lésions pathologiques Autops Flashcards

1
Q
A

Lésion à savoir: Infarcissement splénique
Torsion (volvulus) splénique et torsion gastrique avec accompagnement splénique
Splénomégalie uniforme très importante
Coloration parfois bleu foncé à noirâtre
Forme de « C » possible
Section
* Ecoulement de sang (parfois très important)

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2
Q
A

Hyperhémie splénique
(Splénomégalie uniforme à consistance sanguine)
* Augmentation modérée de la taille
* Couleur rouge
* Section de sang à la section
Lors de septicémie (possible anthrax mais normalement pas d’autos sur cas suspects)

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3
Q
A

Anémie hémolytique aigue
(Splénomégalie uniforme à consistance sanguine)
Lors de dépassement des capacités de phagocytose de la rate:
* Babésiose aiguë (chien)
* Crise hémolytique lors d’anémie infectieuse équine
* Certaines formes d’anémie hémolytique à médiation immune

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4
Q
A

(Splénomégalie uniforme à consistance ferme A savoir)
Phagocytose
Rate de taille augmentée et aux bords arrondis
Consistance ferme
Tissu faisant protrusion à la section *Tissu de couleur rouge voire pâle
Traduit d’une activité accrue des phagocytes par exemple lors de d’anémie infectieuse équine (rétrovirus)

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5
Q
A

(Splénomégalie uniforme à consistance ferme A SAVOIR)
Hyperplasie macrophagique
Splénomégalie diffuse uniforme avec une surface d’aspect moucheté
En réponse à une infection systémique

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6
Q

Rate

A

(Splénomégalies uniformes à consistance ferme A SAVOIR)
Hyperplasie lymphoïde
Suite à une stimulation de la réponse immunitaire

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7
Q
A

(Splénomégalies uniformes à consistance ferme A SAVOIR)
Hyperplasie des cellules hématopoïétiques
-Hypertrophie diffuse et harmonieuse de la rate, de consistance ferme, de couleur généralement plus sombre,
-Absence de sang à la coupe
Lors de demande accrue en cellules sanguine de l’organisme (anémie chronique, maladies supputées chroniques, quasi-physiologique chez le chien)

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8
Q
A

(Splénomégalies uniformes à consistance ferme A SAVOIR)
Lymphome splénique
- Hypertrophie diffuse et harmonieuse de la rate, consistance ferme, couleur plus claire homogène
-Hypertrophie diffuse et harmonieuse de la rate, consistance ferme, couleur plus claire en « spots »

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9
Q
A

(Splénomégalies uniformes à consistance ferme A SAVOIR)
Mastocytome
-Hypertrophie diffuse et harmonieuse de la rate, consistance ferme, couleur claire

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10
Q
A

(Splénomégalie uniforme à consistance ferme A SAVOIR)
Amyloïdose (accumulation de substance amyloïde) Primaire ou secondaire
*Splénomégalie rare
*Rate ferme, caoutchouteuse à cireuse *Couleur beige à orange

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11
Q
A

(Nodules spléniques avec une consistance de type
« sanguine » A SAVOIR)
Hématomes
Origines: traumatique, tumeur vasculaire, nodule d’hyperplasie lymphoïde
ou
Hémangiome ou Hémangiosarcome, indiscernables sans Histo

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12
Q
A

(Nodules spléniques avec une consistance de type
« sanguine » A SAVOIR)
Vidange incomplète de la rate
Due à: Mauvaise contraction des fibres musculaires lisses dans certaines
travées, Contraction induite lors de:
* Choc (hypovolémique, cardiogénique, septique)
* Réponse parasympathique
* Situations de stress
Morphologie:
*Zones parfois nombreuses
*Taille variable
*Rouge sombre à noirâtre
*Surélevées, molle, remplies de sang
*Localisation fréquente sur les bords de l’organe
*Tissu entre ces zones en dépression
DD: lésions d’infarcti aigus

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13
Q
A

(Nodules spléniques avec une consistance de type
« sanguine » A SAVOIR)
Infractis aigue splénique
Morphologie:
Zones le plus souvent de petite taille
Légèrement surélevées Rouge sombre
Localisation sur les marges de la rate

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14
Q
A

(Nodules splénique de consistance ferme)
Nodule d’hyperplasie splénique
Morphologie:
1 ou plusieurs nodules surélevés De couleur pâle à rouge sombre
Ratio pulpe rouge / « pulpe blanche » variable
Aspect bigarré Taille variable
Le plus souvent < 2 cm Parfois > 5 cm
Non significatif

