Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Kliininen kemia > Luennot > Flashcards

Luennot Flashcards

1
Q

Viitemuutosarvo?

A

Jälkimmäisen ja ensimmäisen arvon erotus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Viitemuutosraja?

A

Rajaa alueen, jonka sisällä laboratoriotulosten väliset erotukset pysyvät 95 %.lla terveistä henkilöistä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Kliininen päätösraja?

A

Laboratoriotutkimuksen raja-arvo, jonka ylittäminen/alitaminen ohjaa kliinistä päätöksen tekoa (dg, hoidon aloitus)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Kliininen herkkyys?

A

Positiivisen testituloksen saaneiden osuus kaikista sairaista

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Kliininen tarkkuus?

A

Negatiivisen testituloksen saaneiden osuus kaikista terveistä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Todennäköisyyssuhde?

A

Kuinka paljon todennäköisempää on, että sairas henkilö saa positiivisen tuloksen kuin että terve henkilö saa positiivisen tuloksen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Sairauden ennakkotodennäköisyys?

A

Sairaiden osuus määritelyssä kohdeväestössä, johon ko. laboratoriotutkimusta sovelletaan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Prevalenssi?

A

Sairaiden osuus koko väestöstä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Positiivinen ennustearvo?

A

Sairauden todennäköisyys positiivisen testituloksen jälkeen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Kliininen tehokkuus?

A

Millä todennäköisyydellä potilas tulee oikein luokitelluksi käytettävän päätösrajan kohdalla

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

B-PVK+T osatutkimukset?

A 
fB-Leuk
B-Eryt
B-Hb
B-HKR
E-MCV
E-MCH
E-MCHC
B-Trom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Mihin putkeen otetaan verinäyte otettaessa PVK tai TVK ja toimenpiteet/säilyvyys?

A

EDTA (violetti)

Sekoitettava välittömästä ja säilyy huoneenlämmössä 12 h (jääkaappiin jos ei saa labraan saman päivän aikana)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Anemian määritelmä

A

Hb laskee alle viitealueen tai putoaa 20 g/l

  • miehillä 134 g/l
  • naisilla 117 g/l
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Perinnölliset hemolyyttiset anemiat?

A

Solukalvon rakenneproteiinien poikkeavuudet
- perin. sferosytoosi

Punasolun energia-aineenvaihdunnan häiriöt
- Glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute

Periytyvät hemoglobiinipoikkavuudet
- poikkeava hbmolekyyli (sirppisoluanemia)
- riittämätön globiiniketjujen tuotanto (thalassemiat)
(B-Hb-Fr! fraktiotutkimus)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hankinnaiset hemolyyttiset anemiat?

A

Immuunihemolyyttiset anemiat
- AIHA (E-Coomb-O positiivisuus)

Lääkkeiden aiheuttama hemolyysi
- esim penisillini

Pilkkoutumishemolyysi
- mekaaninen rasitus (läppäviat) (B-Morfossa punasolufragmentteja)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Verenkuva-abnalyysin virhelähteitä

A
  • Lipemia, hemolyysi (valonsirontaan perustuva mittaus voi vääristyä
  • Kryglobuliinit, kylmäagglutiinit, paraproteiini (punasolujen agglutinaatio voi vääristää MCV:tä)
  • Hyperglykemia/natremia (hyperosmolaarisuus voi vääristtää MVC:tä)
  • Punasolufragmentit, suuret verihiutaleet (kokoon perustuva mittaus voi vääristyä)
  • Erytroblastien esiintyminen (valkosolujen määrä virheellistyy)
  • Trombosyyttien aggregoituminen (EDTA!)
  • Punasoluinkluusiot häiritsee retikulosyyttien laskentaa
  • Preanalyyttiset tekijät
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Mihin putkeen otetaan verinäyte, josta tehdään hyytymistutkimuksia (yleisimmin) ja mitä muuta tulee huomioida

A

Sitraatti (vaaleansininen)

Pitää huolehtia ettei kanyyli ole heparinisoitu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Mitä tutkimusta käytetään primaarin hemostaasin tutkimiseen? Nimi, lyhenne, viiteväli

A

Trombosyytit (B-Trom), 150-360 x10^9/l

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

MItä tutkimuksia käytetään hyytymistekijöiden tutkimuksiin?

A

Aktivoitu part. tromboplastiiniaika, P-APTT, 23-33 s

Tromboplastiiniaika P-TT, 70-130 %, P-INR ~1

Fibrinogeeni P-Fibr, 1,7-4 g/l

20
Q

Mitä tutkimusta käytetään fibrinolyysin tutkimiseen?

A

Fibriinidimeerit, P-FIDD, 0-0,5 mg/l

21
Q

Mitä P-APTT mittaa, miten tulkitaan ja mitkä pidentää?

A

Mittaa sisäisen reitin hyytymistekijöiden yhteisvaikutusta.
Yksinään epäspesifi, joten otetaan TT.tutkimuksen kanssa.

Pitenee: hepariinihoito, trombiinin estäjä, vaikea maksan vajaatoiminta, hemofiliat, DIK

22
Q

Mitä P-TT (P-INR) mittaa, miten tulkitaan?

A

Maksan syntetisoimien, K-vitamiinista riippuvaisten hyytymistekijöiden 2, 7 ja 10 eli ulkoisen reitin yhteisvaikutusta.

P-TT tulkitaan prosentteina normaalista hyytymisajasta. P-INR tulkitaan suhteutettuna eri menetelmien kanssa yhteneväisiksi tuloksiksi. TT tarkoitettu TT tarkoitettu maksan toiminnan arviointiin ja vuototaipumuksen selvittelyyn ja INR varfariinihoidon seurantaan.

