Lesões Ordem Mecânica Flashcards

(45 cards)

1
Q

Instrumento perfurante: Lei de Filhos e Langer.

A

a) primeira lei: instrumento de dois gumes tem aspecto em casa de botão.
b) segunda lei: na mesma região do corpo as feridas tem o maior eixo na mesma direção.
c) lei de Langer: na confluência de linhas de força diferentes as feridas tem aspecto de ponta de seta, triangular ou quadrilátero.

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2
Q

“Feridas em Acordeão”

A

Ferida perfurante onde os tecidos são compressíveis, depressíveis. Portanto a profundidade de penetração é maior que o próprio instrumento (perfurações)

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3
Q

Qual a diferença da ferida cirúrgica para ferimento cortante?

A

A incisão cirúrgica começa e termina com a mesma profundidade, com bordas regulares. As feridas cortantes tem bordas mais superficiais que a parte mediana, com bordas nem sempre regulares. Podem conter “cauda de escoriação”.

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4
Q

Quais as principais características das lesões cortantes?

A

Forma linear, bordas regulares, fundo da ferida regular, não há vestígios de outras lesões traumáticas, hemorragia vultuosa, comprimento predomina sobre a profundidade, retração dos tecidos com afastamento das bordas.

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5
Q

Defina esgorjamento.

A

Longa ferida transversal no pescoço, profunda, que lesa plano cutâneo, vasculonervoso, muscular e órgãos mais internos (esôfago, laringe, traquéia).

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6
Q

Defina o Sinal de Chavigny

A

Quando duas lesões cortantes se cruzam, onde o segundo ferimento, por ser produzido sobre um defeito com as bordas já afastadas, não segue um trajeto em linha reta.

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7
Q

Diferencie esgorjamento suicida de homicida.

A

Suicida: da esquerda para direita, mais anterolateral esquerdo e termina voltado para baixo. Associado a outros ferimentos de tentativas frustas.
Homicida: da esquerda para direita, mais horizontal, voltado para cima, mais profundo, podendo atingir até a coluna vertebral.

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8
Q

O que é uma lesão típica de escoriação?

A

É aquela em que apenas a epiderme sofre a violência. A regeneração da área lesada é por reepitelização.

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9
Q

Qual a relevância pericial da escoriação?

A

A forma da lesão pode indicar o instrumento (salto, fivela de cinto). Rastros escoriativos ungueais são sugestivos de lesão de defesa.

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10
Q

Diferencie as apresentações da equimose.

A

Sugilação: em grãos
Petéquias: pontilhado hemorrágico
Víbice: em forma de estrias

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11
Q

O que são as estrias pneumáticas de Simonin?

A

Marcas equimóticas de pneus de automóveis.

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12
Q

Defina o espectro equimótico de Legrand du Saulle.

A

Vermelha no 1º dia
Violácea no 2º e 3º
Azul do 4º ao 6º
Esverdeada 7º ao 10º
Amarelada por volta do 12º
Desaparece em torno de 15 a 20 dias

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13
Q

Qual a particularidade da equimose de conjuntiva?

A

Não sofre a sucessão de tonalidades como uma equimose comum. Por ser muito oxigenada, não há decomposição da oxi-hemoglobina. Se mantém vermelha até total reabsorção.

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14
Q

Defina Sinal de Kunckel

A

Os pigmentos fagocitados na equimose podem ser encontrados na rede ganglionar da região atingida algum tempo mais tarde, mesmo após desaparecimento da equimose.

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15
Q

O que é o Sinal de Tardieu?

A

Equimoses sbpleurais e subepicárdicas em asfixias mecânicas.

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16
Q

Caracterize a ferida contusa.

A

Forma sinuosa ou estrelada, bordas escoriadas e equimosadas, fundo irregular, pontes de tecido íntegro, menos sangrante, bordas retraídas.

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17
Q

Como definir as fraturas “in vivo”?

A

Infiltração hemorrágica no foco da fratura. Por exame químico, pelos percentuais de histamina, catepina D, serotonina, ferro, cobre, zinco e proteínas.

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18
Q

Quais vísceras estão mais sujeitas a ruptura no trauma contuso?

A

Fígado, baço, rins, pulmões, intestino, pâncreas e suprarrenais.

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19
Q

Defina o Sinal de Vinokurova.

A

Ferimentos arqueados e paralelos na víscera maciça que sofreu um trauma.

20
Q

Defina a tríade do “pisão”.

A

Ruptura de órgãos maciços;
Ausência de sinais de violência no tegumento;
Prolapso retal.

21
Q

Quais as fraturas típicas de martelo na calvária?

A
  1. Fratura “perfurante” ou em “saca-bocado” ou em “vazador de Strassmann.
  2. Sinal do “mapa mundi” de Carrara.
  3. Sinal em “terraza” de Hoffmann.
22
Q

Diferencie encravamento de empalamento.

