LRA Y Enfermedad Renal Flashcards

1
Q

En la LRA aumentan/disminuyen

A

Aumenta creatinina, disminuye volumen urinario

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2
Q

Una LRA debe durar

A

7 días

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3
Q

La creatinina tiene que aumentar ——- veces sobre la basal para ser estadio 2

A

2-2.9 veces

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4
Q

Para que la Cr se pueda calcular bien:

A

La Cr no debe ser fluctuante

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5
Q

Qué es lo que mide la TFG

A

Aclaramiento de una sustancia

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6
Q

Marcadores externos de LRA

A

insulina y yodamato

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7
Q

La Cr serica depende de

A

Masa muscular y factores de las personas (incluyendo amputaciones)

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8
Q

No es una fórmula de TFG

a) Cockroft
b)MDRD
c)Roma 3
d)CKD EPI

A

Roma

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9
Q

Marcador que actúa inversamente proporcional a la TFG, inespecifico porque aumenta con esteroides o proteínas

A

BUN

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10
Q

Los marcadores nuevos para LRA son

A

KIM NERGAL 18

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11
Q

Si hablamos de causas pre-renales hipovolémicas, podríamos mencionar

A

Quemaduras

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12
Q

Son algunas de las utilidades de la TFG

A

Dosificación de medicamentos
Ver si el px es candidato a contrastes yodados

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13
Q

De las siguientes causas, NO ES RENAL de LRA

a) Oclusion de arteria renal
b) ateroembolismo renal
c) Trombosis de la vena renal
d) Glomérulopatías

A

Trombosis renal

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14
Q

De las siguientes causas, NO ES RENAL de LRA

a) Necrosis tubular aguda
b) Cálculos renales
c) Isquemia tubular
d) nefritis

A

Cálculos renales

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15
Q

Son las causas de necrosis tubular aguda

A

Medicamentos, isquemia o nefrotoxicos

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16
Q

Las fases de la Necrosis tubular aguda son

A

Oligurica y poliúrica (daño y resolución)

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17
Q

El dato patognomónica en EGO que va a encontrar en

A

Cilindros de Muddy Brown

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18
Q

Osmolaridad de LRA Prerrenal va NTA va a ser que

A

NTA 300-350, LRA mayor a 500

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19
Q

En síndrome cardiorrenal cuando el corazón es la causa primaria se está hablando de

A

Cardiorrenal 1 o 2

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20
Q

En síndrome cardiorrenal cuando el riñón es la causa primaria se está hablando de

A

3 y 4

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21
Q

La disregulación de estos elementos es el causante de un cardiorrenal 3

A

Sal, agua y uremia

22
Q

La etiología del cardiorrenal 4 es

A

La Hipertensión y hemodiálisis crónica

23
Q

Para que se cumpla la definición de un Sx hepatorrenal este debe

A

Ser cirrosis con ascitis, sin mejoría de cr después de 2 días de retiro diurético y aplicación albúmina

24
Q

¿Cuáles son las indicaciones AEIOU para iniciar dialisis en LRA?

A

Acidosis, Electrolitic Alterations (K,Ca, Na), Intoxicaciones, Overload (hipervolemia) y síntomas urémicos

25
Q

¿Cuáles son los famosos síntomas uremicos?

A

Psiquaitricos, hipers-, hipotiroidismo, edema, retinopatía, anemia y prurito

26
Q

LA DEFINCIÓN DE ERC VA A SER

A

TFG<60 ml/min/1.73m² > 3 meses de duración

27
Q

ERC se va a caracteriza por

A

albuminuria elevada
alteraciones
en el sedimento urinario
alteraciones hidroelectrolíticas
alteraciones estructurales
paciente trasplantado renal.

28
Q

G2 ligeramente disminuido va de 60-90

A

60-90

29
Q

G3 en KDIGO va de 30-60

A

30-60

30
Q

G4 en KDIGO va de

A

15-29

31
Q

Una falla renal es en KDIGO

A

G5 o >15

32
Q

Albuminuria A1 es

A

menor a 30 y es buena

33
Q

Albuminuria A3 es

A

mayor a 300, es grave

34
Q

Es el mejor método para determinar la ERC

A

Gammagrama renal (GS)

35
Q

Son los efectos propios de el metabolismo oseo mineral en el estadió de un ERC (KDIGO G3)

A

Hipocalcemia secundaria por pérdida proteica, con alteraciones en reabsorción de fósforo hasta el colapso del sistema (hipofosfatemia) y sobreproduce H. paratiroidea.

36
Q

remueve toxinas urémicas en px con ERCT

A

La nueva terapia de reemplazo renal

37
Q

Cual es la meta de Colesterol en ERC

A

<175mg/dl

38
Q

Cuales son las metas especificas de la ERC ára las grasas buenas y las malas

A

Mala abajo de 100 y buena arriba de 40

39
Q

A pesar que funcionan mejor que las esteatinas, los fibratos se usan en aumentar en el doble HDL 10-35% solo estan indicadas

A

se deben usar solo en dislipidemia familiar.

40
Q

La meta de hemoglobina glicosilada a la que queremos llegar es de

A

< 7% (8.5 en ancianos)

41
Q

Cuando empieza la hiperglicuria en el px diabético con ERC

A

180 mg/d

42
Q

Los transportadores —————se encargan del 90% reabsorción de glucosa.

A

Na-Glucosa tipo 2

43
Q

El enfoque de tratameinto que va a ser el esperado en mujeres embarazadas con diabetes gestacional es

A

Control glucémico Hba1c>7%
Control ARA2 6 meses previos
Control HAS 130/80
ASA 75-100mg de la semana 12 hasta el término del embarazo

44
Q

La lesión patognomonica de nefropatía diabética es la presencia de

A

nodulos Kimmelstiel-Wilson en clase 3

45
Q

Lesiones diabéticas de peor pronóstico

A

sistema tubular y glomerular

46
Q

A partir de que TFG se debe iniciar metformina

A

Mayores a 40 o Estadío 3c

47
Q

Cuando hay —————–se habla de progresión, y se sobrealtera el receptor de mineralcorticoides, causando envejecimiento cardiovascular que llevara a la muerte.

A

proteinuria

48
Q

La proteinuria se va a resolver por medio de

A

Espirinolactona

49
Q

Cubren todos los estadíos de TFG

A

Insulina e IDDP4

50
Q

Los uremic symptoms aparecen en el grado

A

4

51
Q

Manifestación acidosis/alaclosis de la ERC

A

Acidosis metabólica