23
Q

MIkä on fibrinogeenin (P-Fibr) tulos, joka ilmoittaa huomattavasta vuotoriskistä?

A

alle 1 g/l

24
Q

Jos FIDD on koholla niin mikä on todennäköisyys että on tukos?

A

noin puolet

25
Q

Mikä syynä jos

TT% alentunut, APTT normaali

A
  • maksan vajaatoiminta
  • hyytymistekijävajaus (2,7,10)
  • K-vitamiinin puutos
  • varfariinihoito
26
Q

Mikä syynä jos

APTT pidentynyt, TT% normaali

A
  • 5,8,9,11 tai 12 vajaus
  • vaikea vWD (VIII)
  • hepariini, trombiinin estäjä (dabigatraani)
27
Q

Mikä syynä jos

TT% alentunut, APTT pidentynyt

A
  • vaikea maksan vajaatoiminta
  • yleistynyt vaikea hyytymishäiriö (DIK)
  • akuutti massiivinen verenvuoto
  • NOAK
28
Q

Mikä syynä jos

TT% normaali, APTT normaali

A
  • FXIII vajaus
  • vWD
  • trombosytopenia
    trombosyyttien toimintahärö
29
Q

Milloin tutkitaan trombosyyttien toimintaa?

A

Vuotopotilas, jonka vuodot eivät johdu hyytymistekijöistä, vW-tekijästä tai trombosytopeniasta

30
Q

P-Vuotope indikaatiot?

A

Kliinisesti merkittävä, yleistynyt, pitkään kestänyt tai perinnölliseksi epäilty vuototaipumus, joka ei johdu trombosytopeniasta, trombosyyttien toimintahäiriöstä tai perustaudeista.

Von Willebrandin taudin epäily tai poissulku

hyytymistekijävajeesta jpphtuva vuototauti tai sen epäily.

31
Q

Merkittävä vuotoriskin tekijät:

A
  • Tromb <40-50 x 10^9
  • TT <40 %
  • INR >1,5
  • APTT >1,5x normaali
  • Fibr < 1g/l
32
Q

Troponiinipitoisuuden merkittävä muutos?

A

yli 50 ng/l, kun kliininen taudinkuva on sopiva.

Yli 50 ng/l tasolla merkittävänä voidaan pitää kahden eri ajankohdan otetun näytteen ero on yli 20 %

Jos alle 50 niin väh yli 15 ng/l ja väh 50 % muutos kahtena ajankohtana.

33
Q

Äkilliseen sydämen vajaatoimintaan viittaava P-proBNP tulos ikäryhmissä alle 50, 50-75 ja yli 75v?

A
  • yli 450 ng/l
  • yli 900 ng/l
  • yli 1800 ng/l
34
Q

Mitä ovat isoagglutiinit

A

Vasta-aineita, jotka ovat muodostuneet muita veriryhmiä vastaan. (noin 6 kk iässä)

35
Q

Ennen punasolujen siirtoa tehtävät laboratoriotutkimukset

A

2 vk ennen siirtoa veriryhmämääritys (jos ei ole ennen tehty) ja vasta-aineseulonta.

2-5 vrk ennen:
Veren sopivuuskoe B-Xkoe (jos ei ole T&S kelpoinen)
- tästä tehdään vielä veriryhmän tarkistus ja vasta-aineiden seulonta
- voimassa 5 vrk

36
Q

Ennen trombosyyttien ja jääplasman siirtoa tarvittavat laboratoriotutkimukset

A

ABO RhD määritys ja tarkistus

Ei tarvita vasta-aineita tai sopivuuskoetta

37
Q

Huumausaineiden terveydenhuollollinen testaus

A

Kyse potilaan diagnoosin tai erotusdiagnoosin tekemisestä tai hoidollisesta seurannasta

38
Q

Valvonnalliset huumausainetestaukset

A

Sosiaaliset/oikeudelliset perusteet tai soveltuvuus työhön/opiskeluun

39
Q

Diabeteksen dgn asettamisen yhteydessä otettavia seurantamarkkereita

A
  • Lipidit
  • ALAT
  • kreatiniini, eGFR, P-K
  • cU-Alb
  • PVK
  • Keliakia vasta-aineet (T1DM)
  • TSH
40
Q

Mihin putkeen otetaan glukoosi?

A

Fluoridi-sitraatti

41
Q

Diabeteksen diagnostiikkaan tarvitaan?

A

fP-Gluk, B-HbA1c, Pt-Gluk-R1

42
Q

Pahanlaatuiseen veritautiin viittaavia verenkuvamuutoksia?

A
  • Huomattava leukosytoosi (>50-100 x10^9/l)
  • Lymfosytoosi 3 kk ajan (>5x10 x10^9/l)
  • Monosytoosi (>1x x10^9/l)
  • Eosinofilia (1,5x x10^9/l)
43
Q

Maksan toimintaan viittaavia aineita (poisto tai syntetisointi)

A
  • Bilirubiini
  • Ammoniakki
  • Lipidit
  • Lääkkeet
  • Proteiinit
  • Hyytymistekijät
  • Sappisuolat
44
Q

Mikä näyte otetaan jos epäillään läktoosi-intoleranssia?

A

B-Lakt-D

  • EDTA verinäyte
  • PCR
  • tästä genotyyppi
45
Q

Keliakian seulontatutkimus+

A

S-tTGAbA

- IgA-luokan vasta-aineet ja jos igA puutos niin IgG

Kliininen kemia (1 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions