Liemuo Flashcards
Liemes arterijos, venos, limfinė sistema, PNS bendrybės
3 stambios arterijos, išeinančios iš arcus aortae
Truncus brachiocephalicus, a. carotis communis sinistra, a. subclavia sinistra
Aorta thoracica skeletotopija
Nuo T4 iki T12 (hiatus aortae diafragmoje)
Aortha thoracica pasieninės šakos ir ką jos maitina
Aa intercostales posteriores (užpakalinę ir šonines sienas) et a. subcostalis (pošonkaulinę sritį), aa intercostales anteriores (priekinę sieną) a. phrenica superior (diafragmą).
Aorta thoracica vidurių šakos ir ką jos maitina
Rr bronchiales (plaučius ir bronchus), rr esophageales (stemplę), rr mediastinales (tarpuplačių organus ir sienas), rr pericardiaci (širdplėvę)
Kokia arterija atskyla nuo a subclavia 1 dalies?
A. thoracica interna
Kaip leidžiasi a. thoracica interna?
Už 1-6 šonk. kremzlių, 1-2 cm nuo sternum.
Kokias šakas duoda a. thoracica? (???)
Rr intercostales anteriores (1-6 tarpšonkauliniai tarpai, krūtis)
Kokia arterija atskyla nuo a. thoracica?
A. pericardiaphrenica
A. thoracica interna galinės šakos ir ką jos maitina
5-6 tarpšonkauliniame tarpe a. musculophrenica (maitina 6-10 tarpšonkaulinius tarpus ir diafragmą), a epigastrica superior (maitina m. rectus abdominis ir peritoneum
Su kokiom arterijom anastomozuojasi a epigastrica superior?
A epigastrica inferior (iš a iliaca externa) ir a epigastrica superficialis (iš a femoralis)
Su kuo ir per ką anastomozuojasi krūtininė aorta? (????)
1) Su a. thoracica interna (aa intercostales posteriores - aa intercostales anteriores),
2) su a. iliaca externa (a. thoracica interna - a epigastrica inferior)
3) su a. femoralis (a thoracica interna - a epigastrica superficialis), 4) su truncus costocervicalis (aa intercostales posteriores - a intercostales suprema)
5) su a dorsalis scapulae (aa. intercostales superiores - a. transversa colli) ir truncus thyrocervicalis
6) su a. axillaris
Kur dažniausiai atsiranda aortos koarktacijos?
Nusileidžiančiosios aortos pradžioje (žemiau a. subclavia sinistra)
Kas nutinka esant aortos koarktacijai?
Padidėja spaudimas rankose, kojose (a femoralis) sumažėja. A femoralis pulsas veluoja, lyginant su a radialis ( normaliai būna priešingai). Besiplečiančios tarpšonkaulinės arterijos išgraužia vagas palei šonkaulių apačią.
Aorta abdominalis topografija
Prasideda ties T12, leidžiasi 12-15cm, priešais slakstelius, ties L4 skyla į a iliaca communis dextra et sinistra
Pasieninės pilvinės aortos šakos :
A phrenica inferior, aa lumbales (4-5 poros), a sacralis mediana.
Kas atsišakoja nuo ir iki kur tęsiasi a phrenica superior? (?????)
AA suprarenales superiores, pakyla iki diafragmos kairėje - už stemplės, dešinėje - už vena cava inferior.
Aa lumbales topografija :
Už truncus sympathicus ir vena cava inferior, tarp slakstelių kūnų ir m psoas major
Kurioje aortos vietoje atsišakoja a sacralis media?
L4
Aorta abdominalis vidurių šakos ir ką jos maitina :
Truncus coeliacus (maitina kepenis, blužnį, skrandį), a. mesenterica superior (maitina žarnyną iki flexura coli sinistra), a mesenterica inferior (maitina storąją žarną žemiau nuo flexura coli sinistra) suprarenalis media (antiksčius), a renalis (inkstus), a testicularis/a ovarica (maitina ductus deferens, epididymis, testes/ovarium).
Kokias šakas duoda truncus coeliacus?
A lienalis, a hepatica communis, a gastrica sinistra
A mesenterica superior padėtis
Už kasos kaklo atsišakoja, leidžiasi žemyn už processus uncinatus ir už duodenum pars ascendens, įeina į mesenterium šaknį už colon transversum. Dažniausiai šakojasi fossa iliaca dextra srityje.
Kokią šaką duoda a renalis?
A suprarenalis inferior
Kokia yra aa renalis dextra et sinistra padėtis?
Dešinioji atsišakoja žemiau, yra ilgesnę, eina už v cava inferior. Kairioji eina už v renalis sinistra.
Kokią šaką duoda a mesenterica inferior?
A rectalis superior
Kokia yra a testicularis/ a ovarica padėtis?
