LEUCEMIA CRÔNICA Flashcards
oq caracteriza as leucemias mieloides crônicas ?
a sua principal característica é o CROMOSSOMO philadelphia, sendo esse caracterizado por uma t(9,22) gerando um oncogenese dado como BCR-ABL
qual é o oncogene encontrado nas LMC
BRC-ABL
LMC É igual a
cromossomo philadelphia
quadro clínico da LMC
por ser uma patologia cronica poucos sintomas são especificos, quando aparecem podemos encontrar um paciente com
anemia
esplenomegalia de grande porte onde o tal vai proporcionar um desconforto abdominal + perca de apedite
emagrecimento sudorese noturna
anorexia
como está o HEMOGRAMA nos casos de LMC
leucocitose >50 000
anemia normocromia e normocitica
hipereucemia
todas as celulas mieloites presentes
desvio a esquerda
basofilia
como é dado o diagnóstico do LMC
FISH OU PCR, onde vamos buscar o gene BCR-ABL, no sangue periférico ou no mielograma
oq é uma LMC na forma acelerada
a LMC normalmente as células são bem diferencias, mas nos casos acelerados elas vão PERDENDO A DIFERENCIAÇÃO torando-se blastos e oferendo um quadro clinico mais perigoso ao paciente
como diagnosticar uma LMC na forma acelerada conforme a OMS
o paciente precisa ter
uma leucocitose
alteração na trombo ( trombocitopenia < 100 000 ou uma trombocitose > 1 000 000)
esplenomegalia
barços 10-19 %
basofilia > 20%
tratamento para LMC
inibidores de tirosina quinase
imatinibe
tratamento para LMC
2
inibidores de tirosina quinase em altas doses ou TMO
Critérios de resposta hematológica nas LMC
hemograma normal e sem sintomas
quais são as fases da LMC
crônica
acelerada
blastica
critérios para uma resposta citológica para LMC
completa ausencia de PH
maior 0-35% ph
menor > 35% ph
critérios para uma resposta molecular LMC
brc-abl ausente
maior; < 0,1%
oq fazer se falhar a medicação na LMC?
trocaremos a medicação indo para o próximo tirosina quinase, caso perca resposta hematológica é um exemplo que cai muito em provas de residência