Leucemias Flashcards
En que consiste la leucemia aguda
Proliferación y acumulación de una lona hematopoyética
Tipos de LA
LMA
LLA
Cantidad de blastos en sangre para considerarse LA
> 20%
Característica de linfoblastos en LLA
Vacuolas en citoplasma y nucleolo
Característica de mieloblastos en LMA
Bastones Auer y dos o más nucleolos
Primera causa de muerte por cáncer en niños
LA
Cuadro clínico de la LA
Sx anémico
Sx infiltrativo
CID
Síntomas B
Leucocitosis
Sx infeccioso
Que se encuentra en una BH de LA
Lecocitosis, trombocitopenia y anemia
Dx de LA por AMO busca
Marcadores especíicos del linaje afectado
Causas de la LMA
Radiación y exposición a benceno
CUantas variantes de LMA hay
8
En quienes se presenta la LMA
Más frecuente en Adultos >68 años
Tx de LMA
QT (venetoclax, ivosinedib, midostaurina) y TMO
En quienes se presenta la LLA
Más frecuente en niños < 15 años
Lugares de infiltración en LMA
SNC, encías, columna y senos paranasales
Que hace el venetoclazx
Inhibidor de BCL2, proteína antiapoptótica expresada en LA
Lugares de infiltración de LLA
Ganglios, bazo e hígado
Tx de LLA
- Radioterapia en 4 fases
- Inducción -> Prednisona, vincristina
- Consolidación -> Metrotexate y citarabina
- Profilaxis a SNC
- Mantenimiento ->Metrotexate, vincristina y corticoesteroides - Tratamiento con CAR-T Cells atacan blastos
- TCPH
LSíndrome que aumenta el riesgo de contraer LA
Down
Dx diferencial de la LMC
Cromosma filadelfia y gen BCR-ABL2
Que provoca el gen BCR-ABL2
Producción de proteína que actua como tirosin cinasa inhibiendo vías de señalización apoptóticas
Que es la LMC
Producción excesiva de un linaje mieloide
En quienes se presenta más la LMC
Adultos >60 años
Tx de LMC
TIK
- Imatinib
- Dasatinib
- Dilotinib
TCPH
Fases de la LMC
Crónica -> Generalmente asintomática, síntomas parecidos a LMA
Acelerada -> Empeoramiento de síntomas, a pesar de tx
Blástica -> Se convierte en LA, infiltrado extramedular
Que es la LLC
Acumulación de celulas B maduras que expresan CD5 y CD23
La LLC no es hereditaria
Falso, lo es por algunas traslocaciones
Dx de LLC
CD5, CD23, CD 19, CD20
Linfocitosis B en SP por 3 meses
Citopenia
Cuadro clínico LLC
Sintomatología derivado de infiltraciones en tejidos
Tx LLC
TKI
Ibrutinib
Sanabrutinib
Alcalabrutinib