Lesson1 Flashcards
QC de Demência de Lewy
Síndrome parkinsoniana
Demência
Alucinações visuais
Depressão
Problemas do uso de IBP em idosos
- Aumenta o risco de infecção por C. Difficile
2. Aumenta a perda de massa óssea (reduz a absorção do cálcio) - aumenta o risco de fraturas
Escala de depressão geriátrica
Yasavage
Não contempla queixas somáticas;
Não deve ser utilizada para fazer diagnóstico de depressão;
Não tem relação com o desfecho da doença.
Tríade da hidrocefalia normobárica
- Alteração da marcha - ataxia ou apraxia
- Demência
- Incontinência urinária
QC demência frontotemporal
Alterações do comportamento que progridem para demência
QC da demência por corpúsculos de Lewy
Síndrome parkinsoniana
Demência
Alucinações visuais
QC da paralisia supranuclear progressiva
Parkinsonismo
Demência
Desvio superior do olhar conjugado
Características do Tremor essencial
Tremor postural, de intenção, bilateral e simétrico
HF é comum e melhora com uso de álcool
Tratamento do tremor essencial
Propranolol
Primidona
Topiramato
O uso de via alimentar artificial em idosos com demência avançada aumenta a sobrevida dos pacientes, previne de broncoaspirações e melhora o suporte nutricional - verdadeiro ou falso.
Falso
Sempre preferir a via oral de conforto para o paciente
Causas de perda de peso em idosos
- Depressão
- Demência
- Disfagia
- Medicações - metformina; análogo de GLP1
- Tumores
- Razões sociais
Volume máximo de solução fisiológica feito por hipodermoclise em 24h
1,5 litros por sítio
Máximo 2 sítios
O que a medida da panturrilha em geriatria representa ?
Avaliação da massa muscular
Normal > 30 +/- 2
Melhor método de imagem para avaliar atrofia muscular em pacientes em terapia intensiva.
Tomografia Computadorizada
Diagnóstico de osteoporose
Densitometria com T-score menor ou igual a -2,5 (referência - mulheres brancas jovens)
Fratura de fragilidade - quadril ou corpo vertebral
Tratamento de osteoporose
- Cálcio + Vitamina D
- Bifosfonados - alendronato; risedronato; ácido zoledrônico
Denosumabe - inibidor de osteoclasto - pode ser usado para ClCr < 30
Achados de Neuro imagem sugestivos de DA
Atrofia do lobo temporal medial com atrofia hipocampal
Alterações fisiológicas na composição corporal do idoso
Aumento de massa gordurosa
Diminuição de massa magra
Redução da água intracelular
QC da Doença de Wernicke e tto.
Confusão mental
Nistagmo
Ataxia
Tto: tiamina - B1
Frequência de repetição da DMO em paciente em uso de bifosfonados
1-2 anos
Considerar suspensão da medicação após 5 anos de uso