ll Flashcards
Toutes ces structures peuvent donner lieu à une douleur articulaire en raison de leur innervation sauf une, laquelle? 2016,2020,2022 et 2023
La capsule articulaire.
Le disque articulaire
Les ligaments capsulaires.
Le coussin rétro discal.
La membrane synoviale.
Le disque articulaire
Indiquez le pourcentage ou la proportion qui s’applique à chacun des énoncés?
(Sélectionner une correspondance : 100% 90% 75% 66% 50% 40% 30% 16% 7% 5%) 2022,2023
Le pourcentage de la population adulte québécoise qui rapporte des bruits à l’ATM
Le pourcentage de la population adulte québécoise qui rapporte des difficultés d’ouverture de la bouche.-
Le pourcentage d’adultes qui aura au cours de sa vie au moins un symptôme attribuable à un désordre temporomandibulaire.
Parmi ceux qui consultent pour un désordre temporo-mandibulaire, combien le font en raison d’une douleur?
Le pourcentage de la population adulte québécoise qui rapporte des bruits à l’ATM→ 30% de la population québécoise rapporte des bruits articulaires au cours des 6 derniers mois
Le pourcentage de la population adulte québécoise qui rapporte des difficultés d’ouverture de la bouche.–> 16% de la population québécoise ont de la difficulté à ouvrire la bouche
Le pourcentage d’adultes qui aura au cours de sa vie au moins un symptôme attribuable à un désordre temporomandibulaire.–> 66% de la population rapporte avoir des douleurs une fois de leur vie
Parmi ceux qui consultent pour un désordre temporo-mandibulaire, combien le font en raison d’une douleur? 90% du monde consulte en raison de la douleur
Quelle(s) procédure(s) d’examen expose(nt) les patients à un risque plus élevé d’être surdiagnostiqués et surtraités ?
Enregistrement audio des bruits à l’ATM
Palpation des muscles masséter et temporal avec un algomètre.
Enregistrement kinésiographique de la fonction mandibulaire
Enregistrement de l’activité électromyographique des muscles masticateurs.
Analyse axiographique du mouvement des ATM
Enregistrement audio des bruits à l’ATM.
.
Enregistrement kinésiographique de la fonction mandibulaire
Enregistrement de l’activité électromyographique des muscles masticateurs
Analyse axiographique du mouvement des ATM
Dans quel groupe d’âge de la population observe t-on la proportion la plus grande d’individus qui consultent pour des signes et symptômes attribuable à un DTM?
Chez les 18 à 45 ans
Chez les moins de 18 ans
Chez les plus de 60 ans
Chez les plus de 45 ans jusqu’à 60 ans
Chez les 18 à 45 ans
Question 5 (2 pts) → 2022
Du plus fréquent au moins fréquent mettez en ordre les symptômes de désordres temporomandibulaires qui amènent les patients à consulter ? 2016,2020,2021,2022,2023
Douleur à la mâchoire
Bruits articulaires
Difficulté d’ouverture
Modification de l’articulé (ne peut fermer comme avant)
Douleur à la mâchoire> bruits articulaire> difficulté d’ouverture> modification de l’articulé
Il n’y a pas de distinction à faire entre la source et le site d’une douleur temporomandibulaire. La structure à l’origine d’une douleur de DTM se trouve invariablement au site où est ressentie la douleur.
Lequel de ces énoncés s’applique en regard de ces deux assertions?
Seul la deuxième assertion est vraie.
Les deux assertions sont fausses.
Seul la première assertion est vraie.
Les deux assertions sont vraies.
Les deux assertions sont fausses.
Quel(s) outil(s) technologique(s) peut ou peuvent être utilisé(s) avec une fiabilité et une validité jugées acceptables pour évaluer et trier les patients avec un DTM ?
Doppler pour les bruits articulaires
Kinésiograph
Algomètre électronique
Appareil d’enregistrement EMG
Aucun de ces appareils
Algomètre électronique→ techniquement un algometre a pression electronique ou pression
Comment parvient-on à démontrer la présence d’une douleur attribuable à un DTM?
En ayant recours à une résonance magnétique
En reproduisant la douleur par palpation des structures temporomandibulaires.
En analysant le caractère et le décours temporel de la douleur.
En reproduisant la douleur par des mouvements mandibulaires.
En enregistrant avec des électrodes de surfaces l’activité EMG des muscles masticateurs.