Leidžiasi retroperitoniniame tarpe į lateralinę pusę, ant m psoas minor, kryžiuoja šlapimtakį iš priekio.
Su kokia struktūra kartu eina a testicularis/a ovarica?
Ductus deferens/lig. suspensorium ovarii.
A ovarica anastomozės:
A ovarica - r ovaricus - a uterina - a iliaca interna.
A ovarica - a vaginalis - a a uterina arba a iliaca interna
A testicularis anastomozės
A testicularis - a ductus deferentis - a vesicalis inferior - a iliaca interna.
A testicularis - a cremasterica - a epigastrica inferior - a iliaca externa arba a femoralis
Kokios arterijos pulsas naudojamas išvaržų krypčiai nustatyti?
A epigastrica inferior
A ilica interna vidurių šakos :
A pudenda interna, a umbilicalis, a vesicalis inferior/a vaginalis, a rectalis media, a uterina/ a ductus deferentis.
A pudenda interna padėtis :
Išeina iš dubens per foramen ischiadicum majus žemiau m piriformis, tada grįžta į tarpvietę per foramen ischiadicum minus. Papuolą į fossa ischioanalis (s. ischiorectalis). Eina kartu su n pudendus canalis pudendalis srityje.
A pudenda šakos :
A rectalis inferior, e perinealis, a bulbus penis/a bulbus vestibuli, a urethralis, a profunda penis/a profunda clitoridis, a dorsalis penis/ a dorsalis clitoridis
A umbilicalis padėtis :
Dubens lateralinėje sienoje, šlapimo pūslės šone.
Kokia šakas duoda a umbilicalis?
Aa vesicales superiores, a ductus deferentis, rr ureterici (ne visada)
Ką maitina a ductus deferentis?
Ureter (šlapimtakį), vesica urinaria, vesiculae seminales
Ką maitina a vesicalis inferior?
Šlapimo pūslę, prostatą, sėklines pūsleles, sėklinį lataką, šlapimtakio apatinę dalį.
Ką maitina a vaginalis?
Priekinę ir užpakalinę makšties sienas (formuoja aa azygos vaginae anterior et posterior)
Ką maitina a rectalis media?
Rectum, ureter, vagina, vesiculae seminales, prostata.
Iš kokio arterijos išeina a uterina a ductus deferentis?
A umbilicalis
A uterina/a ductus deferentis padėtis :
Eina medialine kryptimi lig. latum uteri pamatu, eina virš ir prieš šlapimtakio. A uterina eina išilgai lateralinio gimdos krašto.
Kokias šakas duoda a uterina?
Stambią viršutinę šaką į gimdos kūną ir dugną bei smulkesnę apatinę (ramus vaginalis) - į gimdos kaklelį ir makštį.
Su kokia arterija jungiasi a uterina gimdos šone?
A ovarica.
Kur susitelkia visi tarpvietės ir dubens venų rezginiai?
Į v iliaca interna
Kokios venos ir iš kur telkiasi į v iliaca interna?
1) Vv sacrales laterales et mediales (iš plexus venosus sacralis)
2) vv vesicales (iš plexus venosus vesicalis)
3) vv gluteae superiores et inferiores ir vv obturatoriae (iš dubens sienų ir sėdmenų)
4) v dorsalis penis (iš plexus venosus prostaticus)/v uterina (iš plexus venosus uterinus et vaginalis)
5) v rectalis mediae (iš olexus venosus rectalis)
6) v pudenda interna (iš išorinių lytinių organų)
Per ką ir kur anastomozuojasi vvrectales mediae su v portae?
Per v rectalis superior, tiesiosios žarnos veniniame rezginyje
Kokios venos įteka į v pudenda interna?
Vv rectales inferiores
Moters pilvo ir dubens venos :
Vv iliacae communes
v iliaca externe
v iliaca interna
plexus venosus vesicalis
plexus venosus uterinus
plexus venosus vaginalis
plexus venosus rectalis
V cava inferio padėtis :
susidaro ties L5 susiliejus vv iliacae communes, žemiau bifurcatio aortae; eina aortos dešinėje, ties T8 pereina per diafragmą.
V cava inferior intakai (tiesiai į ją) :
Tik dešinės pusės : v phrenica inferior (kartais ir kairės), v suprarenalis, v testicularis, v ovarica;
vv renales, vv hepaticae, vv lumbales
V renales sinistra intakai :
V phrenica inferior sinistra (kartais eina tiesiai i VCI), v suprarenalis sinistra, v testicularis sin./v ovarica sin.
V azygos pradžia :
Pilvo ertmėje, iš v lumbalis ascendens dextra
V azygos eiga :
Į krūtinės ląstą įeina per hiatus aorticus, eina priešais slankstelius, jų dešinėje, ties T4 persisveria per dešiniojo plaučio šaknį ir įteką į VCS.
