Lesión renal aguda Flashcards
Características de la LRA (3)
Pérdida rápida de la función excretora del riñón
Acumulación de urea y creatinina
Disminución de la producción de orina
V/F: La LRA es común, dañina e intratable
FALSO
La LRA es común, dañina y potencialmente tratable
Primera en describir la LRA
ADQI
Datos de LRA
Niveles altos de urea y creatinina
Niveles normales de creatinina
0.5 mg/dl -1 mg/dl
0.5 mg/dl - 1.32 mg/dl
Niveles normales de urea
15-43 mg/dl
¿Qué es BUN y cómo se saca?
Nitrogeno ureico en sangre
Urea/2
Relación normal de BUN: Creatinina
10:1
20:1
Clasificación para LRA
KDIGO
Estadio 1 de LRA
Creatinina de 1.5-1.9 mg/dl
Gasto urinario de <0.5 ml/kg/hr por 6-12 horas
Estadio 2 de LRA
Creatinina 2-2.9
Gasto urinario <0.5 ml/kg/hr por más de 12 horas
Estadio 3 de LRA
Creatinina >3
Gasto urinario <0.3 ml/kg/hr por más de 24 horas
Def: Volumen de orina en 24 horas menor a 100 ml
Anuria
Def: Estado intermedio entre anuria y oliguria
Oligoanuria
Def: Disminución del volumen por debajo de 500 ml en 24 horas
Oliguria
Fases en la LRA (4)
Fase de inicio o insulto
Fase de extensión
Fase de mantenimiento
Fase de recuperación
Def: Ocurre cuando se reduce el ATP celular o una toxina causa daño o disfunción celular
Insulto
Def: La subyacente necrosis y apoptosis definen la pérdida de función renal
Extensión
Def: Se estabiliza la función renal y empieza el proceso de reparación celular
Mantenimiento
Def: Se termina la fase de diferenciación celular y la polaridad celular se recupera
Recuperación
Def: Es un subtipo de LRA con un insulto isquémico
Necrosis tubular aguda
Células afectas en LRA (2)
Túbulo proximal
Asa ascendente de Henle
¿De qué nos puede hablar el sedimento urinario? (3)
Muchos cilindros: LRA intrínseca
Ausencia de cilindros: Deterioro funcional (prerrenal)
Cilindros marrones-lodos: necrosis tubular aguda
¿De qué nos habla la fracción de excreción de sodio?
<1% daño prerrenal
>1% daño renal intrínseco