Liquen plano

Question 1

Definición de liquen plano

Answer 1

Enfermedad autoinmune inflamatoria, mediada por células

Question 2

El liquen plano puede afectar piel, pelo, uñas y mucosas?

Answer 2

SI

Question 3

Incidencia de liquen plano

Answer 3

1 al 2% de la población

Question 4

Etiopatogenia del liquen plano

Answer 4

1. genética
2. autoinmune mediada por células
3. infecciosas: HSV, HPV, CMV, HIV
4. Psicogénica: estrés ansiedad, depresión

Question 5

Clínica del liquen plano

Answer 5

Pápulas poligonales, pruriginosas, eritemato-violáceas, recubiertas por estrías blanquecina de Wickham y tiene fenómeno isomórfico de Koebner

Question 6

Localización del liquen plano

Answer 6

Antebrazos, lumbar, alrededor de los tobillos

Question 7

Evolución del liquen plano

Answer 7

Autolimitada, dura de 8 a 18 meses pero puede haber brotes

Question 8

Liquen plano que presenta mayor tiempo de duración

Answer 8

Variante hipertrófica y lesiones en mucosas.

Question 9

Porcentaje de liquen plano en mucosa bucal

Answer 9

30 a 70%

Question 10

Localización del liquen plano bucal

Answer 10

tercio posterior de la mucosa bucal

Question 11

Clínica del liquen plano bucal

Answer 11

Red blanquecina (color blanco en la mucosa).
Erosiones (úlceras dolorosas y crónicas), debe biopsiarse descartar CEC.

Question 12

Potencial maligno del liquen plano bucal

Answer 12

0.5 - 7%

Question 13

Potencial maligno de liquen plano forma erosiva

Answer 13

35%

Question 14

Potencial maligno del LP forma en placa

Answer 14

24%

Question 15

Potencial maligno del LP forma reticular

Answer 15

11%

Question 16

LP en compromiso ocular, se observa..

Answer 16

Queratoconjuntivitis seca

Question 17

Porcentaje de compromiso esofágico en LP

Answer 17

25%

Question 18

Histopatologia de LP (Darier)

Answer 18

EPIDERMIS: Hiperqueratosis ortoqueatósica, Queratinocitos necróticos (cuerpos coloides), acantosis irregular o hipergranulosis.
DERMIS: Infiltrado de linfocitos e histiocitos (epidermotropismo), espongiosis.
MEMBRANA BASAL: daño, dientes en sierra.

Question 19

Sindrome de Graham little

Answer 19

Lesiones de liquen plano en parches en cuero cabelludo más pérdida de pelo en axilas reversible.

Question 20

Signos ungueales en LP

Answer 20

hiperqueratosis subungueal, traquioniquia, depresiones puntiformes múltiples, onicorrexis, estrías longitudinales, cambios de color, pérdida transitoria o permanente.

Question 21

Variantes del LQ

Answer 21

1. hipertrófico
2. folicular o planopiloso
   3.erosivo, ulceroso

Question 22

Asociaciones del Liquen plano (enfermedades)

Answer 22

Hepatitis crónica activa
colitis ulcerosa
alopecia areata
vitiligo
dermatomiosisitis
morfea
liquen escleroso atrófico
timoma
miastenia gravis
hipogamaglobulinemia
cirrosis biliar primaria
vacunación por hepatitis

Question 23

Liquen plano por fármacos, cuáles?

Answer 23

Antibióticos, aines, antihipertensivos.
Antimaláricos, psicofármacos, sulfonilureas.

Question 24

Tratamiento para LP por fármacos

Answer 24

Suspender el fármaco

Question 25

Clínica del LP por fármacos

Answer 25

Lesiones suelen ser mas grandes y escamosas, no hay monomorfismo lesional, localización diversa más en tronco.

Question 26

Histopatología del LP por fármacos

Answer 26

Mayor número de queratinocitos apoptóticos

Question 27

Tratamiento de Liquen plano

Answer 27

Autolimitado. Para acortar su duración: antihistaminicos, corticoides tópicos y sistémicos. Etretinato por vía oral 2 por semana (30 mg día)

Question 28

Otros tipos de Liquen

Answer 28

1. LP Penfigoide 2. Liquen Nitidus 3. Alopecia frontal fibrosante cicatrizal 4. Reacción liquenoide

Question 29

Liquen penfigoide

Answer 29

Ampollas tensas HP: ampolla subepidérmica IFD: IgGlineal y C3 en la base de la ampolla

Question 30

Alopecia frontal fibrosante cicatrizal

Answer 30

Infiltrado linfocitario perifolicular y fibrosis Prurito, ardor, dolor, pérdida de pelo corporal y cejas Mujeres postmenospáusicas

Question 31

Reacción liquenoide

Answer 31

Clínica similar al LP sin las estrías blanquecinas y sin monomorfismo. HP: paraqueratosis e infiltrado en dermis altas con eosinófilos y células plasmáticas. Causa más frecuente: fármacos

Question 32

Fármacos que producen reacción liquenoide

Answer 32

Antipaludicos, tuberculostáticos, metildopa, diuréticos, atb, hipolipemiantes.

Question 33

Tiempo que puede desencadenar un fármaco una reacción liquenoide?

Answer 33

1 semana - 10 días

Question 34

Cuál LP es crónico, puede mejorar pero no se cura?

Answer 34

Liquen plano bucal

Question 35

Que examinar en Liquen plano?

Answer 35

Boca mucosa genital Investigar hepatitis Estudio de función hepática dislipidemias estudio oftalmológico investigar diabetes enfermedad celiaca descartar afectación esofágica