En reproduisant la douleur par palpation des structures temporomandibulaires
En reproduisant la douleur par des mouvements mandibulaires.
La douleur musculaire contrairement aux craquements articulaires ne cause pas de limitation d’ouverture. Le dénominateur commun à toutes les douleurs causées par un DTM est qu’elles sont majorées/augmentées par la fonction manducatrice c’est-à-dire la mastication et la mobilisation de la mandibule.
Lequel de ces énoncés s’applique en regard de ces deux assertions?
Seul la deuxième assertion est vraie.
Les deux assertions sont fausses.
Les deux assertions sont vraies.
Seul la première assertion est vraie.
Seul la deuxième assertion est vraie.
Les crépitements articulaires sont le résultats d’une contrainte lors de la translation condylienne. Le passage du condyle au-delà de l’éminence articulaire va produire un craquement tardif à l’ouverture.
Lequel de ces énoncés s’applique en regard de ces assertions?
Les deux assertions sont vraies. this
Seul la deuxième assertion est vraie.
Les deux assertions sont fausses.
Seul la première assertion est vraie.
Les deux assertions sont vraies.
Les deux assertions sont vraies.
Au sujet du disque articulaire, quel(s) énoncé(s) parmi les suivants est ou sont vrais ?
Sur les côtés il s’attache au pôle latéral et médian du condyle
Il s’agit d’une structure biconvexe composé de fibre collagène lâche dont la partie la plus épaisse se situe au centre.
Le disque articulaire est une structure richement vascularisé et innervé.-
Il s’attache à l’avant et à l’arrière directement sur le condyle.
Sur les côtés il s’attache au pôle latéral et médian du condyle→ vrai
il délimite de part et d’autre les deux compartiments articulaires.–>vrai, il separe deux cavite qui sont l’espace articulaire supérieure et inférieure
Sur ce diagramme identifier le NUMÉRO correspondant au patron d’ouverture généralement noté chez les sujets présentant des crépitements articulaires aux deux ATM.
Un crépitements articulaires au deux ATM c’est une déviation non corrigée
Apparently le corriger c’est juste craqueemnt
Sur ce diagramme identifier le NUMÉRO correspondant au patron d’ouverture généralement noté chez les sujets présentant des crépitements articulaires à l’une ou l’autre des ATM
Dans la deviation non corrigée ceci se produit à seulement un des ATM
Une patiente de 32 ans consulte en raison d’une douleur à la mâchoire d’origine musculaire. Énoncez cinq (5) questions importantes à poser à cette patiente.
Depuis combien de temps
Circonstances ou événements ayant entouré l’apparition
Évolution depuis le début
Ce qui a été fait depuis l’apparition
Symptômes accompagnateurs (bruits, difficulté d’ouverture, maux de tête, oreille bouchée)
Lien avec état de santé généra
Une patiente de 32 ans consulte en raison d’une douleur à la mâchoire dans la région pré-auriculaire droite.
Enoncer trois (3) questions importantes à poser à cette patiente.
Depuis combien de temps ressentez-vous la douleur
Est-ce que il y a des symptomes accompagnateur
Ce qui a ete fait depuis l’apparition
Les circonstances ou evenements ayant entoure l’apparition
Un patient de 24 ans consulte en raison d’une limitation de son ouverture de bouche. Enoncer trois (3) questions importantes à poser à ce patient.
L’évolution depuis le début
L’apparition s’est fait quand et comment
Ce qui a été fait depuis l’apparition
Douleur et autre symptômes associés
Ce sont tous des causes qui donnent des limitations d’ouverture sauf une, laquelle?
Douleur musculaire.
Béance interocclusale antérieure ou postérieure.
Péricoronite aiguë.-
Craquements réciproques avec blocages intermittents.
Déplacement méniscal non réductible
Béance interocclusale antérieure ou postérieure.
Quelle(s) type(s) d’imagerie(s) permet(tent) d’évaluer la position du disque articulaire ?
La résonance magnétique
La tomodensitométrie volumique à faisceau conique.
La radiographie panoramique.
La scintigraphie osseuse.
La résonance magnétique→ pour le disque articulaire on fait IRM pour bien voir
Un patient de 19 ans consulte avec comme plainte principale une douleur pré-auriculaire gauche amplifiée par les mouvements de la mandibule, et une limitation d’ouverture. Les symptômes sont apparus il y a 3 semaines. A l’examen clinique il y a une douleur modérée à sévère à la palpation du masséter et l’ouverture volontaire est à 28 mm avec douleur. Au sujet de l’imagerie diagnostique, quel(s) énoncé(s) représente(nt) la meilleure conduite ?
Référer pour une tomodensitométrie volumique de l’ATM.
Ne prendre aucune radiographie des ATM.
Prendre une radiographie panoramique.
Référé pour une résonance magnétique des ATM.
Prendre une radiographie panoramique.
À propos de l’articulation temporomandibulaire, qu’est-ce que l’on peut évaluer sur un cliché panoramique?
Le condyle et l’éminence articulaire (morphologie condylienne)
Aucune de ces assertions.
La position du disque articulaire.
Le ligament latéral
Le tissu rétro-discal
Le condyle et l’éminence articulaire (morphologie condylienne)
Au sujet de l’histoire de cas et des procédures d’évaluation clinique, quelle(s) assertion(s) est vrai ou sont vrais?
Les procédures cliniques servent à vérifier la source des symptômes.
On peut se passer de l’inspection visuelle lors de l’examen pour un DTM.
Les procédures cliniques servent à évoquer une douleur qui est familière au patient.
Les outils d’évaluation PHQ 7, PHQ 9 et PHQ 15 de l’Axe II sont utilisés de façon routinière lors de l’examen pour un DTM.-
Les procédures cliniques servent à vérifier la source des symptômes.
Les procédures cliniques servent à évoquer une douleur qui est familière au patient.
A quoi sert l’examen de la dentition chez un patient qui consulte avec une douleur possiblement attribuable à un désordre temporomandibulaire?
Aucune de ces assertions.
À exclure une cause dentaire pouvant mimer une douleur de DTM.
À identifier toutes les interférences présentes afin de les éliminer
À évaluer l’usure excessive des surfaces occlusales.
À exclure une cause dentaire pouvant mimer une douleur de DTM.
À évaluer l’usure excessive des surfaces occlusales.
A quoi sert le questionnaire PHQ-4 dans l’évaluation du patient à la clinique de DTM ?
À éliminer une cause psychologique.
À évaluer si les symptômes le rendent anxieux.
À confirmer une cause psychologique.
À déterminer jusqu’où pousser l’évaluation des facteurs psychosociaux.
À évaluer si les symptômes affectent son humeur.
À éliminer une cause psychologique.
À déterminer jusqu’où pousser l’évaluation des facteurs psychosociaux.
Quelle(s) structure(s) peut ou peuvent être palpée(s) avec suffisamment de fiabilité lors de l’examen clinique d’un patient qui consulte pour un DTM?
Le muscle ptérygoïdien externe
Le muscle temporal
Le pôle latéral du condyle
Le muscle ptérygoïdien interne
Le muscle masséter
Le muscle temporal
Le muscle masséter
Quelles sont les consignes à respecter lors de la palpation des muscles masséter et temporal?
Maintenir la pression au même site durant au moins 2 secondes
Palper avec deux doigts, l’index et le majeur
Maintenir la pression au même site durant 5 à 10 secondes pour évaluer si la douleur se projette
Faire la palpation un côté à la fois en retenant la tête avec la main du côté opposé à la palpation
Faire la palpation à droite et à gauche en même temps
Après chaque palpation demander si cela provoque de la douleur
Demander si la douleur ressentie à la palpation reproduit la plainte principale
Palper avec la paume de l’index
Faire serrer les dents durant la palpation
Maintenir la pression au même site durant au moins 2 secondes→ vrai
Faire la palpation un côté à la fois en retenant la tête avec la main du côté opposé à la palpation→ vrai
Après chaque palpation demander si cela provoque de la douleur→ vrai
Demander si la douleur ressentie à la palpation reproduit la plainte principale→ vrai
Palper avec la paume de l’index→ vrai
Quelles sont les consignes à respecter à l’examen des ATM?
