Lesão Meniscal Flashcards
As lesões meniscais radiais localizadas na área vermelha cicatrizam em quanto tempo?
10 semana
Meniscectomia
Diminuição da área de contato
Aumento de estresse
MM:
entre 50 e 70%
Em 100%
ML:
entre 40 e 50%
Em 200 a 300%
Como são chamadas as alterações radiográficas apôs meniscectomia
Alterações de Fairbanks
Grau 0: normal
Grau 1: osteofitos nas margens
Grau 2: redução do espaço articular
Grau 3: achatamento do côndilo medial
Qual é o tipo de rotura meniscal quando associada a um cisto de menisco?
Lesão horizontal
Cistos meniscais são mais comuns em qual menisco?
Qual sinal é sugestivo de cisto meniscal?
3 a 10x mais comuns em menisco lateral
Associado quase 100% com ruptura do terço médio do menisco lateral - lesão longitudinal
Sinal de Pisani - cistos pequenos DESAPARECEM com a flexão do joelho
Qual a lesão traumática mais frequente do menisco lateral do joelho?
Transversa incompleta, geralmente associada com lesões do LCA
Menisco discoide é mais frequente em qual menisco e em qual população?
Menisco lateral
26% dos japoneses e coreanos e menos de 1% nas outras populações
Qual a classificação utilizada para menisco discoide
Classificação de Watanabe
Tipo I: Incompleto;
Tipo II: Completo;
Tipo III: de Wrisberg (não possui nenhum ligamento posterior, exceto pelo de Wrisberg)
Onde geralmente se localiza o cisto de Baker
Entre a cabeça medial do gastrocnêmio e o semimembranoso
Em adultos comunica-se com a articulação e em crianças não
O que é a Triade de Fairbank
É um conjunto de alterações que ocorre após meniscectomia
- Achatamento da metade periférica da superfície articular do côndilo
- Estreitamento do espaço articular
- Crista anteroposterior projetando-se distalmente desde o côndilo femoral
Qual a situação ideal para sutura de menisco
Lesão na porção periferica, até 2cm, associada à repara de lesão de LCA em paciente jovem
Qual a lesão meniscal mais comum?
Longitudinal
Uma questão anterior do taro diz que as lesões do menisco lateral mais comuns são transversas incompletas.
Ou seja: cuidado com a forma como é perguntado. Acredito que longitudinal só seja mais comum porque supostamente há mais lesões mediais do que laterais.
A lesão meniscal que frequentemente produz dor no compartimento contrário está situada no corno:
Posterior do menisco lateral
Menisco discoide. Qual o mais comum? Medial ou lateral?
Lateral
Qual a epidemiologia da lesão meniscal?
Paciente jovem - lesão traumática
Paciente > 40 anos - lesão degenerativa
Qual a lesão mais comum do menisco lateral?
Transversa incompleta
Onde mais comumente ocorrem as lesões menoscabos de forma geral?
Corno posterior do menisco medial
Que tipo de colágeno forma o menisco e o LCA e LCP.
Colágeno tipo 1
Qual a principal artéria de suprimento meniscal?
Artéria genicular inferior lateral e medial
Classificação de lesão meniscal:
Classificação O’connor
1- longitudinal (mais comum)
2- horizontal
3- lesão oblíqua
4- lesão radial
5- variações: lesão degenerativa/flap/complexa
As longitudinais são as mais comuns sempre. As horizontais e as radiais, quando ocorrem, são mais comuns no menisco lateral
Nome do teste: dor à palpação do menisco
Teste de Smillie
Teste mais sensível para detecção de lesão meniscal.
Thessally com 20o de flexão
Teste de Appley
DECÚBITO VENTRAL, JOELHO FLETIDO 90o, COXA ESTABILIZADA EM EXTENSÃO
- FASE DE DISTRAÇÃO: PUXA O PÉ PARA CIMA E FAZ ROTAÇÃO – SE LIGAMENTOS ROMPIDOS, APRESENTA DOR
- FASE DE COMPRESSÃO: FAZ A COMPRESSÃO E ROTAÇÃO ENQUANTO A ARTICULAÇÃO É FLETIDA E EXTENDIDA – SE MENISCO LESIONADO, APRESENTARÁ DOR
Formação embrionária do menisco
MENISCO É FORMADO POR UMA CONDENSAÇÃO MESENQUIMAL
ENTRE FÊMUR E TÍBIA NO FINAL DO 2o MÊS DE GESTAÇÃO → JÁ TEM FORMATO SEMILUNAR!!
