Liquidos corporales Flashcards

1
Q

Distribución del agua corporal

A

Se divide en LEC y LIC:
- LEC 2/3 igual a 40%
- LIC 1/3 igual 20%

A la vez el LEC se divide en LIS y LIV
- LIS 3/4, igual a 15%
- LIV (plasma) 1/4, igual a 4%
- extra… Liquido Transcelular: 1% como Peritoneal…

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2
Q

Peso de agua corporal total

A

60%

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3
Q

Liquido que rodea las celulas. Es un ultrafiltrado del plasma formado mediante procesos de filtracion a traves de la pared capilar.

A

LIS

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4
Q

Ejemplos de liquidos transcelulares

A
  • LCR
  • Humor vitreo y acuoso
  • Liquido intraarticular o sinovial
  • Liquido peritoneal
  • Liquido intrapleural
  • Liq pericardico

Son importantes para el diagnostico de patologías como: ascitis (acumulación de liq en la cavidad peritoneal)
pericarditis.

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5
Q

Que separa el LIC del LEC?
Qué separa el LIS del LIV?

A

LIC del LEC: Membrana celular
LIS del LIV: Membrana capilar

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6
Q

Las mujeres tienden a tener menos agua corporal total que los hombres…

A

porque las mujeres tienen más grasa. La grasa contiene menos agua que musculo.

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7
Q

Factores que afectan principalmente el porcentaje de agua corporal:

A
  1. Edad: a medida que envejecemos, se disminuye el porcentaje de agua de nuestro peso corporal
  2. Sexo. Las mujeres tienen más tejido adiposo que los hombres. El tejido adiposo contiene menos agua que tejido magro.
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8
Q

Como se dan el Intercambio de agua:
- LIC y LEC
- LIS y LIV

A

LIC - LEC: osmosis
LIS - LIV: filtración

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9
Q

“Los diversos mecanismos fisiológicos que restauran el estado normal una vez que se haya perturbado”.

A

Homeostasis

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10
Q

Paso neto de partículas o del soluto de un área de mayor concentración a menor concentración.

A

Difusión

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11
Q

Difusión de agua, de un área de mayor concentración a una de menor concentración de agua. La concentración del agua la define la concentración de solutos no permeables. Es un mecanismo pasivo.

A

Osmosis

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12
Q

Todo lo que ingresamos al cuerpo pasa primero por el…

A

LIV, liquido intravascular

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13
Q
A
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14
Q

Movimiento de moléculas a través de una membrana cuando hay diferencia de presiones a ambos lados de la
membrana (presiones hidrostáticas y oncóticas). Es un mecanismo pasivo. Lo genera el Gradiente de Presiones

A

Filtración

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15
Q

Determina la distribución de agua entre los compartimientos (más que todo LEC y LIC). Es proporcional al
número o concentración total de partículas en solución solvente y no depende del tipo, valencia o peso molecular de las partículas. La unidad de medida de la presión osmótica es el OSMOL. Es la presión necesaria para impedir la emigración del solvente

A

Presión osmótica

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16
Q

Presión ejercida por el peso de una solución, sobre la pared del vaso sanguíneo. La sangre ejerce presión desde dentro del vaso sanguíneo y el líquido intersticial, ejerce presión sobre sobre la pared externa del vaso sanguíneo

A

Presión hidrostática

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17
Q

Es el volumen total de sangre o volumen sanguíneo de una persona.

A

Volemia

17
Q

Es la presión ejercida por los coloides plasmáticos . (albúmina, 4.5%,).

A

Presion coloidosmotica o Oncotica

17
Q

Medida de concentración de solutos. Número de osmoles por litro de solución o de solvente (agua). Valor normal es de 300 mOsml/L

A

Osmolaridad

18
Q

Número de osmoles por kilogramo de solución. (agua)

A

Osmolalidad

19
Q

Depende de los solutos no permeables a la membrana plasmática. Son los solutos osmóticamente activos (i.e.
sodio en LEC, potasio en LIC) atraen agua. La osmolaridad de una solución depende de las partículas
osmóticamente activas que contiene. Cada mol de partículas ejerce un osmol de presión: Ejemplo: 1 mol de
glucosa= 1 osmol. 1 mol de NaCl = 2 osmoles, porque se disocia en dos moles de partículas osmóticamente
activas

A

Osmolaridad Efectiva

20
Q

Todo lo que ocurre en el LIV (LEC)…

A

Cambiara el LIC

21
Q

Equilibrio osmótico

A

Entre el LEC y LIC hay una osmolaridad igual a 300 mOsm/L.

