Leucemias Flashcards
as leucemias são benignas ou malignas?
neoplasias malignas de células sanguíneas (leucócitos, eritrócitos e plaquetas) originada em tecidos hematopoiéticos (medula óssea, principalmente) levando a acúmulos das células neoplásicas no sangue
a Leucemia Linfoblástica Agua (LLA) também pode ser considerada Linfoma Linfoblástico Agudo, pq? quando?
Leucemia: infiltração (já foi p sangue) de 25% ou mais da medula óssea por linfoblastos (células neoplásicas)
Linfoma: envolvimento tecidual sem infiltração de 25% ou mais da medula óssea por linfoblastos (células neoplásicas) / massa
as leucemias linfoblásticas agudas podem ser constituídas por 2 tipos de células imaturas, quais?
- células imaturas B (pré-B) ou linfoblastos pré-B
- células imaturas T (pré-T) ou linfoblastos pré-T
a Leucemia linfoblástica B ou T é a mais comum?
LLA-B = 85% dos casos
a Leucemia linfoblástica B ou T ocorre em crianças??
LLA-B = manifesta tipicamente como leucemia aguda na infência
LLA-T = manifesta tipicamente como linfomas tímicos em adolescentes masculinos
a Leucemia linfoblástica aguda é a Neoplasia maligna mais frequente em ___
crianças
- LLA ___: medula óssea infiltrado por linfoblastos.
- LLA ___: massas mediastinais tímicas constituídas por linfoblastos podendo haver linfonodomegalias e esplenomegalia.
- LLA B: medula óssea infiltrado por linfoblastos.
- LLA T: massas mediastinais tímicas constituídas por linfoblastos podendo haver linfonodomegalias e esplenomegalia.
Qual o marcador chave da imunofenótipo da LLA?
TdT, que é um marcador que só tem nos linfoblastos
manifestações clínicas da Leucemia linfoblástica aguda podem ser oq?
Início abrupto
* Fadiga: anemia.
* Febre: infecções facilitadas por leucopenia.
* Hemorragia: trombocitopenia.
* Infiltração neoplásica: dor óssea, linfonodomegalias, hepatomegalia, esplenomegalia, aumento testicular, compressão de grandes vasos e compressão de vias aéreas.
* Disseminação meníngea: cefaleia, vômitos e paralisia de nervos.
(LLA) crianças entre 2 e 10 anos tem bom ou mau prognóstico?
é um fator de bom prognóstico
(LLA) contagem de blastos >100.000 tem bom ou mau prognóstico?
é um fator de mau prognóstico
LLA o prognóstico é bom ou ruim?
- Crianças
- Remissão completa: 95%.
- Cura: 75% a 85%.
- Adultos: cura em 35% a 40% dos casos.
Qual uma grande diferença da leucemia linfoblástica aguda (LLA) para a leucemia linfocítica crônica (LLC)?
leucemia linfoBLÁSTICA aguda - blastos imaturos e não funcionais (linfoblastos)
leucemia linfoCÍTICA crônica - células B maduras (linfócitos)
a leucemia linfocítica crônica é benigna ou maligna?
maligna. neoplasias malignas de linfócitos B pequenos
Diferença de leucemia linfocítica crônica e linfoma linfocítico?
- LLC: linfócitos B monoclonais com morfologia e imunofenótipo característico com contagem no sangue periférico igual ou superior a 5.000 células por mm3
- Linfoma linfocítico: envolvimento extramedular (linfonodal, esplênico ou outro) e com contagem de células neoplásicas no sangue periférico inferior a 5.000 células por mm3
.
a leucemia linfocítica cronica é a mais frequente leucemia de ___ no ocidente
a leucemia linfocítica cronica é a mais frequente leucemia de adultos (idade média 60 anos) no ocidente
a leucemia linfocítica crônica é normalmente sintomática?
não. normalmente assintomáticos. (lembrar tudo q é crônico normalmente o corpo se ajusta)
se tiver sintomas vão ser:
* Fadiga, anorexia e emagrecimento.
* Linfonodomegalia
* Hepatomegalia
* Leucocitose
* Leucopenia (linfoma linfocítico com acometimento de medula óssea)
* Pico de imunoglobulina monoclonal
* Hipogamaglobulinemia
A ___ é uma neoplasia de progenitores hematopoiéticos causada por mutações oncogênicas adquiridas que impedem a diferenciação, resultando na acumulação de blastos mieloides imaturos na medula
A leucemia mieloide aguda (LMA)
A leucemia mieloide aguda (LMA) tem pico de ocorrência em que idade?
após 60 anos
para dx de leucemia mieloide aguda precisa de que?
mais de 20% de blastos mieloides na medula óssea
quais achados importantes na morfologia da leucemia mieloide aguda?
Bastões de Auer, característico de mieloblastos
quais as manifestações clínicas da leucemia mieloide aguda?
- Evolução de semanas a poucos meses
- Sintomas relacionados à anemia
- Infecções
- Hemorragias
- Infiltração neoplásica de tecidos
O cromossomo ___ está presente em 90 a 95% dos casos de leucemia mieloide crônica
O cromossomo Philadelphia (Ph) está presente em 90 a 95% dos casos de leucemia mieloide crônica
- O cromossomo Ph é o produto de uma translocação recíproca entre os cromossomos 9 e o cromossomo 22, t(9; 22) que gera o gene quimérico BCR-ABL
na leucemia mieloide cronica na medula óssea vai ter um grande numero de precursores ___ em maturação
na leucemia mieloide cronica na medula óssea vai ter um grande numero de precursores granulocíticos em maturação
na leucemia mieloide crônica oq acontece com baço, fígado e linfonodos?
- Esplenomegalia
- Hepatomegalia
- Linfonodomegalia
A leucemia mieloide cronica predomina em adultos ou crianças?
adultos, 50-60 anos
quais as manifestações clínicas da LMC
- Início insidioso
- Fadiga
- Fraqueza
- Perda de peso
- Anorexia
- Dor abdominal
- Evolução
- Progressão lenta
- Fase acelerada: anemia crescente e trombocitopenia, às vezes com
basofilia. - Fase blástica: semelhante a leucemia aguda.
- Tratamento com inibidores de BCR-ABL
