Lesion endo-pério Flashcards
La majotité des lésions endo et perio sont dues a des infection bacterienne par des microorganismes similaires—>
Anaerobie mixte
Que pode originar uma lesion apical?
Une cicatrization deficiente du periodonte
Paciente com periodontite et dente com infeçao endodontique–>
Perte osseuse marginale 3x plus rapide
infection endo=factore risque pour aggravamento perte inserçao marginale
Classification de Simon
- Lésions endodontiques primaires
- Lésions endodontiques primaires avec atteinte parodontale secondaire
- Lésions parodontales primaires
- Lésions parodontales primaires avec atteinte endodontique secondaire
- Lésions combinées : lésions endo-parodontales
Lésions endodontiques pures
Prognostique perio
Good: bonne attache/soutient
Fair: perte attachement de 25%, Furca I
Poor: perte attachement 50%, Furca II–> manutention possible mais cimpliquée
Questionable: Perte attachement de + 50%, Furca II dure d’acces ou furca III, mobilité +2
Hopeless: a extraire
Lesion endo primaire
Necrose pulpaire
Dor moderada a severe
Petites bolsas perio
–> Excellent prognostique
Pas de AR ni chir necessaire
Lésions endodontiques primaires avec atteinte parodontale secondaire
Lesion endo nao resolvida pos tratamento (aguda ou cronica) pode indicar involvimento perio
Attentre 2/3mois post endo pour traitement perio
⚠️Perfuraçoes (pdt traitement)–>SELAR A COMMMUNICATION AVEC PARODONTE
Diagnostique initial bom, mas se degrade en fonction de l’envolvimento perio
Lésions endodontiques primaires avec atteinte parodontale secondaire
Prognostique restauration perforation traitement endo depend:
- Localisation
- Capacité de sellement et biocompatibilité du materiau
- Taille
- Intervalle entre detection et traitement
- Grau do dano periodontal
Lésions parodontales primaires
Dente vital
Bolsas profundas
Dor ausnete a moderada
Accumulaçao de tarter et placa
Pas de traitement endodontique necessaire
Lésions parodontales primaires: chirurgie ressective
Sulco palato gingival:
Prevlence: 2,8-8,5%
93,8% au niveau des incisives lat
Simples–> s’arrete au JAC
Complexes–> s’etend le long de la racine/commmunication pulpe
Lésions parodontales primaires avec atteinte endodontique secondaire
À l’exception des cas où la perte d’insertion a progressé jusqu’à l’apéx, les effets de la maladie parodontale sur la santé pulpaire semblent négligeables
Prognóstico dos procedimentos
regenerativos
Depend de:
paciente: HO, Tabagismo…
defeito: profundidade, largura, parede, furca
tecnica cirurgica: manipulation du retalho
Lésions combinées : lésions endo-parodontales
Moins frequente
Se dvp independement
Peuvent etre separées ou communiquer
Traitement similaire a lesion endo primaire et perio secondaire: traitement endo, perio, RTG (Guided Tissue Regeneration) ou amputation radiculaire
Mau prognostique (depend insertion perio)
Si pas procedimentos regeneratifs–> taux de succes de traitement 27-37%
Nouvelle classification des doenças periodontais
Lesions combinées avec dano radiculaire
Lesions combinées sem dano radicular em paciente periodonto
Lesions combinées sem dano radicular em pacientes nao periodontaux