Utiliser la paume de l’index pour palper et ausculter l’ATM
Ausculter les ATM en faisant faire les mouvements mandibulaires une seule fois
Utiliser l’index et le majeur pour palper et ausculter l’ATM
Ausculter les ATM seulement durant l’ouverture et la fermeture
Faire la palpation à droite et à gauche en même temps
Pour l’auscultation durant l’ouverture et la fermeture, demander de débuter avec les dents ensemble et de terminer en ramenant les dents en contact
Demander au patient de mettre sa mandibule en protrusion pour la palpation dynamique de l’ATM
Ausculter les ATM avec un stethoscope
Palper un côté à la fois et bien retenir la tête avec la main du côté opposé
Utiliser la paume de l’index pour palper et ausculter l’ATM
Pour l’auscultation durant l’ouverture et la fermeture, demander de débuter avec les dents ensemble et de terminer en ramenant les dents en contact
Demander au patient de mettre sa mandibule en protrusion pour la palpation dynamique de l’ATM
Palper un côté à la fois et bien retenir la tête avec la main du côté opposé
Une patiente de 34 ans consulte avec des symptômes de douleur à l’ATM, de craquements bilatéraux et une déviation de la symphyse mentonnière dont l’apparition remonte à 8 ou 9 mois. L’histoire indique qu’elle a eu un traitement d’orthodontie majeur à l’adolescence, qu’elle voit son dentiste annuellement pour ses nettoyages et que les seuls autres soins dentaires reçus sont quelques obturations il y a plus de 10 ans.
En regard de la plainte principale, que doit inclure l’examen de l’occlusion chez cette patiente?
Une évaluation des interférences occlusales.
Une évaluation de la DVO.
Une évaluation du glissement de relation à occlusion centrique.
Aucune de ces assertions.
Une évaluation de l’articulé, spécifiquement la présence d’une béance inter occlusale.
Aucune de ces assertions.
Expliquez à quoi sert le questionnaire “Échelle d’impact de la douleur” (Graded Chronic Pain Scale)?
C’est une auto-évaluation qui évaluer l’intensité de la douleur sur l’échelle visuelle analogue de 0 à 10.Donc, dans ce questionnaire, le patient va répondre à des questions comme la douleur présentement,l’intensité de la pire douleur dans les 2 derniers mois et l’intensité moyenne au cours des 2 derniers mois et combien de jours durant les 2 derniers mois vous a empecher de faire vos activités habituelles
Donnez la définition d’un désordre temporo-mandibulaire. Nommez 4 désordres musculaires et 4 désordres articulaires.
DTM: ce n’est pas un diagnostique, mais un désordre musculo squelettique au niveau de l’appareil masticateur
musculaire
Myalgie
Mal de tete
Spasme
Neoplasie
Hypertrophie
contracture
articulaires
Arthrite
Maladie degeneratives comme osteonecrose
Ankylose
Déplacement discal avec reduction
Fracture
Hypoplasie/hyperplasie condylienne
Vous recevez ce patient en consultation. Il complète le PHQ-4 suivant. Quel est votre conduite face à ce patient?
Si le résultat obtenu est de 3 ou plus, à ce moment, le patient va devoir compléter d’autre questionnaire comme le PHQ 7 pour anxiete 9 pour dépression et 15 pour évaluer somatisation. Lorsque le score est plus de 7: drapeau jaune et lorsque le score est plus de 9: drapeau rouge
Quel est l’importance de questionner notre patient sur ses habitudes orales ainsi que son occupation (travail, passe-temps) lors d’une consultation pour un désordre temporo-mandibulaire? Donner un exemple concret.
Ce questionnaire va nous aider à contrôler les parafonctions qui peuvent expliquer la consultation d’un désordre temporo-mandibulaire.Par exemple, une couturière qui tient entre ses dents une aiguille qui peut entraîner de la douleur au DTM
Identifier dans cette liste de manifestations cliniques celle(s) correspondant à un symptôme pouvant être indirectement lié à un désordre temporomandibulaire.
Craquements ou grattements
articulaires
Maux de tête
Douleur au cou
Limitation ou difficulté d’ouverture
Douleur aux joues, aux tempes ou à la mâchoire
Sifflement/scillement d’oreille (acouphène)
Maux de tête
Douleur au cou
Sifflement/scillement d’oreille (acouphène)
Tous ces énoncés sont des causes plausibles d’un désordre musculaire ou articulaire sauf lequel ou lesquelles?.
Parafonctions nocturne et diurne (serrement / grincement des dents)
Traitement dentaire
Malocclusion squelettique majeure (Classe II / Classe III)
Coup sur la mâchoire
Prématurités occlusales
Traitement dentaire
Malocclusion squelettique majeure (Classe II / Classe III)
Prématurités occlusales
Des facteurs anatomiques suivants, lequel ou lesquels sont considérés comme une cause probable d’un DTM ?
