Lesion acromio clavicular

Question 1

Que tipo de luxaciones son las mas comunes en un 90%

Answer 1

Rockwood 1 y 2

Question 2

A la inspección que podemos encontrar

Answer 2

deformidad a nivel AAC, edema y
equimosis

Question 3

que maniobras especificas se pueden hacer en el examen fisico (4)

Answer 3

1-Estabilidad horizontal (anteroposterior)
2- Maniobra “cross-arm adduction” dolorosa
3- signo de cajon
4- Estabilidad vertical (supero-inferior)
5- test de o brien

Question 4

en el examen fisico en la luxacion tipo 1 que podemos encontrar

Answer 4

se encuentra dolor en la región del ligamento AC,
pero no deformidad, que puede comenzar a detectarse en el tipo II.

Question 5

en el examen fisico en la luxacion tipo 3 que podemos encontrar

Answer 5

En las luxaciones tipo III la deformidad es
evidente y se define como «hombro en charretera

Question 6

en el examen fisico en la luxacion tipo 4 que podemos encontrar

Answer 6

Las luxaciones tipo IV pueden presentar menor deformidad, ya que el desplazamiento es en dirección posterior

Question 7

como se diferencia las luxaciones tipo 3 y 5

Answer 7

Para diferenciar una luxación tipo III de una luxación tipo V hay que valorar si esta es reductible o no

Question 8

cual es la maniobra mas usada y en que consiste

Answer 8

La más utilizada es el test de aducción contra resistencia: Consiste en la presencia de dolor en la articulación cuando esta es comprimida alforzar la aducción del brazo por delante del pecho del paciente

Question 9

Proyeciones radiologicas usadas

Answer 9

• simple
• de zanca
• corte stryker (util para descartar fractura coracoides
• basmania (Y de escápula con el brazo en aducción forzada
• de carga 5kg para ayudar a diferencia tipo 2 y 3

Question 10

se puede indicar una reducción cerrada en clavículas

Answer 10

la reducción cerrada no es efectiva y no está indicada para las luxaciones acromio-clavicular

Question 11

Que tipo de tratamiento es para los tipo 1 y 2

Answer 11

conservador

Question 12

Que tipo de lesion es rockwood 1

Answer 12

I. Esguince de la articulación acromioclavicular sin
desplazamiento. Las radiografías son normales

Question 13

Que tipo de lesion es rockwood 2

Answer 13

Rotura de los ligamentos acromioclaviculares,
pero con ligamentos coracoclaviculares indemnes.
El desplazamiento es menor que la anchura de la
clavícula.

Question 14

Que tipo de lesion es rockwood 3

Answer 14

Rotura de los ligamentos acromioclaviculares y
coracoclaviculares. El desplazamiento es mayor
que la anchura de la clavícula.

Question 15

Que tipo de lesion es rockwood 4

Answer 15

Rotura de los ligamentos acromioclaviculares y
coracoclaviculares con desplazamiento posterior
de la clavícula a través del trapecio.

Question 16

Que tipo de lesion es rockwood 5

Answer 16

Rotura de los ligamentos acromioclaviculares y
coracoclaviculares con desplazamiento amplio de
la articulación acromioclavicular y desinserción del
trapecio y del deltoides.

Question 17

Que tipo de lesion es rockwood 6

Answer 17

Desplazamiento subcoracoideo de la clavícula.

Question 18

como es el tratamiento conservador

Answer 18

El tratamiento conservador incluye un periodo de
inmovilización de 2-3 semanas con el uso de cabestrillo, uso de bolsas de hielo e ibuprofeno

En la tercera semana se inicia un protocolo de
rehabilitación, con especial interés en el fortalecimiento de la articulación escapulotorácica

Question 19

3 técnicas quirúrgicas utilizadas

Answer 19

• Técnica de Bosworth modificada
• Sistema TightRope® acromioclavicular
• Placa gancho acromioclavicular

Question 20

Que hizo bosworth y que hizo mumford

Answer 20

Bosworth popularizó un tornillo de fijación coracoclavicular. Al mismo tiempo, Mumford describió la resección de los 2 cm distales de la clavícula.