Lesões Tendíneas

Question 1

Para suturas de tendões de diâmetros diferentes, pôde-se usar a do tipo:
A) Tajima 
B) Indiana
C) Kessler
D) Pulvertaft

Answer 1

Resposta:

D) Pulvertaft

Question 2

As lesões dos flexores dos dedos na zona V necessitam ser reparadas com enxertia tendinosa devido à grande retração dos ventres musculares
( ) sim ( ) não ( ) não sei

Answer 2

Resposta

Errado

Question 3

Os casos tardios de rupturas do extensor longo do polegar são adequadamente tratados pela transferência do extensor próprio do indicador.
( ) sim ( ) não ( ) não sei

Answer 3

Resposta

Sim

Question 4

As lesões tardias dos Extensores na zona III levam a deformidade em botoeira e as cirurgias de transferências tendinosas estarão indicadas independentemente do grau de mobilidade passiva da articulação interfalangica proximal.
( ) certo ( ) errado ( não sei)

Answer 4

Resposta

Errado

Question 5

As principais polias estabilizadoras indispensáveis biomecanicamente para os tendões flexores são: 
A) A1 e A 2
B) A2 e A3 
C) A2 e A4
D) A1 e A4
E) A4 e A5

Answer 5

Resposta: C

Question 6

A zona de Verdan que corresponde a musculatura intrínseca é: 
A) II
B) III
C) IV
D) V
E) I

Answer 6

Resposta: B

Question 7

Na lesão fechada do tendão flexor profundo, o tipo de lesão descrita por Leddy e Parker que possui pior prognóstico é:
A) I
B) II
C) III A
D) III B
E) III C

Answer 7

Resposta A

Question 8

No reparo cirúrgico da lesão do tendão flexor, a síndrome de Parkes está associada:
A) à tensão do enxerto
B) ao enxerto sem tensão 
C) efeito em espiral
D) ao prolongamento dos lumbricais 
E) à aderência tendinosa

Answer 8

Resposta A

A posição lumbrical-plus do dedo é complicação descrita em casos de sutura proximal do enxerto sem tensão apropriada. A síndrome de Parkes, que corresponde a retração do músculo lumbrical (lumbrical plus), é devida, também, ao enxerto longo.

Question 9

No dedo em martelo com angulação maior de 40 graus A2 albertoni, apresenta lesão do tendão terminal associada à lesão do ligamento:
A) transverso retinacular
B) retinacular obliquo
C) Grayson
D) Zancolli
E) Cleland

Answer 9

Resposta B

Ou ligamento de Landsmeer

Question 10

No tratamento cirúrgico do dedo em botoeira, a técnica de inversão do tendão central é descrita por: 
A) Snow
B) Matev
C) Littler
D) Aiche
E) Zancolli

Answer 10

Resposta

A

Question 11

A lesão da banda sagital (capuz extensor) que leva à subluxacão dos tendões Extensores e necessita de reparo cirúrgico corresponde a:
A) um quarto do diâmetro 
B) metade do diâmetro
C) dois terços do diâmetro
D)nenhuma das alternativas

Answer 11

Resposta

B

Question 12

A deformidade em botoeira é causada por lesão do tendão extensor na zona:
A) I
B) II
C) III
D) IV
E) V

Answer 12

Reposta

C

Question 13

O tendão extensor comum dos dedos se insere 
A) Na banda sagital 
B) Na base da falange proximal
C) Na porção média da falange proximal 
D) Na articulação MF
E) Na AIFP

Answer 13

Resposta

A

Question 14

O teste Clínico para avaliar a integridade da banda central é:
A) Allen
B) Bunnel 
C) Adson
D) Elson
E) Zancolli

Answer 14

Resposta

D

Question 15

A tenorrafia flexora utilizando a técnica pull-out usualmente é removida em: 
A) 3 semanas
B) 4 semanas
C) 6 semanas 
D) 8 semanas
E) 12 semanas

Answer 15

Resposta C

Question 16

O plantar delgado está presente na população em geral, em aproximadamente: 
A) 60%
B) 70%
C) 80%
D) 90%
E) 100%

Answer 16

Resposta

C

Question 17

Na cirurgia para reparo da lesão dos tendão Extensores:
A) O resultado pos operatório não depende do dano ósseo e sim da lesao do tendão e partes moles
B) Classicamente, as lesões nas zonas I e IV resultam menor mobilidade pôs operatória do que nas zonas V a VIII
C) a complicação mais comum é a retração da cápsula articular pós-imobilizacao por 6 semanas
D) a escolha do tipo de sutura de tendão não tem valor preditivo no resultado funcional
E) a lesao na zona III leva ao dedo em martelo

