Lincosamines

Question 1

Clindamycine- spectre

Answer 1

!!! Pas activité anti gram (-) aérobie
• 75-80% des anaérobies (mais diminution de sensibilié au cours du temps, surtout Bacteroides)
• 65-90% des streptocoques (sauf entérocoque)
• S.aureus (variable), oxa S principalement,aussi majorité des MRSA

Question 2

Clindamycine- effets secondaires

Answer 2

Essentiellement diarrhée : colite pseudomembraneuse !!!!

Allergie rare sauf patient HIV+

Question 3

Clindamycines- indications

Answer 3

Intérêt surtout pour les longs traitements PO!!!!:

• (infections intra-abdominales (+ aminosides))
• (abcès pulmonaire)
• (Cellulite si allergie betalactame…(mais moxiflo))
• Cellulite/fascite sévère en association avec beta-lactam
• ostéomyélite à gram(+) sensible (S.aureus,…)
• prophylaxie endocardite si allergie beta lactam
• abcès cérébral toxoplasmique (SIDA) (+ pyriméthamine) si allergie sulfamides