LESOES FUNDAMENTAIS Flashcards
Contusión
lesión física no penetrante (GOLPE) en el cuerpo causada por la acción de objetos duros, de superficie obtusa o roma.
Cuadro clínico da contusão
-Dolor
-tumefaccion o edema en el lugar del golpe.
-Es una lesión cerrada.
-La piel o los órganos pueden cambiar de color por efecto de la sangre derramada, formandohematomasyequimosis
A contusão é uma lesão aberta ou fechada?
fechada
TTO da contusão
- Depende do lugar afetado e da gravidade
- Hielo o compresas frías mejora la inflamación
- Elevar la parte afectada y en reposo
Esguince o entorce
Lesión de losligamentospor distensión, estiramiento excesivo, torsión o rasgadura, acompañada dehematomaeinflamacióny dolor que impide continuar moviendo la parte lesionada.
clinica del Esguince o entorce
- hematoma, inflamacióny dolor que impide continuar moviendo la parte lesionada.
- impotencia funcional e incluso parálisis temporal
causa del Esguince o entorce
afectarse la región articular por acción mecánica
período de recuperación del esguince varía en relación a
gravedad y la cronicidad de la lesión
Lesiones más frecuentes por esguince
Tobillo: “ligamento lateral externo”, y “ligamento delastrágalo,peronéocalcáneo”
Clasificación del Esguince o entorce
“leve” (ligamentos solo distendidos)
´´Moderado``
“grave” (ligamentos rasgados o cortados)
Esguince o entorce Grado I:
-Distensión parcial del ligamento;
Recuperación del Esguince o entorce Grado I:
total y sin secuelas
examen físico del Esguince o entorce Grado I:
articulación hinchaday condolorde intensidad variable, pero pueden efectuarse los movimientos normales.
Esguince o entorce Grado II:
Rotura parcial o total de los ligamentos
examen físico del Esguince o entorce Grado II:
- Movimientos anormalmente amplios de la articulación, -Dolor muy intenso.
- Equimose o hematoma.
Recuperación del Esguince o entorce Grado II:
- Generalmente la recuperación es total, aunque requiere mayor tiempo de tratamiento.
- Pueden llegar a dejar secuelas leves o moderados
Esguince o entorce Grado III:
- Rotura total del ligamento con arrancamiento óseo
- La rotura de varios ligamentos puede causar una luxación
Recuperación del Esguince o entorce Grado III:
Casi siempre dejan secuelas de moderadas a graves (dolores persistentes, rigidez, inestabilidad y fragilidad de la articulación).
Tratamiento del Esguince o entorce Grado I
Más importante es quitar lo antes posible la inflamación y el dolor:
»AINES
»Ley de RICE (Reposo, ICE, Compresion, Elevacion) en las primeras 24 a 48hs.
Tratamiento fisioterapéutico: terapia de corrientes analgésicas, masoterapia, ultrasonidos y laserterapia.
»Al 5-6 día se deben realizar ejercicios de movilización y fortalecimiento de la musculatura periarticular (tibial anterior, peroneos y tríceps sural)
»Al 7-8 día puede hacer vida normal
Tratamiento del Esguince o entorce Grado II
> > AINES + RICE en las primeras 24-48 hrs
tratamiento fisioterapéutico sería de unos 7-10 días
vendaje compresivo durante 3-4 días
ejercicios en progresión durante 5-7 días comenzando con movilizaciones suaves
15-20 días preparado para practicar deporte
Tratamiento del Esguince o entorce Grado III
> > Cirurgia
|»_space; até a cirurgia: RICE + AINES en las primeras 24-48 hrs
Fracturas: conceito
Perdida en la continuidad del hueso.
Si la piel que cubre el hueso se encuentra intacta, se trata de una fractura
cerrada o simple,
la piel o una cavidad corporal tienen una solución de continuidad, se denomina
fractura abierta o complicada
mecanismo de fratura direta
hueso rompe en el punto de aplicación del impacto, lesionando los tejidos adyacentes, dando como resultado una fractura de trazo transverso
mecanismo de fratura indireta
el hueso se rompe a distancia del punto de aplicación de fuerza.