Prognathie mandibulaire
Une pente prononcée de |’éminence articulaire.
Rétrognathie mandibulaire
Aucun de ces facteurs
Défaut transverse du maxillaire
Aucun de ces facteurs
Nommez cinq (5) changements radiologiques qui peuvent être associés à une maladie dégénérative?
Formation d’un bec ostéophytique
Amincissement ou épaississement des cortex osseux
Sclérose de l’os spongieux
Destruction du fibro cartilage articulaire qui recouvre les surfaces osseuse
Kyste subchondral
Associer chaque énoncé à la caractéristique correspondante d’un test diagnostic. (Sélectionner entre: Spécificité, Sensibilité, Valeur prédictive positive, Valeur prédictive négative, Rapport de vraisemblance positif, Rapport de vraisemblance négatif)
Pourcentage de vrais résultats positifs parmi ceux qui ont la condition:
Pourcentage de vrais résultats négatifs parmi ceux qui n’ont pas la condition
Pourcentage de ceux qui ont la condition parmi ceux qui ont un test positif:
Pourcentage de vrais résultats positifs parmi ceux qui ont la condition: Sensibilité
Pourcentage de vrais résultats négatifs parmi ceux qui n’ont pas la condition.Spécificité
Pourcentage de ceux qui ont la condition parmi ceux qui ont un test positif: valeur prédictive positive
Au sujet des appareils technologiques vendus pour évaluer les désordres temporomandibulaires, identifiez le / les énoncé(s) qui est / sont vrai(s).
La reproductibilité des analyses Doppler pour les bruits articulaires est trop variable pour être utile.
Les données recueillies avec un algomètre à pression sont suffisamment fiables et valides pour être utile.
L’enregistrement de l’activité électromyographique avec des électrodes de surface des muscles masséters ou temporaux représente une donnée fiable et utile au diagnostic des DTM musculaires.
Le kinésiographe mesure l’amplitude, la vélocité et la trajectoire des mouvements mandibulaires.
La fiabilité du kinésiographe et du T-Scan pour les contacts occlusaux est clairement démontrée et jugée très acceptable.
La reproductibilité des analyses Doppler pour les bruits articulaires est trop variable pour être utile.
Les données recueillies avec un algomètre à pression sont suffisamment fiables et valides pour être utile.
Le kinésiographe mesure l’amplitude, la vélocité et la trajectoire des mouvements mandibulaires.
Nommez deux limitations des radiographies panoramiques lors de l’évaluation des articulations temporo-mandibulaires.
De la superposition de l’arcade zygomatique et composante temporal de ATM sur les têtes condylienne
Les radiographies panoramiques ne sont pas fiables pour des changements subtiles
Ne permet pas de déterminer des changements fin
Pourquoi est-il recommandé de palper le muscle sternocléïdomastoïdiens?
Ce muscle (SCM) peut référer à une douleur au site de la platine principale du patient→ le point gâchette au niveau du SCM.Par exemple, le chef superficiel peut mener à une douleur au niveau de l’arcade souricière ou derrière l’oreille alors que le chef profond peut mener une douleur niveau du ATM ou du niveau frontal traversant la ligne médiane
Donnez trois (3) raisons pour faire un examen intra oral chez un patient qui consulte avec un symptôme attribuable à un désordre temporomandibulaire.
Évaluer les signes de parafonctions
Éliminer d’autres sources de douleurs et de dysfonction
Evaluer presence de béances interocclusaux (nouvelle ou pas>)
Evaluer les muqueuses (apparence secheresse)
Qu’est-ce que la kinésiophobie ?
Nommez un exemple concret d’un comportement kinésiophobique associé à la mâchoire
C’est une peur ou une crainte liée à la douleur qui entraîne un évitement des activites parce que la personne pense que ça peut provoquer ou augmenter la douleur ou aggraver une lésion.Par example un patient qui eviter de bouger sa mâchoire par crainte de la blesser.
Que peut-on inférer a partir d’un craquement réciproque détecté a l’ausculation des ATM?
En pleine ouverture la bande postérieure du disque articulaire est bien positionnée sur la téte du condyle.
En bouche fermée la bande postérieure du disque articulaire est déplacée antérieurement.
