Liquide corporels Flashcards
Quelle est la matière première de notre corps?
L’eau
Ce qui se passe avec la qté d’eau dans notre corps avec l’Age? % ?
elle diminue, elle passe de 75% a 45%
Pourquoi la qté d’eau dans notre corps diminue avec l’age
Car avec l’age on a une augmentation de la qté de tissu adipeux, et le tissu adipeux déteste l’eau (contient seulement 10% d’eau)
Ce qui se passe avec la masse musculaire avec l’age?
Elle diminue et se transforme peu a peu en masse adipeuse
*Qté d’eau que nous consommons et excretions par jour?
2 litre
Quel est le pourcentage d’eau que notre corps contient?
60%
Quelles sont les 2 facon que nous avons pour obtenir de l’eau
Par consommation oiu par le metabolisme
Quelle sont les 5 facon que nous avons de excreter l’eau?
par la transpiration insensible de la peau et des poumons, par la sueur, par les fèces et par l’urines
Dans la peau, cest quoi qui permet d’empecher les grandes pertes d’eau?
La présence de l’épiderme, précisement de la couche granuleuse
Qté d’eau perdu par les voies respiratoires? Pourquoi on perd de l’eau par voie respiratoire?
300-400ml, on perd ca il faut être capable de humidifier l’air quand il arrive dans les poumons
*Combien de litre d’eau notre corps contient et quels sont les 2 compartiment entre lesquels l’eau est séparé
42 litre, millieu intra (28 litre) et extra cellulaire (14 litre)
Quels sont les 3 sous compartiment entre lesquels sont reparti le liquide extra cell?
- Liquide interstitielle
- Liquide plasmatique
- Fluide transcelullaire
C’est quoi le liquide interstielle?
Liquide dans lequel les cells baignent
C’est quoi le liquide plasmatique?
Volume d’eau que on a dans le sang, mais inclue aussi le liquide de l’eau que tu as dans la lymphe
C’est quoi le fluide transcellulaire?
Fluide que on a des les espaces synovial, peritoneal, pericardique, le LCR…
% de prots contenue dans le plasma?
6-8%
Ce que contient le plasma? (4 truc principaux)
Eau, electrolytes, prots, phospolipdes
Dans le sang, c’est quoi qui va contenir du liquide intra cell? Liquide extra cell?
Liquide intra cell contenu dans globule rouge
Liquide extra cell contenu dans le plasma
Comment on peu mesurer l’eau totale du corps?
L’eau radioactive et lourde
Comment on peu calculer le volume du liquide extra cell?
on peut utiliser des substance qui penetrent pas facilement dans le liquide intra cell, comme le sodium Na22
Comment on peu mesure le volume plasmatiqur?
on peut utiliser des substance qui reste dans le syteme vasculaire sans penetrer dans les membranes capillaires, comme exemple albumine
Formule simple pour connaitre le volume interstielle?
Volume extracellulaire- volume de plasma
Quels sont les 2 categories de substance qui passe facilement a travers la membrane plasmique? 2 categorie traversent difficilement?
Facilement: petite molecule hydrophobe et petite molecule polaire non chargé (comme h2o)
Difficile: Ions et grosse molecule polaire non chargee
Quelle sont les 3 facon que l’eau a pour diffuser a travers une membrane?
- Canaux aquaporine
- De facon paracellulaire
- Par osmose, soit directement à travers la membrane
Important!
Où retrouve-t-on majoritairement le Na+? et le K+?
Sodium: millieu extracellulaire
Potassium: liquide intracellulaire
Quelles sont les différents cations que on retrouve dans les liquides intra cell et extra cell?
Na plus K plus Ca 2 plus Magnesium 2 plus H plus
Quelles sont les différents anions que on retrouve dans les liquides intra cell et extra cell?
Cl moins
HCO 3 moins (bicarbonate)
HPO4 moins (phosphate)
SO4 2 moins (sulfate)
C’est quoi le principe d’électroneutralité?
