Les reteneurs Flashcards
Quelle composante de l’ensemble reteneur est associé au support?
Appui
Pour une dent pilier, on divise sa couronne en 3 sections et chaque section a une fonction :
- 1/3 occlusal –>
- 1/3 moyen –>
- 1/3 cervical –>
- 1/3 occlusal –> support
- 1/3 moyen –> stabilité
- 1/3 cervical –> rétention
Quelle composante de l’ensemble reteneur est associé à la stabilité ?
Plaque proximale
À quelle composante de l’ensemble reteneur cela correspond-il ?
“Occlusal à la HC et maintient la dent en place en s’opposant aux forces du bras rétentif lors de l’insertion”
Bras réciproque
À quelle composante de l’ensemble reteneur cela correspond-il ?
“dans son 1/3 terminal ; sous la HC”
Bras rétentif
Plan guide ou plaque proximale ?
- Surface proximale d’une dent aplanie selon le plan d’insertion établi au paralléliseur –>
- Partie du squelette épousant le plan guide d’une dent –>
- Surface proximale d’une dent aplanie selon le plan d’insertion établi au paralléliseur –> plan guide
- Partie du squelette épousant le plan guide d’une dent –> plaque proximale
Nommer 3 fonctions des plaques proximales
- Guide la prothèse lors de son insertion et de son retrait, selon l’axe choisi
- Limiter les mouvements dans le plan horizontal
- Contribuer à la rétention
Compléter les caractéristiques des plaques proximales:
- (…) d’épaisseur
- Dégage le (…)
- Contact avec (…) dès le début de l’insertion et jusqu’en (…)
- Contact intime pour (…)
- (1,5mm) d’épaisseur
- Dégage le (1/3 gingival)
- Contact avec (le plan guide) dès le début de l’insertion et jusqu’en (position finale)
- Contact intime pour (éviter l’impaction alimentaire)
À quoi correspond la définition : “Extensions de la PPA qui assurent son support sur les dents”
Les appuis
Compléter les différentes fonctions des appuis :
- (…) la prothèse
- Limiter (…)
- Assurer la rétention (…)
- Prévenir (…)
- Rétablissement des contacts (…)
- (…) lors de l’empreinte tertiaire et regarnissage
- Maintenir le (…) en parfaite condition –> (2 choses)
- Prévenir (…) des dents
- (Supporter) la prothèse
- Limiter (les mouvements)
- Assurer la rétention (indirecte)
- Prévenir (l’extrusion des dents)
- Rétablissement des contacts (occlusaux ; types onlay)
- (Repère) lors de l’empreinte tertiaire et regarnissage
- Maintenir le (reteneur direct) en parfaite condition –> prévient dommages parodonte et empêche callage
- Prévenir (le labialement) des dents
Quels sont les 3 types d’appuis (selon leur position)
- Occlusaux
- Incisifs
- Linguaux
Quand on taille un appuis, on veut le faire afin que les forces soient (…)
Dans l’axe long de la dent
Compléter les caractéristiques des appuis occlusaux :
- (…) d’épaisseur
- Angle (…) avec petit connecteur
- (…) les angles
- (…) de l’axe long de la dent
- (…) de la distance intercuspidienne
- Molaires : (…) distance M-D
- Prémolaires : (…) distance M-D
- (1,5mm) d’épaisseur
- Angle (<90°) avec petit connecteur
- (Arrondir) les angles
- (Proche) de l’axe long de la dent
- (1/2) de la distance intercuspidienne
- Molaires : (1/4) distance M-D
- Prémolaires : (1/3) distance M-D
V/F ? Les appuis incisifs sont plus performants que les appuis linguaux
Vrai!
Concernant les appuis incisifs :
- Sur quelles dents ?
- Mésial, distal, les 2 ?
- Esthétique ?
- Reteneur direct/indirect ?
- Appui primaire ou secondaire ?
- Canines
- Mésial OU distal
- Moins esthétique
- Reteneur indirect
- Appui primaire
Concernant les appuis linguaux :
- Quelle(s) forme(s) ?