En pleine ouverture la bande postérieure du disque articulaire est déplacée antérieurement.
En bouche fermée la bande postérieure du disque articulaire est sur la téte du condyle.
En pleine ouverture la bande postérieure du disque articulaire est bien positionnée sur la téte du condyle.
En bouche fermée la bande postérieure du disque articulaire est déplacée antérieurement.
On peut apprécier |’l’utilité d’un test diagnostique par le biais de quelle(s) caractéristique(s) psychométrique(s)?
Le rapport de vraisemblance.
La sensibilité.
Aucune de ces réponses.
La valeur prédictive.
La spécificité.
La sensibilité et la spécificité donne une appréciation de la validité intrinsèque
Aucune de ces réponses.
Quel(s) énoncé(s) s’applique(nt) à la notion de sensibilité d’un test diagnostique ?
La sensibilité renseigne sur la proportion d’individus sans la condition X chez qui les résultat du test est négatif.
La sensibilité renseigne indirectement sur le taux de faux résultats positifs chez les individus qui n’ont pas la condition X.
La sensibilité renseigne sur la proportion d’individus avec la condition X chez qui les résultat du test est positif.
La sensibilité d’un test diagnostique renseigne sur sa fiabilité.
La sensibilité renseigne sur le taux de faux résultats négatif.
La sensibilité renseigne sur la proportion d’individus avec la condition X chez qui les résultat du test est positif.
La sensibilité renseigne sur le taux de faux résultats négatif.
A quoi sert les données d’épidémiologie clinique sur les désordres tempromandibulaires?
A nous renseigner sur la distribution de ces désordres dans la population.
A nous renseigner sur l’efficacité des traitements offert a la population.
A nous renseigner sur l’évolution naturelle de ces désordres.
A faire des prédiction sur des individus a partir d’études faites sur la collectivité.
A nous renseigner sur la distribution de ces désordres dans la population.
A nous renseigner sur l’évolution naturelle de ces désordres.
A faire des prédiction sur des individus a partir d’études faites sur la collectivité.
Quelle est |’utilité du test d’ouverture et de fermeture sur un abaisse langue et celui d’ouvrir et de fermer avec les incisives en position bout-a-bout ?
Déterminer si on peut faire disparaitre un craquement articulaire.
Déterminer si le disque articulaire est déplacé postérieurement lorsque les dents sont en intercuspidation maximale.
Déterminer si ily a un pincement du coussin rétro discal en intercuspidation maximale.
Déterminer si on peut faire disparaître les crépitements articulaires.
Déterminer si le disque articulaire est déplacé antérieurement lorsque les dents sont en intercuspidation maximale.
Déterminer si on peut faire disparaitre un craquement articulaire.
L’alternance d’épisodes symptomatiques et d’accalmies explique le délai avant de consulter.
Les bruits articulaires est le symptôme de DTM qui mène la majorité des patients a consulter.
Lequel de ces énoncés s’applique en regard de ces deux assertions?
Les deux assertions sont fausses.
Seul la premiére assertion est vraie.
Les deux assertions sont vraies.
Seul la deuxiéme assertion est vraie.
Seul la premiére assertion est vraie.
Quel est important de questionner notre patient sur sa condition médicale lors d’une consultation pour un désordre temporo mandibulaire? Donner un exemple concret,
Il faut questionner à notre patient pour voir si il y a un lien qui existe entre le désordre temporo mandibulaire et la condition du patient.Un patient qui souffre de dépression et qui prend un inhibiteur de serotonin, un effet secondaire de ce médicament est que cela peut entraîner des mauvaise habitude de serrement.Donc, les médicaments peuvent avoir des effets sur les facteur psychosocial
Déterminer si a comorbidités qui pourraient avoir une influence sur le DTM ou encore sur le traitement de celui-ci
Quelle est la procédure et les outils recommandés par le Consortium International RDC/TMD pour évaluer ‘Axe II ?
Échelle d’impact de la douleur : douleur varie entre individus, impact sur la vie et activités
Questionnaire anxiété et dérpression-4 : impact sur DTM
Échelle de limitation de la fonction mandibulaire : handicap?
Habitudes orales : parafonctions nocturnes et diurnes?
apres
Questionnaire anxiété-7
Questionnaire dépression-9
Questionnaire somatisation-15
Échelle de kinésiophobie