PRINCIPE D’ÉLECTRONEUTRALITÉ:
Les compartiments doivent contenir le même nombre de charges électriques positives et négatives
Avec quoi va s’associer le Cl- dans le liquide extra cell?
Avec le Na+
Dans quel compartiment le phosphate est plus abondant?
Dans le liquide intra cellulaire
Quelle est l’ions qui va determiner en tres grande partie l’osmolarité d’une compartiment? Quelle est la concentration de ce ions dans liquide intra et extra cell?
Le sodium
145 mEq/L dans le extracellulaire
10 mEq/L dans le intra cellulaire
Quelles sont les concentration normal du Na+ et du glucose dans liquide extracellulaire?
145 mEq/L pour sodium
90 mg/dL pour le glucose
Quelles le “normal range” pour l’osmolarité dans le differents comparitments?
Entre 280 a 300 miliOsmole par litre
Quelle est la principal explication pour le fait que l’osmolarité dans le plasma est différente de celle dans le liquide interstitielle?
La présence de protéines (7%) dans le plasma fait que tu as une partie du plasma qui n’est pas faites d’eau
Quelle sont les concentrations en miliosmole par litre des prots dans le liquide interstitielle et dans le plasm?
- 2 dans le plasma
0. 2 dans le liquide interstitielle
C’est quoi une osmole?
C’est une quantité de matière, et ca correspond a une mole d’une soluté qui ne serait pas dissous
À combien de osmole de glucose correspond une mole de glucose? pourquoi?
Correspond a 1 osmole, car le glucose ne va pas se dissocier en 2 quand tu le met dans l’eau
Différence entre osmolalité et osmolarité?
Osmolarité c’est le nombre de osmole dans un litre de solution, alors que osmolalité c’est dans un kilogramme de soltion
La pression osmotique est determiner par quoi (osmolalité ou osmolarité)?
osmolalité
C’est quoi l’équilibre de Gibbs-Donnan?
Le fait d’avoir des protéines chargés négativement fait que ça attire des cations vers le plasma et que de façon globale, on a plus de particule dans le plasma que dans le liquide interstitielle
C’est quoi l’osmose?
C’est la diffusion NET de l’eau d’un compartiment a un autre
En lien avec la concentration, c’est qui va déterminer la pression osmotique dans une solution?
C’est la concentration des ions et molécules que tu retrouve dans les différents compartiments
Par définition, c’est la quoi la pression osmotique?
La pression osmotique = Pression requise pour arrêter l’osmose entre 2 compartiments
Par définition, c’est quoi la pression oncotique?
La pression oncotique est la pression osmotique
qui attire l’eau en direction des protéines
Quelle est la protéine la plus abondante dans le plasma? C’est quoi les conséquence de cette présence?
L’albumine, fait que elle va pouvoir retenir l’eau dans le capillaire
C’est quoi la pression hydrostatique
Pression que un liquide va exercer sur la paroi des structures contenant ce liquide
C’est quoi les Forces de Starling?
Équilibre entre les gradients de pression hydrostatique et oncotique qui se forme a travers la membrane capillaire
C’est quoi le taux de filtration nette
Taux de filtration nette =
(pression hydrostatique capillaire du plasma) - (pression hydrostatique interstitium)
–
[(pression oncotique plasma) + (pression oncotique interstitium)]
Quelle sont les conséquences de fait que le taux de filtration nette est normalement positif?
Fait que tu as plus de liquide qui sort des capillaires que rentre dans les capillaires
Qu’arrive-t-il si jamais on se met a perdre plus que 2 litre d’eau lors de la filtration avec les capillaires
On a des mécanismes qui vont augmenter le nombre de proteine plasmatique pour limiter les pertes d’eau
Ca veut dire quoi quand on dit que les compartiment sont normalement iso-osmotique (isotonique)?