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15
Q
A

(Nodule splénique de consistance ferme)
Lymphome

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16
Q
A

(Nodule splénique de consistance ferme)
Léiomyome / léiomyosarcome, fibrosarcome, …
*Masse isolée ou masses multiples, surélevées
*Consistance ferme
*Tissu faisant protrusion à la section
*Couleur pâle

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17
Q
A

(Nodule splénique de consistance ferme)
Myélolipomes
*Tumeur constituée pour moitié de cellules hématopoïétiques et pour moitié de cellules adipeuses
*Aspect plus mou que les autres tumeurs mésenchymateuses

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18
Q
A

(Nodules spléniques à consistance ferme)
Granulome
Causes CE ou infectieuse

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19
Q

Rate

A

(Nodules spléniques à consistance ferme)
Abcès
*Nombre et taille variables *Délimitation plutôt nette
*Encapsulation progressive avec le temps
*Liquide pâteux clair à la section (pus)
Causes: Streptococcus ou Rodococcus equi chez le CV, Arcanobacterium pyogenes chez les BV, Corynebacterium pseudotuberculosis chez les petits Ru

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20
Q
A

(Rate de taille diminuée)
Splénocontraction
*Rate de petite taille
*Aspect ridé
*Aspect sec à la section
Causes: Relargage de Cathécholamine (stress), Choque cardiogénique, hypovolémique ou septique

21
Q

Rate

A

Rupture splénique

22
Q
A

(Noeuds lymphatiques de taille augmentée)
Hyperplasie réactionnelle
Due à une réponse immune de l’organisme
Lymphadénomégalie minime à modérée Capsule paraissant « tendue »
Tissu lymphoïde faisant protrusion à la section

23
Q

Noeud lymphatique

A

(Noeuds lymphatique de taille augmentée A SAVOIR)
Lymphadénite aigue
Morphologie:
Lymphadénomégalie
Consistance variable selon la quantité d’œdème et d’exsudat
Couleur rouge
DD: Congestion passive et hypostase cadavérique (Pas de protrusion du tissu lymphoïde, pas de sang ou de pus)

24
Q
A

(Noeuds lymphatique de taille augmentée A SAVOIR)
Lymphadénite chronique suppurée
Suite à une infiltration par un contingent neutrophilique (ex lors de gourme)