V azygos intakai :
vv subcostales, visos dešiniosios vv intercostales (4-12), v intercostalis suprema dextra (2-3), vv pericardiaci, esophageae, bronchiales, hemiazygos, kartais v hemiazygos accessoria.
V hemiazygos pradžia :
V lumbalis ascendens sinistra
V hemiazygos eiga :
Praeina tarp crura diaphragmatis, eina kaire slakstelių puse iki T9, tada pereina į dešinę pusę, už aortos, stemplės ir dešiniojo limfinio latako įteka į v azygos
V hemiazygos intakai :
IV-XI vv intercostales (kairėje pusėje), vv oesophageales, vv mediastinales, v hemiazygos accessoria.
V hemiazygos accessoria pradžia :
iš II-IV vv intercostales (kairėje).
V hemiazygos intakai :
II-V vv intercostales (dažnai ir vv supremae)
V hemiazygos accessoria eiga :
Kairėje slakstelių pusėje ties T8 įteka į v azygos/v hemiazygos/v brachiocephalica sinistra.
V intercostalis suprema sinistra pradžia :
Kairiosios pusės viršutiniai tarpšonkauliniai tarpai
V intercostalis suprema sinistra eiga :
Kryžiuoja arcus aortae, įeina į v brachioencephalica sinistra.
V intercostalis suprema sinistra intakai :
Kairiosios pusės kelios pirmos vv intercostales
V portae funkcija :
surenka kraują iš žarnų, kasos, skrandžio ir tulžies pūslės, neša veninį kraują prisotintą maisto medžiagų.
V portae padėtis :
guli už kasos kaklo
Iš ko susiformuja v portae?
V lienalis, v mesenterica superior, kartais ir v mesenterica inferior.
V portae intakai :
V mesenterica superior, v lienalis, v mesenterica inferior, v gastrica sinistra et dextra, vv pyloricae, vv paraumbilicales
V mesenterica padėtis :
Tįsta kartu su a mesenterica superior, iš priekio kryžiuoja trečią duodenum dalį ir processus uncinatus, baigiasi už kasos kaklo, susiliedama su v lienalis.
V mesenterica superior intakai :
VV jejunales, vv ileales, v ileocolica, v colica dextra, v colica media, v pancreaticoduodenalis superior et inferior, v gastroepiploica inferior dextra.
Iš kur surenka kraują v lienalis?
Blužnies, dalies dvylikapirštės žarnos, dalies akrandžio ir kasos, didžiosios taukinės
V lienalis intakai :
Vv gastricae breves, v gastroepiploica sinistra, vv pancreaticae
Iš kokių susiliejusių venų susidaro v mesenterica inferior?
VV sigmoideae ir vv rectales superiores (per jas vartų vena jungiasi su VCI)
V mesenterica inferior intakas :
V coliva sinistra
Su kuo anastomozuojasi v gastrica sinistra?
Su vv oesophageae (v azygos)
Kokio raiščio gilumoje yra vv paraumbilicales?
Lig. falciforme
Kokiu atveju atsidaro vv paraumbilicales (paprastai jos yra uždaros)?
V portae sistemos hipertenzijos.
Su kuo vv paraumbilicales sujungia v portae išsišakojimą kepenyse
Su plexus umbilicalis (vv epigastricae superiores, inferiore, superficialis)
V portae anastomozės (sutrikus, kraujavimas iš skrandžio, žarnų bei stemplės)
V gastrica sinistra - vv oesophageales - v azygos - v cava superior
V portae anastomozės (sutrikus atsiranda caput medusae) :
vv paraumbillicales - a epigastrica superior (VCS baseinas) - vv epigastrica inferior et superficialis (VCI baseinas)
V portae anastomozės (sutrikus atsiranda hemorojiniai mazgai)
V rectalis superior - v rectalis media et inferior - v iliaca interna - VCI baseinas
V portae anastomozės (sutrikus : kytinių organų ir inkstų veninė stazė, vyrams sėklidės vandenė, ductus pampiniformis išsiplėtimas)
vv rectouterinae/vv ductus deferentis - v renalis, v portae, VCI baseinas
,,Porta-kavailnės” jungtys :
V azygos (su VCS ir VCI), v portae (su v azygos per vv oesophageales ir su VCI; su VCI per v iliaca interna), VCS et VCI (per plexus umbilicalis, vv. lumbales, stuburo veninius rezginius)
Kas gali būti v.portae obstukcijos atvejus?