>exemplo: torcer o tornozelo da pessoa em 180° pode causar uma fratura na diáfise.
Cizallamento
Dos fuerzas paralelas actúan en la misma dirección y sentido contrario sobre un hueso, siguiendo el principio de tijeras o cizalla.
torsión genera una fractura
espiroidea (espiral)
angulación, causa una fractura
transversal o oblicua
mecanismos físicos das fraturas
angulação, torção, tração ou compressão
angulación y compresión juntos , ocasionan una fractura
fraturas por avulsão e estiramento
en mariposa
>en parte, es transversal, pero con fragmento triangular separado
forças de tração, por intermédio de um tendão inserido no osso.
(principais exemplos: patela, maléolos, epicôndilo
medial do úmero);
fraturas por avulsão e estiramento
principais exemplos de fraturas por avulsão e estiramento
patela, maléolos, epicôndilo medial do úmero
huesos esponjosos, como vértebras o calcáneo al ser sometidos a una fuerza suficiente sufren una fractura
conminuta por aplastamiento
Suelen producirse en la tibia, peroné o metatarsianos, especialmente en atletas, bailarines o reclutas sometidos a larga marchas
Fracturas por fatiga o estrés
Fractura segmentar
2 o mais fraturas no mesmo osso
convulsão tônico clonica e o shock eletrico estão associadas as fraturas…
fraturas por avulsão o estiramento
Se denomina as fracturas que ocurren con fuerzas tensionales normales, en el hueso debilitado (ej., tumor) o es muy frágil (ej. Osteoporosis)
Fracturas patológicas
Cuando el hueso se divide por completo en dos o más fragmentos, a fractura es
Fracturas completa
Cuando el hueso aparece dividido de manera incompleta y no pierde su continuidad del periostio, a fractura es
Fractura incompleta
Si la fractura se ha producido por traumatismo mínimo hay que sospechar de una fractura
fractura patológica
Manifestação patognomonica da fratura
crepitações
Inspeção de uma fratura
- tumefacción
- equimosis
- deformidad pueden ser evidentes
- Piel si está intacta o no
Palpação de uma fratura
- Dor a palpação
- investigar pulsos
- Exploración nerviosa
Radiografía é obrigatoria em fratura?
sim
Como é feito o rx de uma fratura?
- en dos proyecciones
- en dos articulaciones
- las dos extremidades
Complicaciones de uma fratura
- Lesión vascular
- Lesión nerviosa
- Síndrome compartimental
- Fracturas expuestas
- Vicios de consolidaciones
Tratamiento imediato de uma fratura
- primeros auxilios, transporte y tratamiento del shock, de la hemorragia y de las lesiones blandas asociadas.
- mejorar la posición de los fragmentos, colocación de una férula para mantenerlos juntos hasta el tratamiento definitivo
Luxación; concepto
- lesión cápsulo-ligamentosa con pérdida del contacto de las superficies articulares por causa de un trauma grave, que puede ser total (luxación) o parcial (subluxación).
- es la separación permanente de las dos partes de una articulación
Causas de Luxación
impacto súbito a la articulación
- golpe
- Queda
- …
clinica da luxação
- Dolor agudo.
- tumefação.
- Impotencia funcional inmediata y absoluta.
- Deformidad.
- Tras la reducción se puede producir un daño a nivel neurovascular.
que es hemartrosis?
sangre dentro de la cavidad articular
Diagnóstico da luxação
- RX en dos planos
- Deformidad
- Impotencia funcional
Luxación recidivante
- episodios de luxación repetidas en una articulación, luego de 1er episodio traumático.
- Generalmente debido a mal tratamiento o por secuelas en la estructura articular
Luxación inveterada
Más de 3 semanas fora del lugar y se torna irreductible. (Principalmente por fibrosis articular)
Quem tem valgo
no cavalga