22
Q

Para un balance hídrico

A

Los ingresos y egresos deben ser iguales.

23
Q

Efecto Gibbs-Donnan

A

Como las proteínas no pueden cruzar la membrana capilar, estas se quedan en el plasma. Estas proteínas tiene cargas negativas. Entonces lo cationes, tienden a unirse a estas proteínas, lo que causa que el plasma tenga una concentración ligeramente mayor de cationes.

Mientras que el LIS (Liq instersticial) tiende a tener mayor concentración de aniones y una de estas razones es que la proteínas del plasmas repelen a los aniones.

En resumen, el efecto Gibbs Donnan es cuando los aniones y cationes no se distribuyen igualmente debido a que las proteínas (negativas) se quedan en el plasma.

24
Q

Cation más abundante:
- LEC
- LIC

A

LEC: Na
LIC: K

25
Q

Anion más abundante del LEC?

A

Cl

26
Q

Sodio corporal total

A

60 mEq/kg
una persona de 70kg tendrpia 4200 mEq de sodio.

27
Q

Potasio total corporal

A

42 mEq/kg
una persona de 70kg tendría 2940 mEq.

28
Q

Qué metodo nos permite medir la cantidad total de iones del cuerpo?

A

Metodo de Dilución. Aqui se usa un isotopo radiactivo del propio ion a medir.

29
Q

Donde se encuentra 30% del sodio total?

A

Se encuentra confinado en los huesos y es fisiologicamente inactivo.

30
Q

Ecuacion para calcular la Osmolaridad Plasmática.

A

2[𝑁𝑎+]𝑝 +[𝑔𝑙𝑢𝑐𝑜𝑠𝑎]𝑝/18 +
[𝐵𝑈𝑁]𝑝/2.8

31
Q

Aumento isotónico. Ejemplo y explicación

A

Ingesta/infusión de agua salina isotónica.
V LEC: aumenta
V LIC: igual
Osmolaridad: igual

Como la solución es isotónica, no se dan cambios de osmolaridad en el LEC, no hay movimiento de agua entre compartimientos.

32
Q

Disminución isotónica. Ejm y Exp.

A

Diarrea, hemorragia.
V LEC: disminuye
V LIC: igual
Osmolaridad: igual
En este caso, la perdida de agua se está dando proporcionalmente con los electrolitos, por lo tanto no cambia la osmolaridad del LEC. No se da movimiento de agua entre compartimientos.

33
Q

Disminución hipertónica. Ejm y Exp.

A

Sudoración, sin poder ingerir agua.

V LEC: disminuye
V LIC: disminuye
Osmolaridad: aumenta

Hay que saber sudor es hipoosmolar comparado con el LEC. Quiere decir que hay más agua en proporción con los electrolitos. Se pierde más agua que electrolitos.
Al LEC se le incrementa la osmolaridad y para igualarlo entonces el agua de mueve desde el LIC hacia el LEC.

34
Q

Aumento hipertónico. Ejm y Exp.

A

Cuando se ingiere NaCl en seco, como unas papas fritas.

V LEC: aumenta
V LIC: disminuye
Osmolaridad: aumenta

Ingerimos más NaCl, aumenta la osmolaridad del LEC. Para igualarse, el agua se mueve de LIC a LEC. Lo que aumenta el volumen del LEC y disminuye el volumen del LIC. Ambas tendran una osmolaridad aumentada.

35
Q

Disminución hipotonica. Ejm y Exp.

A

Insuficiencia renal.

V LEC: disminuye
V LIC: aumenta
Osmolaridad: disminuye

En la insuficiencia renal, el cuerpo es incapaz de producir aldosterona. La aldosterona es necesaria para reabsorber Na.

Disminuye la osmolaridad del LEC. Agua se mueve del LEC al LIC.

36
Q

Aumento hipotónico

A

Sindrome de secrecion inadecuada de ADH, SIADH

La hormona ADH, es la que promueve la reabsorción de agua en este síndrome, se retiene un exceso de agua que se distribuye

V de LEC: aumenta
V de LIC: aumenta
Osmolaridad: disminuye

37
Q

Tonicidad

A

Implica cambios en el volumen celular.

38
Q

A patient is recovering from bacterial infection has been suffering with diarrhea. He has not been able to eat or drink anything. Low BP=70/40, High Pulse-110bpm.
Do you give an iv solution that is hyper, hypo, or isotonic? Why?

A

Isotonic. Since diarrhea is an isotonic decrease of fluid, you don’t need or want to correct for tonicity. Just increase their fluids.
Hypotonic will over hydrate the cells and hypertonic will dehydrate the cells where the ICF comes from.