25
(Noeuds lymphatiques de taille augmentée A SAVOIR) Lymphadénite chronique suppurée Lymphadénite caséeuse des ovins due à Cornybactérium pseudotuberculosis Présence de nécrose caséeuse + laminations concentriques Caractéristiques de la maladie si présentes *Cycles successifs de nécrose et reformation d’une capsule conjonctive
26
(Noeuds lymphatiques de taille augmentés A SAVOIR) Lymphadénite chronique granulomateuse nodulaire Morphologie:  Nœuds lymphatiques de taille augmentés, de consistance ferme à solide  Aspect à la section  Zones de nécrose caséeuse possibles  Minéralisation Fréquent lors de paratuberculose et tuberculose
27
(Noeuds lymphatiques de taille augmentés A SAVOIR) Lymphadénite chronique granulomateuse diffuse Morphologie: Atteinte d’organes variés * Nœuds lymphatiques * Lymphadénomégalie avec un tissu uniforme blanchâtre * Ressemblance avec un lymphome Nombreuses causes possibles (Rhodococcus equi chez le poulain, Leishmanies chez le CN, causes fongiques, syndrome de dépérissement multisystémique post-sevrage chez le Pc)
28
(Noeuds lymphatiques de taille augmentée A SAVOIR) Lymphome malin Morphologie: * Taille modérément à sévèrement augmentée * Consistance molle à ferme * Tissu faisant protrusion à la section * Aspect homogène pâle à blanchâtre * +/- zones de nécrose et d’hémorragies * Adhérences aux tissus adjacents * Invasion péri-nodale et fibrose consécutive Sur les autres organes: organomégalie diffuse, Nodules isolés ou multiples dans tout organe atteint, Epaississement focal ou diffus de la paroi d’organes creux (intestins, utérus, estomac)
29
(Noeuds lymphatiques de taille augmentés) Infiltration métastatique secondaire
30
A SAVOIR Carcinome transitionnel de la vessie Peut boucher l'arrivée des deux uretères à l'origine d'hydro-néphrose ou d'hydro-uretère secondaire
31
A SAVOIR Glomérulonéphrite embolique Due à des bactéries se logent aléatoirement dans la capsule rénale créant des micro-abcès. Principalement en surface, peut infiltrer la zone glomérulaire. Chez le CV Actinobacilus equuli principalement chez le poulain. Pseudotuberculose chez les petits Ru
32
A SAVOIR Reins à lymphomes Fréquent chez les CT et les BV Tissus blanchâtre de consistance diminué faisant protrusion. Atteinte bilatérale. DD: BV: reins à macule -> plus délimité CT: PIF -> suit les vaisseaux
33
A SAVOIR Fibrose et rein terminal Organe de taille diminué de consistance augmentée de couleur diminuée. Adhérence de la capsule. Evolution de toute atteinte chronique des reins.
34
A SAVOIR Kystes rénaux Résultent de la distension des tubules rénaux ou de glomérules Peuvent-être d'origine génétique (reins polykystiques
35
A SAVOIR Hydronéphrose Dilatation du pelvis rénal suite à une obstruction empêchant l'évacuation de l'urine. L'obstruction peut-être de cause inflammatoire chronique, métastatique, neuro, calculs. Elle doit être chronique.
36
A SAVOIR Pyelonéphrite Infection bactérienne du pelvis avec extension des tubes réseaux. S'acompagne souvent d'inflammation. Muqeuses du pelvis épaissies et rouges. Due à la remontée d'une infection bactérienne des voies urinaires basses le plus souvent à E. Coli
37
A SAVOIR Nécrose des tubes rénaux Cause la plus importante IRA D'origine Ischémique (diminution de la volerie ou réduction du débit cardiaque) ou toxique. Diagnostique macro difficile. Organe parait "humide", capsule amincie, gonflement du cortex, couleur rouge pâle à beige
38
A SAVOIR Herpesvirose du Chiot. Infection néonatale ou intra-utérine Lésions de nécroses tubulaires et hémorragies Reins caractéristiques
39
Surrénales
A SAVOIR Hyperplasie surrénalienne Augmentation bilatérale uniforme du cortex surrénalien Souvent secondaire à un adénome hypophysaire. Possible congénitale
40
Surrénale
A SAVOIR Adénome corticoïdes-surrénalien Nodule souvent unique, unilatéral, bien délimité (encapsulé). Tumeur la plus fréquente DD: Nodules d'hyperplasie
41
Surrénale
A SAVOIR Carcinome cortico-surrénalien Moins fréquent que l'adénome tissu bigarré, friable, zones d'hémorragie et de nécrose. Plus souvent bilatéral que l'adénome Atrophie du cortex de la surrénale contro-latéral par compression des tissus environnant
42
A SAVOIR Adénome de part intermedia de l'hypophyse Souvent de grande taille * Compression de l’hypothalamus adjacent * Couleur jaunâtre à blanche * Aspect multinodulaire * Aspect à la section * Délimitation nette * Pars distalis visible à la section Le plus fréquent chez les CV
43
A SAVOIR Adénome hypophysaire de la Part Distalis Le plus fréquent chez les chien, responsable de la maladie de Cushing Sévérité de l’atteinte clinique indépendante de la taille de la tumeur Masse s’invaginant dans la cavité infundibulaire *Compression ou remplacement de l’hypothalamus *Zones d’hémorragies et/ou de nécrose intratumorales pour les tumeurs de volume important Lésion associées hypertrophie bilatéral uniforme des surrénales
44
A SAVOIR Chémodectomes Tumeur des organes chémorécepteurs Signes cliniques : Insuffisance cardiaque liée à la compression DD: Adénomes / Carcinomes de tissus thyroïdiens ectopique mais très rare
45
A SAVOIR Hyperplasie tyroïdienne (Gloître) Peut être du à un excès d'iode ou congénital (forme héréditaire)
46
Thyroïde
A SAVOIR Adénome folliculaire thyroïdien Nodule souvent unique, de petite taille, bien délimité * Présence d’une capsule * Compression de la thyroïde adjacente Couleur blanche à beige Possibles kystes visibles à la section Plus fréquent que le carcinome chez le CT
47
A SAVOIR Carcinome folliculaire thyroïdien Plus fréquent que l'adénome chez le chien Métastase rapidement aux poumons par la veine thyroïdienne
48
parathyroïdes
A SAVOIR Adénome des parathyroïdes * Animaux âgés, chiens surtout * Encapsulée, bien délimitée * Très grande taille possible * (atrophie de la parathyroïde controlatérale)
49
Parathyroïde
A SAVOIR Carcinome des parathyroïdes * Invasion de la capsule et des tissu adjacents * Métastases possibles aux nœuds lymphatiques locaux et aux poumons