LME Normale fysiologie neonaat

Question 1

Hoe heet de baarmoeder?

Answer 1

Uterus

Question 2

Hoe heten de 5 embryonale structuren die weg gaan na de geboorte?

Answer 2

• Ductus arteriosus
• Open foramen ovale
• Ductus venosus
• Vena umbilicalis
• Arteriae umbilicalis

Question 3

Functie: ductus arteriosus

Answer 3

By pass om niet naar de longen te hoeven. + Deze sluit door de afname van de weerstand in de longcapillairen en de forse toenemende vasuculaire weerstand van de systemische circulatie, hierdoor verminderd de bloedstroom door de ductus arteriosus. De ductus arteriosus blijft nog wel open onder invloed van prostagladines  sluit wel binnen enkele dagen na de geboorte.

Question 4

Functie foramen ovale

Answer 4

By pass om niet naar de longen te hoeven + By pass om niet naar de longen te hoeven
Door deze veranderingen stijgt de bloedstroom naar de longen en vermindert de bloedstroom door de ductus arteriosus. Als gevolg van de verhoogde longflow stijgt de pulmonaalveneuze retour naar het linkeratrium. Hierdoor stijgt de druk in het linkeratrium en wordt het foramen ovale dichtgedrukt.

Question 5

Functie: ductus venosus

Answer 5

Via de ductus venosus komt het bloed in de vena cava inferior en vervolgens in het rechteratrium. -> functie: lever overslaan

Question 6

Verschil vena en arteriae umbilicalis?

Answer 6

• Vena umbilicalis -> zorgt voor de gaswisseling van de moeder naar de neonaat, stroomt van neonaat naar placenta
• Arteriae umbilicales -> zorgt voor de gaswisseling van de moeder naar de neonaat, stroomt van placenta naar neonaat

Question 7

Door wat wordt het inrtapulmonale vocht opgenomen?

Answer 7

pulmonale lymfevaten en capillairen

Question 8

Door welke invloeden wordt vocht geadsobeed?

Answer 8

Dit gebeurt onder invloed van mechanische druk (compressie van de thorax tijdens de uitdrijvingsfase), hormonale factoren (bv. cathecholamines) en door de veranderende druk in de long na de geboorte.

Question 9

Welke 3 punten zijn belangrijk voor dat het goed gaat van intra naar extra uterien?

Answer 9

Krachtig huilen, niet cyanotisch en een hoge APGAR-score

Question 10

Hoe heet het normaal bevallen via de vagina?

Answer 10

vaginale partus

Question 11

Wat zijn de gevolgen van een keizersnede (als in wat er normaal wel zou gebeuren bij een vaginale partus)?

Answer 11

 Klinisch beeld TNN (Transient Tachypnoea of the Newborn)
 Kreunende kinderen, tachypneu en meer zuurstofbehoefte
 Zeldzaam is een pneumothorax

Question 12

Het belangrijkste initiële doel van neonatale resuscitatie?

Answer 12

Om de longen te ontplooien en vervolgens het pulmonale bloed te oxygeneren

Question 13

Wat is PPHN?

Answer 13

Onvoldoende daling pulmonale vaatweerstand -> rechts links shunt atria -> leidt tot cyanose (bloed is onvoldoende zuurstofrijk.