Les Troubles Et Detresses Neurologique Flashcards
Les troubles et détresse neurologique sont la … cause de mortalité en France
3e
Les causes les plus fréquentes des pertes de connaissances
Traumatique:
Traumatisme crânien
Traumatisme du rachis
Non traumatique: AVC Méningite Épilepsie Tumeur Maladie dégénérative Hypoglycémie Intoxication Cause respiratoire Manque oxygène Cause circulatoire baisse TA Syncope vagale Hypotension orthostatique
Les signes généraux
Perte de connaissances Trouble de la conscience Coma Convulsions Diminution ou perte de sensibilité Diminution ou perte de motricité Anomalie des réactions pupillaires Altération de la parole Trouble du comportement Céphalées inhabituelles Trouble équilibré Vertige
Les syncopes
Perte de connaissance brève
Début d’installation progressive ou brutale
Perte de tonus postural (chute)
Retour rapide à la conscience normal
3 types de syncopes
Syncope imminente:
Sensation de pci vertige bourdonnement dans les oreilles
Vision trouble
Mais grâce à des gestes adaptés il n’y a pas de perte de connaissances
Syncope typique:
Idem sauf que faute de geste réalisé la victime perd connaissances
Syncope atypique:
Perte de connaissance brutale sans signes annonciateurs avec une chute plus ou moins violente avec risque de blessure
Signes spécifiques syncope
Circonstances de survenue Le mode de survenue Existence de signe alarme Chute éventuelle et ses conséquences Amnésie Mouvement musculaire inf 1 minute
Rechercher apprécier
Sensation étourdissement ou vertige Pouls lent et mal perçu Pâleur Sueurs Trouble de la vision, réduction du champs visuel, mouvement oculaire anormal Manifestation sonores Nausées vomissements Perte urine Absence morsure de langue Présence traumatisme Les signes de détresses et troubles neuro Signes détresse respiratoire et circulatoire
CAT Syncope
Allonger plat dos
Mettre en PLS
Immobilisation tête et rachis
Administrer de l’O2 si nécessaire
Les Pertes de connaissances prolongées ou coma
Altération de la conscience depuis plus de 5 minutes
Les Pertes de connaissances prolongées les causes les plus courantes
TC AVC Méningite Tumeur Hypoglycémie Intoxication Hyperthermie hypothermie grave Hypoxie cérébrale
Un coma profond a pour conséquences
Chute de la langue
Perte du réflexe de déglutition
Détresse respiratoire
Hypothermie grave
Les Pertes de connaissances prolongées ou coma Rechercher apprécier
Signes généraux d’un trouble ou d’une détresse neurologique Signes détresse circulatoire ou respiratoire Réaction pupillaire Signe de traumatisme Sueur pâleur Morsure de langue ou perte urine Odeur haleine anormale Vomissements Trace piqure Température corporelle Glycémie capillaire Traitement suivis Horaire perte de connaissance Modalité apparition coma Antécédents médicaux
Transport non médicalisé de certains type de comas
La phase comateuse:
Suit la crise d’épilepsie phase transitoire qui se termine souvent par une reprise de la conscience en moins de 30 minutes
Le coma simulé:
Servent de prétexte au victime pour échappé à une situation inconfortable, des signes discordants sont alors observés Le Bras qui évite le visage lorsqu’on le lâche au dessus, forte résistance des paupières quand on tente de les ouvrir, la respiration est normale
Le coma hystérique:
N’est pas une simulation mais une manifestation psy vraie. Souvent difficile à différencier du vrai coma.
Les AVC
2 types
Les avc correspondent à un arrêt brutal de la circulation sanguine dans une partie du cerveau.
2 types
Ischémique (85%) et hémorragique (15%)
Facteur risque AVC
Âge (vieillissement des vaisseaux sang) HTA Diabète Cholestérol Tabagisme, alcool Effort (rupture d’anévrisme) Certains traitements (anti coagulant, pillule contraceptive, aspirine) Arythmie cardiaque