A

Encravamento é a penetração de objeto afiado em qualquer parte do corpo. Empalamento é a penetração de objeto de grande eixo longitudinal na região perianal ou ânus.

23
Q

Defina escalpo.

A

Lesão por arrancamento do couro cabeludo.

24
Q

Nas lesões por precipitação, qual a principal diferença entre acidente, homicídio e suicídio?

A

a) acidente: a vítima faz um trajeto retilíneo do ponto de partida até o chão.
b) homicídio: há uma distância entre o ponto de partida até o chão, porque o corpo foi impulsionado por alguém.
c) suicídio: grande distância do ponto de partida ao chão, pelo maior impulso da vítima ao pular.

25
O que é o “golpe de mina” ou “câmara de mina de Hoffmann”?
Ferimento de entrada nos tiros encostados. Os gases da explosão penetram no ferimento, deslocando e dilacerando os tecidos.
26
Defina o Sinal de Benassi.
Halo fuliginoso (enegrecido) no osso, quando o tiro é efetuado encostado na região.
27
Defina o sinal de Werkgaertner.
É o desenho da boca do cano e da massa de mira marcados na pele por um tiro encostado.
28
O que é o sinal de shusskanol?
Esfumaçamento das paredes do conduto produzido por um projétil entre as lâminas externa e interna de um osso chato.
29
Como é feito o diagnóstico bioquímico do tiro encostado?
Encontrar carboxi-hemoglobina, nitratos da pólvora e enxofre no sangue do ferimento.
30
Quais são as características de um tiro a curta distância (queima-roupa)?
Forma arredondada ou elíptica, orla de escoriação, bordas invertidas, halo de enxugo, zona de tatuagem, zona de esfumaçamento, zona de queimadura, aréola equimótica e zona de compressão dos gases.
31
Quais são as características de um tiro encostado?
Borda irregular maior que a do projétil, borda evertida, com golpe de mina, creptação de subcutâneo. Obs: não há zona de esfumaçamento ou de tatuagem. Pode apresentar sinal de Benassi, de Werkgaertner e sinal do shusskanol.
32
O que é o halo de enxugo ou orla de Chavigny.
Na passagem do projétil pelo tecido ele deixa suas impurezas, deixando uma tonalidade escura.
33
Caracterize os ferimentos de entrada do tiro a distância.
Diâmetro menor que do projétil, arrendodado ou elíptico, orla de escoriação, halo de enxugo, aréola equimótica e bordas invertidas.
34
Qual marca permite precisar a distância exata do tiro?
O halo ou zona de tatuagem (impregnação dos fragmentos de pólvora). Usa-se a mesma arma e mesma munição em vários tiros até alcançar um halo com o mesmo diâmetro.
35
O que é o halo hemorrágico visceral de Bonnet?
Marca da entrada do projétil na víscera, de coloração violácea acinzentada.
36
Quais são os epônimos para a orla de escoriação dos ferimentos por arma de fogo?
1. Anel de Fisch 2. Zona de contusão de Thoinot 3. Zona inflamatória de Hoffmann 4. Halo marginal equimótico escoriativo de Leoncini 5. Orla erosiva de Piedeluèvre e Desoille 6. Orla desepitelizada de França
37
Defina o Sinal de funil de Bonnet ou cone truncado de Pousold.
Na lamina externa do osso o ferimento de entrada é redondo e regular. Na lamina interna o ferimento é irregular, maior que o de entrada, dando à perfuração a forma de funil.
38
Quando o projétil entra de forma tangencial na calvária, qual a lesão característica?
“Buraco de fechadura”
39
Caracterize um ferimento de saída de projétil de arma de fogo.
Forma irregular, bordas evertidas, mais sangrante, diâmetro maior que o orifício de entrada.
40
Defina o Sinal de Romanese.
Quando o corpo atingido pelo projétil está contra um anteparo, ao sair, o projétil encontra resistência do tegumento e pode deixar um halo de escoriação. O que não é comum nos orifícios de saída.
41
Quais as diferenças das lesões por tiro intraoral no suicídio e no homicídio?
Suicídio: orifício de entrada dentro da cavidade oral, no teto da boca (direção anteroposterior ascendente). Preserva a língua. Morte por dano encefálico. Homicídio: ferimento nos lábios ou sobre os dentes, incidência horizontal. Língua sempre dilacerada, lábios com ferimentos e dentes avariados. Morte por danos cervicais.
42
O que é espostejamento?
Redução do corpo a diversos fragmentos, mais comum nas mortes por acidente ferroviário.
43
Qual o nome do sinal destacado?
Benassi (esfumaçamento do osso)
44
Qual o nome do sinal destacado?
Benassi (esfumaçamento do osso)
45
Qual o nome do sinal destacado?
Benassi (esfumaçamento do osso)