Vv oesophageales varikozė, caput medusae (vv paraumbilicalis varikozė), hemorojus (tiesiosios žarnos venų varikozė)
Krūtinės ląstos ventralinio ir lateralinio paviršiaus venos ir kur įteka :
v thoracica lateralis (v axillaris), vv costoaxillares (v thoracica lateralis), v thoracoepigastrica (v thoracica lateralis/v axillaris - jungiasi su plexus umbilicalis)
Krūtininės giluminės dalies venos :
V thoracica interna, v epigastrica superior
Pilvo sienos inferolateralinę sritį drenuoja :
v circumflexa ilium superficialis, kuri įteka į v saphena magna arba v femoralis
Didžioji pilvo sienos dalis (priekinė ir šoninė) drenuojama per :
V epigastrica superficialis, kuri įteka į v saphena magna arba v femoralis
Per ką v epigastrica superficialis jungiasi su v thoracica lateralis?
Per v thoracoepigastrica
Apatinė medialinė pilvo siena drenuojama per :
V pudenda externa superficialis, kuri įteka į v saphena magna arba v femoralis
Ką galima įtarti esant pilvo šonų ir viršutinių sričių anastomozių išsiplėtimui?
VCI obstrukciją (rečiau VCS).
Ką galima įtarti esant krūtinės ląsto šonų ir viršutinių sričių anastomozių išsiplėtimui?
VCS obstrukciją (rečiau VCI).
Pagrindiniai imfiniai latakai :
(dešinysis) ductus lymphaticus dexter, (kairėje pusėje) ductus thoracicus.
Kaip vyksta limfos drenavimas visuose viduriuose?
Vyksta pagal atitinkamo organo ar kitos struktūros veninę sistemą.
Kaip vyksta limfos drenavimas iš užpakalinės pilvo sienos ir urogenitalinės sistemos organų?
Limfa drenuojama į juosmens pasieninius limfmazgius (išsidėsčiusius pagal aortą ir VCI), tuomet į truncus lumbalis dex. et sin., tuomet į cisterna chyli (limfinę cisterną)
Kaip vyksta limfos drenavimas iš pilvo srities virškinimo sistemos organų?
Limfa drenuojama pagal atitinkamas venas (vv gastricae, vv pancreaticea ir tt) į apie juos išsidėsčiusius limfmazgius, tuomet limfa prateka pro nodi celiaci ir suteka į truncus intestinalis.
Kaip susidaro cysterna chyli?
Susiliejus truncus lumbalis dex. et sin ir truncus intestinalis
Kaip skirstoma išcentrinė PNS?
Somatinė ir autonominė/visceralinė (simpatinė, parasimpatinė, juntamoji-visceralinės sensorinės skaidulos, ir galimai enterinė)
Simpatinės sistemos nervinio impulso eiga :
CNS - cholinerginis preganglinis neuronas (acetilholinas) - nicotininiai receptoriai, adrenerginis postganglinis neuronas (norepinefrinas) - adrenerginiai receptoriai efektoriniame organe (alfa arba beta)
Parasimpatinės sistemos nervinio impulso eiga :
CNS - cholinerginis preganglinis neuronas (acetilholinas) - nikotininiai receptoriai, cholinerginis postganglinis neuronas (acetilholinas) - muskarininiai receptoriai efektoriniame organe.
PNS nemielininių skaidulų pavyzdžiai :
visceralinės postganglinės, uodžiamųjų nervų ir kai kurios kitos juntamosios (skausmo, temperatūros jutimų…)
Kaip susidaro nugarinis nervas?
Susiliejus radix anterior s. motoria su radix posterior s. sensoria.
Kuriuose nugaros smegenų raguose gulis priekinių šaknelių aksonų kūnai?
Priekiniuose (somatiniuose motoriniuose brandoliuose) ir lateraliniuose (visceraliniuose motoriniuose brandoliuose) raguose.
Kuriuose nugaros smegenų raguose guli užpakalinių šaknelių skaidulų kūnai (somatinių ir visceralinių sensorinių)?
Pilkosios medžiagos užpakaliniuose raguose
Ties kur baigiasi (prieš suskildamas į priekinę ir užpakalinę šakas) nugarinis nervas?
Ties foramen intervertebrale išoriniu kraštu
Kiek nugarinių nervų yra?
8 kakliniai, 12 krūtininių, 5 juosmeniniai, 1 uodeginis - iš viso 31
Kaip, praėjęs tarpslankstelinę angą, skyla nugarinis nervas?
Į storesnę ventralinę ir plonesnę dorsalinę šakas, turinčias įvairių rūšių skaidulų.
Ką įnervuoja dorsalinės nugarinių nervų šakos?
Giliuosius kaklo ir nugaros raumenis, t.y. giliuosiu autochtoninius nugaros raumenis, kurie susidaro iš atitinkamų miotomų dorsalinių dalių, bei šios srities odą.
Ką įnervuoja ventralinės nugarinių nervų šakos?
Visas galūnes bei priekinę šoninę kūno sritį.
Kuo pasižymi (kaip eina) nugarinių nervų priekinės šakos?
Išlaiko pradinę metamerinę sandarą, eina kaip tarpšonkauliniai nervai, praktiškai nesudaro rezginių?
Kuo pasižymi (kaip eina) kaklo, juosmens ir kryžmens sričių nugarinių nervų priekinės šakos?
Jos susipina, keičiasi įvairių segmentų skaidulomis, tam tikro nugarinio nervo priekinės šakos skaidulos tįsta keliais PNS nervais.
Kas nutinka pažeidus periferinių rezginių nervą?
Jie dažniausiai būna mišrūs, todėl pažeidus tam tikrą nervą gali sutrikti ir judesiai, ir jutimai, ir tam tikros vegetacinės f-jos.
Kas sudaro ir ką įnervuoja plexus cervicalis?
C1-4(5) nugaros smegenų segmentų skaidulos/ giliuosius kaklo ir kai kuriuos nugaros rumenis, diafragmą, galvos pakaušinę dalį, kaklo, pečių ir krūtinės viršutinės dalies odą.
Kas sudaro ir ką įnervuoja plexus brachialis?
C5(4)-Th1(2), pečių lanko ir rankos raumenis ir odą.
Kas sudaro ir ką įnervuoja plexus lumbosacralis?
T12-S4, pilvo šoninius ir priekinius raumenis, dubens ir kojos raumenis bei jų odą.
C4-5
Raktikaulis
C5-7
Rankos išorė
C6
Nykštys
C7
Vidurinis pirštas
C8
Mažylis pirštas
C8-T1
Rankos vidus
T4-5
Spenelis
T10
Bamba
T11-L1
Kirkšnies sritis
L1-L4
Kojos priekis ir vidus
L4
Kojos didžiojo piršto vidus
L4-S1
Pėda
S1-S2
Kojos užpakalinė sritis
S2-S4
Tarpvietė (perineum)
Ką inervuojas trys viršutinės plexus lumbalis šakos?
Pilvo sienų apatinę sritį.
Kas yra nn. intercostales
II-XI krūtininių nervų priekinės šakos, kurios išlaiko segmentinę lokaciją, driekiasi tarp atitinkamų šonkaulių pagal aukščiau esančio šonkaulio apatinio krašto vagą (nesudaro rezginių)
Ties kur baigiasi viršutiniai šeši tarpšonkauliniai nervai krūtinės ląstoje?
Siekia krūtinkaulio kraštą
Kokias struktūras siekia apatinės šešios tarpšonkaulinių nervų poros?
Diafragmos pakraštčius ir linea alba
Kokį raumenį siekia n. subcostalis?
Piramidinį raumenį
Kokias jungiančiąsias šakas duoda tarpšonkauliniai nervai?
Raumenų, odos, krūties ir šalutines
Kokius raumenis įnervuoja raumeninės tarpšonkaulinių nervų šakos?
Tarpšonkaulinius, krūtinės ir nugaros : subcostalis, serratus posterior superior et inferior, transversus thoracis, levatores costarum, pilvo sienos : transversus abdominis, obliquus externus et internus abdominis, rectus abdominis.
Ką įnervuoja tarpšonkaulinių n. juntamosios šakos?
Krūtinplėvę, pilvaplėvę, šoninio ir priekinio liemens paviršiaus odą, pieno liaukas.
Per kokias šakas tarpšonkauliniai nervai įnervuoja šoninio ir priekinio liemens paviršiaus odą?
Rami cutanei anteriores et laterales
Per kokias šakas tarpšonkauliniai nervai įnervuoja pieno liaukas?
Nuo IV-VI nervų atskyla rami mammarii
Kokia yra vidaus organų įnervacija?
Juntamosios ir autonominės skaidulos.
Kaip skirstomos vidaus organus įnervuojančios autonominės skaidulos?
Parasimpatinės (n. vagus iki flexura coli sinistra, žemiau - nn. splanchnici pelvici), simpatinės (išeina iš įvairių NS torakalinės ir liumbalinės dalies segmentų šoninių ragų).
Iš kur išeina nn. splanchnici pelvici skaidulos?
Nugaros smegenų sakralinių segmentų šoninių ragų
Simpatinė aortos lanko inervacija :
(segmentas)
Th1-Th5
Simpatinė trachėjos ir plaučių inervacija :
(segmentas)
Th1-Th5 (Th12)
Simpatinė stemplės inervacija :
(segmentas)
Th1-Th8(10)
Simpatinė skrandžio inervacija :
(segmentas)
Th4-Th10(12)
Simpatinė duodenum inervacija :
(segmentas)
Th5-Th9
Simpatinė pancreas inervacija :
(segmentas)
Th5-Th9
Simpatinė hepar inervacija :
(segmentas)
Th7-Th10
Simpatinė duodenum, jejunum, ileum inervacija :
(segmentas)
Th5-Th10
Simpatinė storojo žarnyno inervacija :
(segmentas)
Th9-L2
Simpatinė caecum ir appendix vermif inervacija :
(segmentas)
Th9-Th11
Simpatinė colon ascendens inervacija :
(segmentas)
Th10-Th11
Simpatinė colon transversum inervacija :
(segmentas)
Th11-Th12
Simpatinė colon descendens inervacija :
(segmentas)
Th12-L1
Simpatinė colon sigmoideum inervacija :
(segmentas)
L1-L2
Simpatinė įnkstų ir antinksčių inervacija :
(segmentas)
Th10(5) - L1
Simpatinė šlapimo pūslės inervacija :
(segmentas)
L1(Th12)-L2
Simpatinė moters lyties organų inervacija :
(segmentas)
Th5-L4
Simpatinė vyro lyties organų inervacija :
(segmentas)
Th10-L4
Kepenų visceralinė sensorinė inervacija (segmentai)
T6-T9
Skranžio visceralinė sensorinė inervacija (segmentai)
T6-T9
Dvylikapirštės žarnos visceralinė sensorinė inervacija (segmentai)
T8 - T10
Blužnies visceralinė sensorinė inervacija (segmentai)
T6 - T8
Inkstų visceralinė sensorinė inervacija (segmentai)
T10-L1
Antinksčių visceralinė sensorinė inervacija (segmentai)
T6-L2
Tuščiosios žarnos visceralinė sensorinė inervacija (segmentai)
T8-T10
Klubinės žarnos visceralinė sensorinė inervacija (segmentai)
T8-T10
Colon ascendens visceralinė sensorinė inervacija (segmentai)
T10
Colon trasnversum visceralinė sensorinė inervacija (segmentai)
T11
Colon descendens visceralinė sensorinė inervacija (segmentai)
T12-L1
Colon sigmoideum visceralinė sensorinė inervacija (segmentai)
L2(3)
Rectum visceralinė sensorinė inervacija (segmentai)
S4
Kuriuose stuburo smegenų raguose susikoncentravą autonominės NS neuronai?
Šoniniuose raguose
Kokios yra eferentinės visceralinės NS preganglinės/postganglinės skaidulos?
Mielininės/nemielininės
Kokiu snatykiu jungiasi simpatiniai/parasimpatiniai pre- ir postgangliniai neuronai eferentinėje visceralinėje NS?
1:200, 1:15-20
Kur visceralinėje parasimpatinėje NS guli postganglinių neuronų kūnai?
Mazguose netoli įnervuojamo organo arba organo sienelėje.
Kur yra parasimpatinės NS centrinė dalis?
Ji yra kraniosakralinė.
Kur yra simpatinės NS centrinė dalis?
Ji yra torakoliumbalinė.
Kur guli simpatinės NS postganglinių neuronų kūnai?
Truncus sympaticus mazguose (paravertebraliniuose) arba periferiniuose rezginiuose.
Iš ko sudaryta enterinė nervų sistema?
Iš nervinių skaidulų ir ganglinių rezginių, esančių virškinamojo trakto sienelėse.
Kokiu atveju gali regeneruoti visceralinės nervų sistemos skaidulos?
Regeneruoja postganglinės (nemielininės) skaidulos, o preganglinės (mielininės) regeneruos tik tuo atveju, jei nepažeistas mienilinis dangalas.
Parasimpatinis eferentinis lęčio akomodacijos ir vyzdžio sutraukimo kelias :
Nucleus Edinger-Westphal - n oculomotorius - ganglion ciliare (krumplyno) - nn ciliares breves - m ciliaris ir m sphincter pupillae
Parasimpatinis aferentini kelias : seilės liaukos
nucleus salivatorius sup. - n intermedius nervi facialis - chorda tympani - n - lingualis - ganglion submandibulare - g. sublingualis ir gl. submandibularis
Parasimpatinis aferentinis kelias : gomurio, ašarų ir nosies liaukutės
Nucleus salivatorius sup. - n intermedius nervi facialis - n petrosus major - n canalis pterygoidei - ganglion pterygopalatinum - n zygomaticus (ašarų liauka) , nn palatini (gomurio liaukutės) ir nn. nasales (nosies liaukutės)
Parasimpatinis eferentinis kelias : paausinė liauka
Nucleus salivatorius inferior - n glossopharyyngeus - n tympanicus - plexus tympanicus - n petrosus minor - ganglion oticum - n auriculotemporalis - gl. parotidea
Parasimpatiniai eferentiniai keliai : krūtinės lląstos organai, pilvo ertmės organai
nucleus dorsalis n. vagi - n vagus - rr. pulmonales, rr. oesophageales - rr. cardiaci - rr. gastrici - rr. intestinales
Kokius organus pasiekia n vagus šakos?
Krūtinės ląstos, pilvo ertmės : žarnyną iki flexura coli sinistra, kepenis, kasą, tulžies pūslę ir latakus, inkstus, šlapimtakių viršutines dalis, kiaušides, sėklides.
Kokius organus pasiekia nuclei sacrales - nn. pelvici parasimpatinis eferentinis kelias?
Žarnyną žemiau flexura coli sinistra, apatines šlapimtakių dalis, šlapimo pūslę, vidinius ir išorinius lytinius organus (nn. erigentes)
Galvos parasimpatiniai mazgai :
ganglion ciliare, ganglion pterygopalatinum, ganglion oticum, ganglion submandibulare.
Kur lokalizuotas ganglio ciliare?
Tarp n. opticus ir m. rectus lateralis
Iš ko skaidulas gauna ganglion ciliare?
Iš n. oculomotorius branduolio Edinger-Westphali.
Per ką ir kam siunčia postganglines skaidulas ganglion ciliare?
per nn ciliares breves, į m sphincter pupillae ir m ciliaris
Ką (akies srityje) įnervuoja ganglion cervicale superius postganglinės simpatinės skaidulos per nn. ciliares breves?
M dilatator pupillae ir m. Mulleri (palaiko voko tonusą būdraujant)
Ganglion pterygopalatinum padėtis :
Fossa pterygopalatina srityje, žemiau nei n, maxillaris, lateraliau nuo foramen sphenopalatinum, priešais canalis pterygoideus.
Iš ganglion pterygopalatinum gaunas preganglines skaidulas?
Iš n. facialis per n. petrosus major ir jo tąsą n canalis pterygoidei
Kur ir per kokius nervus postganglines skaidulas siunčia ganglio pterygopalatinum?
Į nosies ertmės ir gomurio liaukas, į gl. lacrimalis, per nn. maxillaris, n. zygomaticus, n. lacrimalis
Iš kur ir per ką ganglio pterygopalatinum gauna postganglines simpatines skaidulas skaidulas?
Iš ganglion cervicale superius per n petrosus profundus ir jo tąsą n. canalis pterygoidei.
Per kokius nervus kartu pasklinda simpatinės ir parasimpatinės ganglion pterygopalatinum skaidulos?
Per n. petrosus profundus ir n. petrosus major.
Kas sudaro n canalis pterygoidei?
N petrosus major (turi preganglinių parasimpatinių skaidulų) su n petrosus profundus (turi postganglinių simpatinių skaidulų)
Kokio specifinio jutimo skaidulų turi n. petrosus major?
Skonio jutimo skaidulų iš gomurio
Per kokį mazgą n. petrosus major praeina iki ganglion geniculi?
Per ganglion pterygopalatinum
Kur prasideda n petrosus profundus?
Nuo a. carotis interna paviršiaus rezginio.
Kokios skaidulos yra n. petrosus profundus?
Postganglinės simpatinės skaidulos
Ką įnervuoja n. petrosus profundus?
Gl. lacrimalis, nosies ir burnos gleivinę, jos smulkiąsias liaukutes.
Ganglio submandibulare padėtis :
ant išorinio m. hyoglossus paviršiaus, medialiau nuo mylohyoideus.
Iš kur ir per ką gaunas preganglines parasimpatines skaidulas ganglion submandibulare?
Iš n facialis per chorda tympani.
Kur siunčia postganglines skaidulas ganglion submandibulare?
Į gl. submandibularis ir gl. sublingualis
Per kokias struktūras praeina chorda tympani, prieš prisijungiant prie n lingualis?
Per fissura petrotympanica ir fossa infratemporalis
Kokių specifinio jutimo skaidulų turi chorda tympani?
Skonio; iš pirmų dviejų liežuvio trečdalių (šių skaidulų neuronai guli ganglion genniculi srityje.
Ganglion oticum padėtis :
Fossa infratemporalis srityje, žemiau foramen ovale, tarp n. mandibularis ir n. musculi tensor veli palatini.
Iš ko ir per ką gauna preganglines parasimpatines skaidulas ganglion oticum?
Iš n glossopharyngeus per plexus tympanicus ir n petrosus minor
Kur ir per ką siunčia postganglines skaidulas ganglion oticum?
Į gl. parotidea per n. auriculotemporalis
Į ką pregnaglines parasimpatines skaidulas siunčia n. tympanicus?
Gl. parotidea
Kurioje srityje atskyla n tympanicus?
Liežuvinio ryklės nervo apatinio mazgo srityje.
Per kokią struktūrą n tympanicus įeina į būgno ertmę?
Per canaliculus tympanicus.
Į kokį rezginį promontorium srityje įeina n tympanicus?
Plexus tympanicus
Kokio nervo, išėjusio iš plexus tympanicus, tąsa yra n petrosus minor?
N. tympanicus
Iš kokio nervo preganglinių parasimpatinių skaidulų turi n petrosus minor?
Iš IX (glossopharyng.)
Su kokio nervo šaka iš ganglion geniculi susijungia n petrosus minor?
Su n facialis
Į kokį mazgą įeina n petrosus minor?
Ganglion oticum
Į kur ir per ką eina n petrosus postganglinės skaidulos?
Į gl. parotidea per n. auriculotemporalis
Kur yra simpatinės NS preganglinių neuronų kūnai?
Nugaros smegenų šoniniuose raguose nuo T1 iki L2
Per kokias šakas pereina simpatinės sistemos preganglinės skaidulos, prieš įeidamos į truncus sympaticus?
Per rami communicantes albi
Per kokias šakas postganglinės simpatinės NS skaidulos prisijungia prie nn. spinales? Kur jos nueina
Per rami communicantes grisei; neuiną į kraujagysles, prakaito liaukas, širdį, plaučius.
Kokiuose mazguose persijungia tos simpatinės sistemos skaidulos, kurios nepersijungė truncus sympaticus mazguose (paravertebraliniuose)?
Prevertebraliniuose : pilviniuose, viršutiniame pasaito mazge, apatiniame pasaito mazge.
Kokiems nervams pradžią duoda ganglion cervicale superius?
N. caroticus internus, n. pharyngei, n. caroticus externus, n. cardiacus superior.
Kokį nervą duoda ganglion cervicale medium?
N. cardiacus medius
Kokią struktūrą sudaro susilieję ganglion cervicale inferius su simpatinio kamieno krūtinės pirmuoju mazgu?
Ganglion stellatum
Kokį nervą duoda ganglion cervicale inferius?
N. cardiacus inferior
Kur keliauja ganglio cervicale superius simpatinės skaidulos? Prie ko jos prisijungs?
Į galvos smegenenis, prisijungs prie galvinių nervų ir nukeliaus į atitinkamus organus.
Link ko tįsta simpatinės ganglion cervicale medius ir cervicale inferior skaidulos?
Link širdies
Kurioj vietoj pro diafragmą praeina n splanchicus major?
Pro hiatus aorticus
Į kokiu smazgus įeina n. splanchicus major?
Į pilvinius mazgus
Kokių skaidulų (be simpatinių) turi n, splanchicus major?
Visceralinių aferentinių.
Į kokį mazgą įeina n. splanchicus minor? Kokių skaidulų turi (be simpatinių)?
Ganglion mesentericum superius, visceralinių aferentinių.
Į kokį rezginį įeina n. splanchicus accessorius?
Plexus renalis
Iš kokių nugaros smenegų segmentų ateina laidai į n. splanchnicus major?
T5-9
Iš kokių nugaros smenegų segmentų ateina laidai į n. splanchnicus minor?
T10-11
Iš kokių nugaros smenegų segmentų ateina laidai į n. splanchnicus accessorius?
T12
Į kokį mazgą ateina simpatinės skaidulos iš L1-L3 segmentų? Kur po to eina?
ganglion mesentericum inferius, po to eina į tiesiąją žarną, šlapimo pūslę, lytinius organus.
Kas yra išoriniai vidurių nervai?
Simpatinės postganglinės skaidulos iš nugaros smegenų T4-T11 segmentų šoninių ragų, parasimpatinės preganglinės skaidulos iš klajoklio nervo, nn. splanchnici pelvici.
Kokių dviejų rezginių neuronai sudaro didžiąją dalį ,,savųjų” vidurių nervinių skaidulų.
Plexus myentericus, plexus submucosus.
Nuo kur iki kur tęsiasi plexus myentericus?
Nuo stemplės oralinės dalies iki m. sphincter ani internus.
Tarp Kokių raumenų yra plexus myentericus?
Tarp m. longtitudinalis et m. circularis
Tarp kokių raumenų yra plexus submucosus?
M. circularis et. m. submucosae.
Kur prasideda ir baigia plexus submucosus?
Prasideda nuo skrandžio ir baigiasi ties anus.
Kas sudaro ENS visceralinį reflekso lanką?
Enterinis savasis sensorinis neuronas - interneuronas - motoriniai enteriniai neuronai
Iš ko yra kilusi ENS?
Iš nervinės keteros.
Kuo ENS mazgai panašūs į CNS?
Yra atsiribojimas nuo pratekančio kraujo (kaip hematoencefalinis barjeras), jungiamasis audinys ir kraujagyslės į mazgą neįeina, glijos ir neuronai sudaro neuropilį.
