Líquidos Y Electrolitos Flashcards
Como es el peso de un individuo en equilibrio calórico?
Es constante, siempre y cuando su balance hídrico también lo sea.
Criterios mayores y menores de la deshidratación (según cada clasificación)
Mecanismos de compensacion en la deshidratacion
- Desplazamiento de liquidos
- Estimulo del centro osmoreceptor
- Estimulo del centro decla sed
- Estimulo de eje renina- angiotensina- aldosterona
Función de la ADH
Aumenta la reabsorción de agua pura
En un paciente evidenciamos esta compensación preguntando si hay presencia de oliguria o anuria
Factores que estimulan la sed
- Aumento de la osmolaridad
- Disminución del volumen
- Disminución de la presión
Que pasa cuando la perfusión de la arteriola aferente disminuye?
Se libera renina, se produce angiotensina ll, y estimula la liberación de aldosterona (encargada de la reabsorción de cloruro de sodio y por ende agua (solución hidrosalina)
Mecanismos compensadores en deshidratacion hipotonica
Se activa ADH para compensar hipovolemia, lo cual me va a generar hiponatremia (ya que reabsorbo agua pura), esto activa el eje renina- angiotensina- aldolterona para compensar volumen y osmolaridad.
Factores que activan la ADH
Hipovolemia, hipotension, hiperosmolaridad
Factores que Activan eje renina- angiotensina- aldosterona
Hipovolemia, hipotensión, hiponatremia, hipercalemia
Riesgo elevado de la deshidratación hipotónica
Colapso vascular, disminuye gasto cardiaco y PA, pulso rapido y debil, maxima secrecion de ADH y aldosterona —> lleva a la muerte mas facil
Se activan los osmorreceotores en la deshidratación isotónica?
Si, porque hay variacion en el volumen y en la presion (por lo que se activará la ADH, la cual genera dilusion, esto lleva a activacion de la aldosterona para compensar osmolaridad y volumen)
Mecanismos homeostáticos de la sobrehidratación
Desplazamiento de liquidos, inhibicion liberacion de renina, disminucion liberacion de ADH, poliuria
Factores que modifican el ACT
- constitución corporal
- Edad
- Sexo
Características y magnitud del LIC
Principales cationes: Potasio y Magnesio
Principales aniones: proteínas estructurales con carga negativa
Magnitud: 2/3 del ACT o 40% del PCT
Características del LEC
Principal catión: sodio
Principales aniones: Cl, HCO3 y proteínas (albúmina y globulinas)
Se subdivide en LINT y LP
Magnitud: 1/3 del ACT y un 20% del PCT
Características de los Subcompartimentos del LEC
LP: Líquido plasmático (fuera de las células)
LINT: ultrafiltrado del plasma, estado de gel, aniones > cationes
Transcelular: en tejidos especializados.
Compartimentos en un recién nacido a término y prematuro
A término: ACT 75%
- LIC 35%
- LEC 40%
Prematuro: ACT 80%
Con que se mide el ACT?
Antipirina, agua pesada, óxido deuterio y agua tritada