LP1 Flashcards
Cine secreta IL6?
- macrofage,
- celule B,
- celule T
- fibroblaste
- celule endoteliale
Functia IL6
-cel mai puternic inductor al producției hepatice de reactanți de fază acută.
-acționează ca un factor de creștere și diferențiere pentru celulele B, inducând producția crescută de imunoglobuline
Proteine “pozitive”de fază acută
(concentrația crește)
- Proteina C reactivă
- Procalcitonina
- α1-antitripsina
- α1-glicoproteina acidă
- Ceruloplasmina
- Fibrinogenul
- Haptoglobina
Proteine “negative” de fază acută(concentrația scade)
- Prealbumina (Transtiretina)
- Albumina
Transferin
PCR
- Valoarea normală este < 5 mg/L
- În faza acută, CRP poate crește foarte mult(posibil chiar de mii de ori)
*Concentrația de CRP începe să crească la 4-6 ore după inițierea unui răspuns de fază acută și atinge un vârf la 24-72 de ore
hs-CRP
este un biomarker al inflamației subclinice, care poate fi utilizat pentru evaluarea riscului la persoanele care nu au încă boli cardiovasculare
Procalcitonin (PCT)
În condiții normale, PCT este produsă doar de celulele C parafoliculare din tiroidă, iar concentrația plasmatică normală este
< 0.05 ng/mL
Ce se intampla cu PCT in infectii?
-activare nespecifică a genei CALC1
-producerea de PCT în multe țesuturi extratiroidiene: pancreas, rinichi, creier, țesut adipos
-nivel de PCT > 2 ng/mL —>SEPSIS
PCT ≥ 0.5 - 2 ng/mL
- O infecție bacteriană sistemică este POSIBILĂ
- Riscul de evoluție către sepsis sever este moderat
PCT = 2 - 10 ng/mL
*O infecție bacteriană sistemică (sepsis) este FOARTE PROBABILĂ
* Riscul de evoluție către sepsis sever este ÎNALT
PCT ≥ 10 ng/mL
- Răspunsul inflamator sistemic este important
- Creșterea PCT la acest nivel este APROAPE EXCLUSIV cauzată de sepsis bacterian sau șoc septic.