vWD - trombosytopenia trombosyyttien toimintahärö
29
Milloin tutkitaan trombosyyttien toimintaa?
Vuotopotilas, jonka vuodot eivät johdu hyytymistekijöistä, vW-tekijästä tai trombosytopeniasta
30
P-Vuotope indikaatiot?
Kliinisesti merkittävä, yleistynyt, pitkään kestänyt tai perinnölliseksi epäilty vuototaipumus, joka ei johdu trombosytopeniasta, trombosyyttien toimintahäiriöstä tai perustaudeista. Von Willebrandin taudin epäily tai poissulku hyytymistekijävajeesta jpphtuva vuototauti tai sen epäily.
31
Merkittävä vuotoriskin tekijät:
- Tromb <40-50 x 10^9 - TT <40 % - INR >1,5 - APTT >1,5x normaali - Fibr < 1g/l
32
Troponiinipitoisuuden merkittävä muutos?
yli 50 ng/l, kun kliininen taudinkuva on sopiva. Yli 50 ng/l tasolla merkittävänä voidaan pitää kahden eri ajankohdan otetun näytteen ero on yli 20 % Jos alle 50 niin väh yli 15 ng/l ja väh 50 % muutos kahtena ajankohtana.
33
Äkilliseen sydämen vajaatoimintaan viittaava P-proBNP tulos ikäryhmissä alle 50, 50-75 ja yli 75v?
- yli 450 ng/l - yli 900 ng/l - yli 1800 ng/l
34
Mitä ovat isoagglutiinit
Vasta-aineita, jotka ovat muodostuneet muita veriryhmiä vastaan. (noin 6 kk iässä)
35
Ennen punasolujen siirtoa tehtävät laboratoriotutkimukset
2 vk ennen siirtoa veriryhmämääritys (jos ei ole ennen tehty) ja vasta-aineseulonta. 2-5 vrk ennen: Veren sopivuuskoe B-Xkoe (jos ei ole T&S kelpoinen) - tästä tehdään vielä veriryhmän tarkistus ja vasta-aineiden seulonta - voimassa 5 vrk
36
Ennen trombosyyttien ja jääplasman siirtoa tarvittavat laboratoriotutkimukset
ABO RhD määritys ja tarkistus | Ei tarvita vasta-aineita tai sopivuuskoetta
37
Huumausaineiden terveydenhuollollinen testaus
Kyse potilaan diagnoosin tai erotusdiagnoosin tekemisestä tai hoidollisesta seurannasta
38
Valvonnalliset huumausainetestaukset
Sosiaaliset/oikeudelliset perusteet tai soveltuvuus työhön/opiskeluun
39
Diabeteksen dgn asettamisen yhteydessä otettavia seurantamarkkereita
- Lipidit - ALAT - kreatiniini, eGFR, P-K - cU-Alb - PVK - Keliakia vasta-aineet (T1DM) - TSH
40
Mihin putkeen otetaan glukoosi?
Fluoridi-sitraatti
41
Diabeteksen diagnostiikkaan tarvitaan?
fP-Gluk, B-HbA1c, Pt-Gluk-R1
42
Pahanlaatuiseen veritautiin viittaavia verenkuvamuutoksia?
- Huomattava leukosytoosi (>50-100 x10^9/l) - Lymfosytoosi 3 kk ajan (>5x10 x10^9/l) - Monosytoosi (>1x x10^9/l) - Eosinofilia (1,5x x10^9/l)
43
Maksan toimintaan viittaavia aineita (poisto tai syntetisointi)
- Bilirubiini - Ammoniakki - Lipidit - Lääkkeet - Proteiinit - Hyytymistekijät - Sappisuolat
44
Mikä näyte otetaan jos epäillään läktoosi-intoleranssia?
B-Lakt-D - EDTA verinäyte - PCR - tästä genotyyppi
45
Keliakian seulontatutkimus+
S-tTGAbA | - IgA-luokan vasta-aineet ja jos igA puutos niin IgG

Kliininen kemia (1 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions