Lever Flashcards
Hvilke 6 infektionsveje er der til leveren?
Traume, Parasitter, V. portae, Galdegangen, V. umbilicalis, A hepatica
hvilke mataboliseringsprocesser findes i acinus zone 2?
Hydrolisering, oxydation, konjugation
Hvilken zone hører Cyt p450 til?
zone 3
Hvordan kan en lever abcess eller en subfrenisk abcess give anledning til en embolisk pneumoni?
Abcessed kan fistulere ind i vena cava caudalis og føre embolier til lungerne
Hvorfor opstår subfreniske abcesser?
Leveren dræneres af Lnn Mediastinum i torax. Lymfekar går gennem diaphragma gennem små huller. Disse kan give anledning til at bakterier sætter sig fast og danner en abcess
Beskriv udseendet på et paracentral traume
Kileformet fra centralvenen til to triader.
Giv en mulig årsag til paracentral traume
Toxisk skade med blodshunt, kun de celler der er forsynet af det blod der er forgiftet er påvirket
Hvad kaldes det hvis en hel lever lobulus er afficeret fx ischæmisk?
Massiv påvirkning, kan typisk ses med det blotte øje
beskriv den centrolobulære påvirkning
Kun omkring centralvenen
hvornår ses den centrolobulære form for skade?
Fx ved kredsløbsfejl, de celler der ligger længst fra triaden og dermed arterien har lavest iltspænding og der derfor mest følsomme for forandringer i blodtilførsel eller iltspænding generelt.
Toxicose, denne lokation dækker over zone 3 od dermed cytp450, hvis en stof metaboliseres af dette enzym og bioaktiveres kan det medføre skade af denne region.
Hvad er særligt for midzonal påvirkning af leveren?
Det er tale om en sjælden tilstand som lægger sig i zone 2 og der typisk for forgiftning med aflatoxi og hexachlorofene
hvad er den anatomiske lokation af en centroacinøs necrose?
Zone 1 eller mellem triaderne, kan også benævnes pericentralt.
Beskriv udseenet af en hydrofisk degenerativ celle
1) Svulmet (forstyrrelser er cellemembranen)
2) pasrenchymatøs cytoplasma (skyet pga granuleret cytoplasma, især mitochondrier)
( 3) Hydropisk svær grad for degeneration: vakuoler i cytoplasma med forøget matrix og organeller)
centrolobulær er også
periacinøs
hvad er steatose?
En degeneration, hvor der ophobes triglyserider pga nedsat ilttension eller toxinpåvirkning (skade) eller blot fedt påvirkning.
Nævn 3 mulige årsager til steatose
- øget indtag af fedt holdigt foder
- øget mobilisering af fedt depoter
- nedsat matabolisering af kulhydrater (ketose)
- toksiner, anoxi
- Bovine fatty liver syndrome
- feline fatty liver syndrome
- lipidæmi hos pony
- white liver disease (cap ov), cobalt mangel
- Endokrine forstyrrelser, hopothyroidisme
hvordan kan toxiner være anlednig til steatose?
Toxinet gør så hepatocytten ikke kan kople triglyserider til apoprotein, der skal til for at kunne transportere fedtet ud af levercellen
hvilken funktion har ITO cellerne? Hvilke patologiske forandringer er relateret til disse?
LÆS
Hvilken funktion har de kuppferske stjerneceller, hvor befinder de sig og hvilke patologiske forandringer er relaterede til denne struktur
LÆS
hvad er tesnionssteatose?
Steatose som forsages af træk i vævet fx i forbindelse med ligamenter så der opstår ischæmi og dermed ophobning af fedt.
Hvad kan give anledning til atrofi af leveren? (4 ting)
Generel underernæring, Tryk (hest, venstre ved ventrikeloverfyldning og højre ved tryk fra den maveagtige udviddelse eller caecum), Kronisk stase, Amyloidose
hvad giver anledning til hypertrofi af leveren?
1) Phenitiazin derivater (engbrandbære) giver hyperplasi af ER og dermed hypertrofi af den enkelte celle
2) Megalocytose sfa forgiftning med aflatoxin og metrosamider, cellen kan ikke dele sig og der dansse store celler med kæmpe kerne (kan også ses ved nogle former for cancer)
hvilke tre former for infektion er associeret til leveren?
Hepatitis, Cholangithis, cholangiohepatitis
hvilket agens er typisk for en cholangiohepatitis
F. hepatica
Hvad er distomatose
infektion med leverikte, det er en sygdomsdiagnose. Ptodiagnosen er cholangiohepatitis
hvad er karakteristinsk for parasit infektioner makroskopisk
Giver ofte anledning til grønne grynede processer og mineralisering.
cyster på leveren kan forsages af
cysticercus teniocollis
Beskriv sygdomsbilledet for en hund med adenovirus infektiøs hepatitis.
Adenovisrus har præference for endothel og mesotehel. Optages oralt og giver tonsilitis efterfulgt af systemisk påvirkning.
Makroskopisk er levren svulmende med nejroser, gladeblæreødem og blødninger. Senere ved deer ses uveitis og corneaødem pga typ 3 immunkomplekser
Mikroskopisk ses periacinøs fecrose med blødning og stase samt intranuclære legmer (OBS; INTRANUCLEARE LEGMER - patogenomisk)
nævn et agens der hyppigt giver anledning til lever abcesser hos kvæg
T. pyogenes (+/- F. necrophorum)
Hvordan kendes makroskopisk forskel på lymfadenopatier og aviær tuberkulose hos svin?
TB er meget klart afgrænset og er bløde, og består af granulomatøst væk. Lymfadenopatier er cirkulære med ophørt struktur og tydeligt infiltreret af bindevæv (palperbart påfaldende)
nævn tre karakteristika ved cirrhose
1) fibrose
2) forstyrret arkitektur (histologisk)
3) nodulære dannelser (omgivelserne falde sammen)
Hvad er en noduli
Når omgivelserne falder sammen om et væv så det processerer ud
hvad er regenerativ hyperplasi
Når noget vokser ud og processerer ud uden der er sammenfald af det omkring liggende vævg
hvad karakteriserer akut toxisk leverskade
Cellesvulst (hydrofisk degeneration), fadeakkumulation, nekrose - og leversvigt
hvad karakteriserer krosnisk toksisk leverskade?
fibrose, galdegangshyperplasi (uspecifik reaktion), - og Leversvigt
hvad er bioaktivering og hvilke to udfald kan dette have?
Når et enzym eller en metabolisk process aktiverer et ellers udskadeligt stof til noget skadeligt. Det kan give anledning til hydrofisk degeneration eller nekrose
HOs hvilke to dyrearter forkommer problemer med kobberakkumulation?
Hund og får
Hvad er problemet med hensyn til får og kobber akkumulation?
Overskud i foder eller øget cu i planter på marken kan give anledning itl kobberakuumulation over tid. En dag frigives det hele på en gang til leveren som lider overlast og der vil ses ventrolobulær til massiv necrose
Hvade skyldes kobberakkumulation hos hund?
Arvelig sygdom som betyder at der er en abnorm ninding af metallothionein og dette giver en langvarig hepatitis som fører til endstage lever. KObberet ophobes i lysosomer
hvilken farvning skal man bruge hvis man vil tjekke for kobberophobning?
Robean syre