Answer 17

Resposta B

Question 18

A vincula longa para o tendão flexor profundo origina-se:
A) próximo da metáfise da falange proximal
B) do mesmo lugar da vincula curta para o flexor superficial
C) próximo da metáfise distal da falange média
D) do mesmo lugar da vincula longa para o flexor superficial
E) junto com a vincula longa do mesmo tendão

Answer 18

Resposta B

Question 19

Na lesão fechada do tendão flexor profundo, o chamado tipo I da Classificação de Leddy e Packer corresponde:
A) a retração até a falange média
B) a avulsão do tendão com grande fragmento ósseo
C) a avulsão do tendão com grande fragmento ósseo, mas com uma avulsão do tendão desse fragmento
D) a avulsão associada do flexor superficial
E) a retração até a região da polia A1

Answer 19

Resposta

E

Question 20

No dedo em martelo, não é situação de tratamento cirúrgico:
A) lesões abertas
B) Lesões fechadas em pacientes que não conseguem trabalhar com órtese
C) grande fragmento dorsal com subluxacao volar da falange distal
D) descolamento epifisario da falange distal
E) lesões com flexão da IFD de mais de 30 graus

Answer 20

Resposta D

Question 21

Na lesão do tendão extensor ocorrida na zona 1 segundo albertoni, os tipos A 2 e B 2 apresentam maior envolvimento do ligamento:
A) retinacular transverso
B) triangular
C) retinacular oblíquo espiral
D) de Brooks e Weitbretch
E) de Cleland

Answer 21

Resposta

C

Question 22

As polias dos tendões flexores dos dedos que devem ser obrigatoriamente reconstruídas, se lesadas sao: 
A) A 1 e A 4 
B) A 1 e A 2
C) A3 e A4 
D) A 2 e A 3
E) A 2 e A 4

Answer 22

Resposta E

Question 23

Pela Classificação de Leddy (1977) para rupturas fechadas dos flexores, o coto proximal se encontra na interfalangeana proximal no tipo: 
A) I
B) II
C) III
D) IV 
E) V

Answer 23

Resposta B

Question 24

É indicativo de mau prognóstico para ténolise dos flexores:
A) tenolise com 9 meses de pós-operatório
B)Sutura Nervosa
C) menos de 40 anos
D) tenolise com 3 meses de pos operatorio
E) lesão zona 3

Answer 24

Resposta B

Question 25

Mas reconstruções das lesões crônicas de tendões flexores da Mão, com enxerto de tendão, o efeito quadriga é caracterizado pelo?

Answer 25

Déficit de flexão dos dedos não acometidos, quando o tendão reconstruído está excessivamente tenso.

Question 26

No reparo de tendões flexores na zona 3, com lesão do músculo lumbrical, como se deve proceder?

Answer 26

Soltar o músculo lumbrical do flexor profundo.

Question 27

Nas lesões de tendões flexores, são fayotes que aumentam a resistência da sutura, exceto: 
A) Calibre do fio
B) Número de passadas
C) região onde a sutura é realizada
D)Tipo de fio
E) sutura epitendinea

Answer 27

B: Número de passadas pelo core

Question 28

Quanto a deformidade em botoeira:
A) o teste de Elson não serve para o diagnóstico das lesões da banda central
B) o tto dos casos agudos é feito com a IFP em extensão por 6 semanas
C) com o tratamento precoce, não há tendência a extensão da IFD
D) nos casos crônicos, estágios I e II de Burton, o tratamento cirúrgico deve ser feito
E) lesões abertas de 1 banda lateral ou de até 50% da banda central devem ser tratadas cirurgicamente

Answer 28

Resposta

B

Question 29

Nas lesões de tendão extensor na Zona I Classificadas por Doyle:
A) as lesões do tipo II são aquelas com perda da pele e subcutâneo, além de perda de substância tendinosa.
B) As lesões do tipo IV com subluxacao volar podem ser tratadas conservadoramente
C) As lesões do tipo I são tratadas com imobilização por IV semanas
D) As lesoes do tipo III são tratadas conservadoramente

Answer 29

Resposta: B

Question 30

Em que dedo se rompe o FP mais frequentemente:

Answer 30

Resposta: Anular