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Pathologie examen 2 > Lésions blanches > Flashcards

Lésions blanches Flashcards

1
Q

Nommez 5 raisons qui peuvent expliquer pourquoi les lésions blanches sont blanches?

A
  • Épaississement de la couche cornée (couche de kératine)
  • Épaississement de l’épithélium (acanthose ou hyperplasie)
  • Spongiose de l’épithélium
  • Odème intracellulaire
  • Pseudo-membrane
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Q

5 caractéristiques des lésions kératinisantes

A
  • Adhérantes
  • Longue durée
  • Évolution lente
  • Surface surélevée, papillaire, fissurée, etc.
  • Intensité de blanc
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3
Q

4 caractéristiques des lésions non-kératinisantes?

A
  • Non-adhérentes
  • Courte durée
  • Évolution rapide
  • Surface érosive, ulcérée, pseudo-membrane
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4
Q

Quelle est la différence entre hyperorthokératose et parakératose?

A

Hyperorthokératose: pas de noyaux

Parakératose: noyaux

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5
Q

V/F. Le leucoedème est une variation de la normale?

A

Vrai

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6
Q

V/F. Le leucoedème est plus prévalent chez les gens de race noire, en embonpoint et les fumeurs?

A

Vrai

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7
Q

V/F. Le leucoedème s’enlève au grattage.

A

Faux

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8
Q

Le leucoedème est bilatéral ou pas? Ou se situe t-il le plus souvent?

A

Bilatéral, sur la muqueuse jugale

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9
Q

Quelles sont les 4 caractéristiques histologiques du leucoedème?

A
  • Hyperparakératine
  • Acanthose ou hyperplasie épithéliales
  • Rete pegs
  • Oedème intracellulaire
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10
Q

Nommez 4 caractéristiques histologiques de la kératose frictionnelle ou mordillement chronique.

A
  • Ortho ou parakératine
  • Acanthose ou hyperplasie épithéliale
  • Colonisation bactérienne superficielle
  • Inflammation
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11
Q

Qu’est-ce que le lichen plan?

A

C’est une muco-dermatose inflammatoire. C’est lorsque nos lymphocytes T se retournent contre nous en allant attaquer la couche basale des kératynocytes.

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12
Q

Quelle est la pathogénèse du lichen plan? C’est à dire quelles cellules orchestrent quoi?

A

LT CD4+: reconnaissent l’antigène présenté par les kératynocytes et les cellules de langherans
LT CD8+: induisent l’apoptose des cellules de kératine
Mécanismes non-spécifiques: éloignent les cellules de la membrane basale entre elles pour faciliter le passage des lymphocytes T.

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13
Q

V/F.

  1. Le lichen plan apparaît souvent chez les jeunes adultes de 20 à 30 ans.
  2. Le lichen plan est plus présent chez les femmes que chez les hommes.
  3. Le lichen plan est toujours symptomatique.
  4. Le lichen plan est toujours bilatéral.
A
  1. Faux, chez les adultes de 50 à 60 ans.
  2. Vrai
  3. Faux, il peut être symptomatique OU asymptomatique.
  4. Vrai
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14
Q

V/F. On traite toujours le lichen plan.

A

Faux, on traite seulement s’il y a une crise, donc si c’est en période d’exacerbation. Sinon, on laisse comme ça.

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15
Q

Quels sont les 4 P du lichen plan?

A

Papules pourpres polygonales prurigineuses

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16
Q

Qu’est-ce qu’on retrouve dans la forme classique (réticulaire) du lichen plan?

A

Stries de Wickham (attention ça ne confirme PAS le diagnostic)

17
Q

Comment savoir si la gingivite est lié au lichen plan?

A
  • Gencive attachée ET marginale
  • Pas d’autre agent causal
  • Quand on frotte ça desquame
  • Stries de Wickham
18
Q

Quels sont les 6 caractéristiques histologiques du lichen plan?

A
  1. Ortho ou parakératose
  2. Infitrat inflammatoire
  3. Digitations épithéliales en dents de scie
  4. Acanthose ou atrophie de l’épithélium
  5. Corps de Civatte
  6. Perte membrane basale
19
Q

Est-ce qu’il y a des cellules anormales dans l’épithélium du lichen plan (dysplasiques)?

A

NON

20
Q

5 exemples de facteurs pouvant mimer le lichen plan?

A

Réactions lichénoides:

  • médicaments
  • allergies
  • maladie du greffon contre l’hôte
  • lupus érythémateux
  • restaurations dentaires
21
Q

V.F. L’hyperstimulation des lymphocytes B décrit la maladie auto-immune qu’est le lupus érythémateux.

A

Vrai

22
Q

Quel effet particulier le lupus a sur les vaisseaux?

A

L’hyperstimulation de lymphocytes B crée des complexes immuns qui obstruent les reins (glomérulonéphrite) et infiltre les vaisseaux (microvasculite).

23
Q

V/F. Il y a une obstruction des vaisseaux dû à la microvasculite du lupus érythémateux.

A

Vrai

24
Q

Nommez 3 facteurs exogènes du lupus érythémateux.

A
  1. Médicament
  2. Virus Epstein-Barr
  3. Soleil
25
Q

Le lupus touche particulièrement quelle genre de population?

A

Femme entre 20 et 40 ans de race noire avec des problèmes articulaires ou une atteinte cutanée ailes de papillon et masque de loup.

26
Q

Nommez 3 caractéristiques histologiques du lupus érythémateux.

A
  • Infiltrat lymphocytaire sous-épithélial
  • Hyperkératose
  • Inflammation péri-vasculaire
27
Q

V/F. La maladie du greffon aigu peut ressembler à plusieurs conditions auto-immunes.

A

Faux, c’est la forme chronique et non aigue qui peut ressembler à plusieurs conditions auto-immunes.

28
Q

Quelle est la différence histologique de la stomatite de contact avec les autres conditions?

A

On aura tendance à chercher des oesinophiles (car allergie)

29
Q

Nommez 3 lésions associées au tabagisme

A
  • Stomatite de contact (inflammation canaux excréteurs)
  • Kératose du fumeur (muqueuse palatine grise/blanchâtre)
  • Plaques du fumeur
30
Q

V.F La candidose chronique hyperplasique n’est pas la seule lésion à champignons kératinisante.

A

Faux c’est la seule!

31
Q

Quel traitement est recommandé pour traiter la candidose chronique hyperplasique?

A

Nystatin et parfois antifongiques

32
Q

Pour la leucoplasie chevelue:

  1. Infection secondaire à quels virus?
  2. Surinfection possible à …?
A
  1. VEB et VIH

2. Candidas albicans

33
Q

V.F. Le naevus est transmis génétiquement.

A

Vrai

34
Q

Quelle est la particularité histologique du naevus blanc?

A

Condensation périnucléaire nucléaire et vacuolisation.

35
Q

Nommer 4 lésions blanches non-kératinisantes.

A
  • Infections fongiques
  • Infections bactériennes
  • Traumatismes
  • Lésions vésiculo-bulleuses

Pathologie examen 2 (5 decks)

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