Líquidos y Electrolitos

Question 1

Porcentajes de agua en el cuerpo

Answer 1

total: 60%
Intracelular: 40%
Extracelular: 20%

Question 2

Que es la posicion de semi fouler y para que funciona?

Answer 2

el paciente esta recostado a 30/35 ° y funciona para evaluar ingurgitación yugular

Question 3

Que es el signo del lienzo húmedo

Answer 3

solo visible en niños, la turgencia de la piel se pierde, se ven arrugados.

Question 4

cuanto es la osmolaridad normal

Answer 4

280-290 mOsm

Question 5

formula de la osmolaridad

Answer 5

2(Na +K) + gluc/18 + BUN/2.8

Question 6

Que es balance positivo

Answer 6

ingieres mas de lo que pierdes

Question 7

que es balance negativo

Answer 7

pierdes mas de lo que ingieres

Question 8

Ejemplos de pérdidas insensible

Answer 8

respiración, sudoración, movimiento

Question 9

Ejemplo de pérdidas sensibles

Answer 9

orinar y evacuar

Question 10

Que ocurren en el sindrome(hiponatremia) dilucional agudo

Answer 10

el sodio se diluye el cuerpo por el exceso de agua. Ej, el px ve gallinas

Question 11

cual es el balance ideal y fisiologico

Answer 11

neutro

Question 12

Sistemas que mantienen el sistema neutro

Answer 12

ADH, Eje RAA, ANP, sed

Question 13

como se calculan las perdidas insensibles en reposo

Answer 13

0.5ml x Kg x Hr

Question 14

como se ve clinicamente el balance positivo

Answer 14

con edema

Question 15

ejemplo de un caso donde sea bueno que el balance sea positivo

Answer 15

deshidratacion

Question 16

Tipos de pacientes en lo que se debe tener un control estricto de liquidos

Answer 16

Cirroticos, cadiopatas, hipertensos y nefropatas.

Question 17

cuales son los niveles normales de potasio

Answer 17

3.5 - 5

Question 18

cuales son los niveles normales de sodio

Answer 18

135- 145

Question 19

cuales son los niveles de cloro

Answer 19

promedio de 100

Question 20

cuales son los apellidos que se le deben de poner a la hiponatremia

Answer 20

osmolaridad y volumen

Question 21

Ejemplo de soluciones hipertonicas

Answer 21

Manitol, Cloruro de sodio 3%

Question 22

ejemplo de soluciones isotonicas

Answer 22

glucosa al 0.9

Question 23

rangos de concentracion de orina a la que podemos llegar

Answer 23

50/100 - 1200 ml/Osm

Question 24

datos en la historia clinica que podrian significar una trastorno electrolitico

Answer 24

diarrea, vomito, quemaduras (-)
disnea, falla cardiaca, edema (+)

Question 25

EF para evaluar liquidos

Answer 25

mucosas, saliva, ingurgitacion yugular, edema perferico, presion ortostatica, edema.

Question 26

donde se produce el anp

Answer 26

en los cardiomiocitos cuando hay distension de cavidades cuando hay hiperperfusion.

Question 27

que hace el anp

Answer 27

hace que orines sodio y agua

Question 28

cuando aumenta la sed

Answer 28

cuando la osm sue 2/4 miliosmoles

Question 29

Wue es la fraccion de eyeccion y que pacientes lo tienen bajo?

Answer 29

Es el porcentaje de sangre que sale del ventriculo izq de lo que habia entrado en diastole. Cirroticos y cardiopaticos

Question 30

Que se activa al haber baja perfusion y da ejemplos

Answer 30

Eje RAA Deshidratación, falla cardiaca, sx nefrotico, cirrosis

Question 31

Que porcentaje del extracelular es intravascular

Answer 31

25%

Question 32

Que porcentaje del EC es el intersticial

Answer 32

75%

Question 33

Px de 50 kg cuanto tiene de liquido intersticial

Answer 33

7.5 l

Question 34

Px de 370kg cuanto tiene de intravascular?

Answer 34

18.5l

Question 35

Cuanto filtran las nefronas por minuto

Answer 35

125ml

Question 36

Cuanto es la tasa de filtrado glomerular al dia

Answer 36

180l

Question 37

Cuanto se orina al dia

Answer 37

1-2 litros al dia

Question 38

Metodos de recuperacion de agua por la ADH

Answer 38

Riñones retienen agua -> menos volumen de orina Menos sudor Arteriolas se tensan-> aumento de presion arterial

Question 39

Como reacciona el riñón al tener ADH

Answer 39

El tubulo colector es permeable al agua y un **menor** volumen de orina es producido.

Question 40

Como reacciona el riñón a no tener ADH

Answer 40

El tubulo colector no es permeable al agua y se produce un **mayor** volumen de orina

Question 41

Explica eje renina angiotensina aldosterona

Answer 41

Al sentir hipoperfusion, el riñón produce renina. Se une al angiotensinogeno producido en el higado y se vuelve angiotensina 1, por medio de la enzima convestidora de angiotensina se vuleve angiotensina 2. La eca es producida en el endotelio del pulmon. La angiotensina 2 va a la capa glomerular de la suprarrenal para producir aldosterona que retendra sodio y agua para aumentar la presión arterial.

Question 42

Que son los iecas

Answer 42

Son inhibidores de ECA, para que la angiotensina no pase de angiotensina 1 a 2 - terminacion -pril Tx para: hipertensión

Question 43

Que son los ara 2

Answer 43

Son antagonistas de angiotensina 2 Terminacion: sartan Producen: vasodilatacion y menos retención de sodio y agua

Question 44

Cual es la diferencia entre ieca y ara 2

Answer 44

Ieca inhibe la produccion de angiotensina 2 y sartan inhibe sus receptores.

Question 45

Que es anp y cuando se produce

Answer 45

Peptido natriuretico atrial, se produce al distenderse las paredes del corazon

Question 46

Que hace la anp

Answer 46

Disminuye la tension arterial Reduce volumen intravascular

Question 47

Como puede ser la hiponatremia segun osmolaridad

Answer 47

Hipotonica: menor a 260 Isotonica: 260 a 295 Hipertonica: mayor a 295

Question 48

Posibles causas de una hiponatremia isotonica

Answer 48

Hiperproteinemia Hiperlipidemia - kilomicrones

Question 49

Posibles causas de una hiponatremia hipertonica

Answer 49

Hiperglucemia (puede ser causada por alcohol)

Question 50

Que tipos de hiponatremia hipotonica hay

Answer 50

Hipovolemica Euvolemica Hipervolemica

Question 51

Que le debes evaluar a las hiponatremias hipotonicas y como lo evalúas clinicamente

Answer 51

El volumen, por mucosas, las yugulares, presion y diuresis

Question 52

Que podria significar una concentración de sodio menor a 10 en la orina y con base al dx dar un tx

Answer 52

Una hiponatremia hipovolemica, causada por perdida de sodio extrarrenal: deshidratación, diarrea, vomito. Dar liquido.

Question 53

Que significa cuando el sodio en la orina es mayor a >20 pero sigue en hiponatremia hipovolemica

Answer 53

Que las perdidas de sodio son renales - diureticos - diabetes - nefropatias

Question 54

Posibles causas de hiponatremia hipervolemica

Answer 54

Falla cardiaca (edema por el eje) Cirrosis (pq causa edema)