Ca veut dire que le compartiment intra et extra cell on osmolalité égale
C’est quoi un millieu hypertonic, hypotonic et isotonic?
Hypertonic: concentration extra cell plus important que concentration intra cell
Hypotonic: le contraire
Isotonique: concentration intra et extra cell egaux
Donne 2 liquides corporels qui ne sont pas isotoniques?
L’urine et la sueur
Que se passe-t-il lorsque on injecte une personne avec une solution saline?
Le corps va essayer de maintenir les osmolarité constante, au détriment des volumes répartis dans les différents compartiment
C’est quoi l’hyponatrémie?
C’est lorsque la concentration en sodium dans le liquide extra cellulaire est en dessous de 138 mM, ce qui produit une augmentation du volume intracellulaire
C’est quoi l’hypernatrémie?
C’est lorsque la concentration en sodium dans le liquide extra cellulaire est au dessus de 145 mM, ce qui cause une diminution du volume intracellulaire
Pourquoi l’hypernatrémie est moins fréquente que hyponatrémie?
Car hypernatrémie favorise la soif et sécretion de hormones anti-diurétiques
C’est quoi un odèeme?
Accumulation excessive de fluides dans le
compartiment extra- ou intra- cellulaire
Quels sont les 3 situations pouvant causer un gonflement intracellulaire?
- Hyponatrémie
- Diminution de l’efficacité de la pompe Na+/K+
- Inflammation, cauisant une augmentation de la permeabilité de la membrane cellulaire, qui fait que des ions comme le sodium suivent leur gradient donc plus de sodium dans le liquide intra cell donc plus d’eau
Quelles sont les conséquences de l’hyponatrémie légère sur le corps?
Augmentation du volume intracellulaire, oedème des cellules cérébrales, maux de têtes
Conséquence d’une hyponatrémie sévères
Convulsions, coma, lésions cérébrales, ireeversibles, mort
Pourquoi un augmentation du volume du cerveau due à une hyponatrémie peut entrainer des lésions cérébrales (lien avec le crane)?
Crane est rigide donc pas beaucoup de place pour que le cerveau puisse grossir
Quels sont les 3 situations pouvant provoquer un gonflement extracellulaire
- Situation qui provoque une rétention d’eau et de sel
- Fuite anormal du liquide du plasma vers le espace interstitielle
- Probleme au niveau du systeme lymphatique, (lymphoedeme)
Une insuffisance rénale se traduit par quoi au niveau des volumes de liquide dans le corps?
Se traduit par un oedème extracellulaire?
Pourquoi une insufficance rénale cause un odème extracellulaire?
plus grande difficulté a evacuer l’eau et le sel, donc on a un augmentation généraliser du volume du liquide interstitielle et du volume sanguin
Quelles sont les conséquences d’une insuffisance cardiaque?
Cause un oedème extracellulaire et pulmonaire
Comment les insuffisances cardiaque peuvent contribuer a l’oedème extracellulaire?
1) Sang pas pompé normalement
2) Augmentation de la pression veineuse et capillaire
3) Filtration capillaire accrue, donc plus grande qté de liquide qui sort pour aller vers le liquide interstitielle
Comment une insuffisance du coté gauche du coeur mais pas de insuffisance du côté droit peut causer un oedème pulmonaire?
Le sang est pompé normalement par le côté droit mais s’accumule dans les veines pulmonaires au moment de revenir vers le côté gauche, on a donc un augmentation de la pression dans les capillaires pulmonaires qui fait que tu a plus de liquide retenue dans le poumon
En quoi le fait de rester debout peut causer un odème dans les jambes?
Rester debout longtemps= augmentation de la pression veineuse= augmentation de la filtration capillaire= augmentation volume interstitielle
De plus, diminution de l’efficacité du systeme lymphatique qui a besoin de mouvement des muscles des jambes pour avancer dans le reseau lymphatique
