Linfomas Flashcards
Pacientes com linfonodos pós doenças infecciosas, qual a conduta geralmente ?
Observação clínica e reavaliação pois pode ser devido a reação pós infecciosa.
O que é a febre de Pel-Ebstein?
Quais são os sintomas B?
É a febre que se caracteriza por estar presente sumir e voltar de tempos em tempos
Sintomas B: febre >38 , sudorese noturna,
Emagrecimento >10% do peso
Quais sintomas são comuns no linfoma de Hodgkin? Qual sua particularidade com álcool?
Sintomas mais comum : adenomegalia cervical e supraclavicular
Outros sintomas : esplenomegalia, prurido
Ao beber álcool o linfonodo doi!
Quis as diferenças entre linfoma de Hodgkin e não hodgkin?
Linfoma Hodgkin: Jovens Acomete mediastino Acometimento extranodal raro Melhor prognóstico Sintomas B 35%
Linfoma Não Hodgkin: Idosos Raro pegar mediastino Acometimento extranodal Pior prognóstico Sintomas B 45%
Qual o nome da classificação de estadiamento pra linfoma e como ela é feita?
Classificação de Ann-Harbor
E1: acomete 1 cadeia linfonodal
E2: acomete 2 cadeias ou mais do mesmo lado do diafragma
E3: acomete 2 cadeias ou mais dos 2 lados do diafragma
E4:acometimento extranodal
Sufixo: A sem sintomas B
B com sintomas B
Como avaliar o performance status do paciente?
0- paciente assintomático 1- paciente sintomático ambulatório 2- sintomático até 50% do tempo acamado 3- sintomático mais de 50% do tempo acamado 4- acamado o tempo todo
Qual tipo de linfoma é mais comum?
Quais agentes estão associados este linfoma?
O LNH é bem mais comum que o linfoma LH
HIV, HTLV1, Epstein-barr, h.pylori, artrite reumatoide,
Síndrome de Sjogren estão associados a LNH
Quais são os 2 tipos de LNH mais comuns e qual sua epidemiologia?
Linfoma difuso de grandes células B (+ comum) 30%
Idosos homens
Linfoma folicular de células B 20%
Mulheres idosas
Com qual linfoma a H.pylori está mais associada?
Linfoma MALT no estômago
Qual o sintoma clínico mais comum no LNH?
Linfadenopatia periférica indolor
Qual o local mais comum de acometimento extranodal do LH?
Medula óssea
Quais são bons exames utilizados para estadiamento?
Tomografia de abdômen e tórax e pet scan
O que é a síndrome de Richter?
transformação neoplasica do linfoma folicular B em linfoma B agressivo
Como é realizado o tratamento de linfoma de maneira geral?
Segue o estadiamento de Ann-Harbor:
I e II: é quimio + radio
III e IV: apenas quimio
Qual terapia vem ganhando espaço no tratamento de linfoma?
Qual sua medicação mais importante?
Terapia alvo dirigida
Rituximab
Qual o câncer mais comum em crianças com HIV? E sua epidemiologia?
Linfoma de burkitt
Está relacionado a endêmica africana
Sendo mais comum no sexo masculino
Por que existe um paradoxo no tratamento do linfoma indolente e do agressivo?
Indolente é o NERD:
Vive bastante depois de descoberto , mas pouca chance de cura
Agressivo é o aventureiro:
Mata rápido , mas tem alta chance de cura , joga uma moeda e decide o que prefere.
Quais pacientes com determinada doença têm mais chance de desenvolver linfoma?
Artrite reumatoide
Síndrome de Sjogren
O que é a micose fungoide?
É um tipo de linfoma de células T.
Como é realizado o diagnóstico do LH?
No histopatologico:
Células de reedstenberg (coruja)
+ pano de fundo reativo
Qual a clínica para LH ?
Linfonodomegalia principalmente cadeias cervicais e supraclaviculares
Envolvimento de baço (esplenomegalia)
Febre de pel-ebstein
Prurido
Qual a neoplasia mais associada a eosinofilia?
Prurido = linfoma
Quais são os subtipos histológicos do linfoma de Hodgkin? E suas associações?
Esclerose nodular(70%) Mulheres jovens
Celularidade mista (25%) HIV/EBV
Rico em linfócitos(5%)
Melhor prognóstico
Depleção linfocitaria (<1%)
Pior prognóstico