- En (…)
- Difficile si (…)
- En “U” ou en “V”
- En (gradin)
- Difficile si (talon fuyant)
Quelles sont les exigences d’un reteneurs :
- S…
- S…
- R…
- R…
- P…
- E… (plusieurs mots)
- Support
- Stabilité
- Réciprocité
- Rétention
- Passivité
- Encerclement de plus de 180° de la dent
Reteneurs intracoronaires:
Attache de précision assurant la rétention par (…)
Attache de précision assurant la rétention par (la friction entre les pièces mâle et femelle)
Nommer 6 reteneurs horizontaux :
- Circonfirentiel (façonné ou coulé)
- Circulaire
- Back-action
- Circonférentiel à embrasure
- En épingle
- Moitié-moitié
Quel crochet pour:
- Classe 3
- Pas devant une selle libre
Circonférentiel coulé
(Crochet passe partout)
1 avantage et désavantage du circonférentiel coulé
Avantage :
- Rigide
Désavantage :
- Moins esthétique
Quel crochet pour :
- Classe 1 et 2 (selles libres)
- Dents méso-labialée
Circonférentiel façonné
Avantages (2) et désavantage du circonférentiel façonné
Avantages:
- Ajustable (réparation)
- Flexible (très gingival donc + esthétique)
Désavantage :
- Se déforme facilement
Quel crochet pour :
- Classe 3
- Rétention mésial sur pilier distal
Circulaire
Désavantages (2) du crochet circulaire
- Déformable
- Bras de renforcement optionnel
Quel crochet pour :
- Classe 3
- Classe 4
- Jamais près d’une selle libre
Back-action
Classe 3 = B.A. ordinaire
Classe 4 = B.A. inversé
Avantage et désavantage du back action
Avantage :
- Esthétique
Désavantage :
- Rétention faible (ça tient pas grand chose)
Les crochets circonférentiel à embrasure peuvent être (…) ou (…)
Simple (1 dent) ou double (2 dents adjacentes)
Avantage (1) et désavantage (2) du circonférentiel à embrasure
Avantage:
- Rétention accrue
Désavantage :
- Couvre bcp
- Préparation moins conservatrice
Quel crochet pour :
- Classe 3
- Rétention près de l’émergence
Crochet en épingle (hairpin)
2 désavantages du crochet en épingle
- Couverture ++
- Inesthétique
Quel crochet pour:
- Classe 1, 2 et 3
- Dent isolée ou mal positionnée
Crochet moitié-moitié
1 avantage et 1 désavantage pour le crochet moitié moitié
Avantage :
- Accès à rétention
Désavantage:
- Couverture
Pour les crochets horizontaux, le bras rétentif est (…) à l’axe long de la dent.
Pour les crochets verticaux, le bras rétentif est (…) à l’axe long de la dent.
Pour les crochets horizontaux, le bras rétentif est (perpendiculaire) à l’axe long de la dent.
Pour les crochets verticaux, le bras rétentif est (parallèle) à l’axe long de la dent.
Ces avantages correspondent à quel type de reteneur?
- Couvre moins de surface dentaire
- Flexible et peu traumatisant
- Plus esthétique (discret)
Reteneurs verticaux
Concernant les contre-indications des reteneurs verticaux :
- Profondeur du vestibule ?
- Frein ______________
- Protubérance _______________
- Position des dents ?
- Si problèmes paro, est-ce ok ?
- Profondeur du vestibule ? –> peu profond
- Frein (proéminent)
- Protubérance (ostéomuqueuse)
- Position des dents ? –> malposition dentaire
- Si problèmes paro, est-ce ok ? NON –> problèmes paro = contre-indication
Concernant la structure des reteneurs verticaux:
- Le bras rétentif émerge (…)
- L’approche de la rétention se fait par (…)
- Suit la gencive marginale à (…)
- Extrémité en (…)
- Réciprocité (…)
- Le bras rétentif émerge (du treillis entre 2 collets)
- L’approche de la rétention se fait par (le gingival)
- Suit la gencive marginale à (3mm de distance)
- Extrémité en (I, Y, C, L)
- Réciprocité (horizontale)
Structure du système RP :
Crochet composé de (…)
Crochet composé de (trois éléments indépendants)
Quels sont les 3 éléments d’un RP ?
R : mésial rest
P : proximal plate
(I-C-L) : reteneur en (I, C ou L)
RPC/RPA, RPI, RPL
Quel crochet possède ces indications :
- 1er choix pour Cl. 1 et 2
- Cl 3 si dent postérieure = mauvais pronostic
RPI
Les contre-indications des RPI sont les mêmes que quels autres reteneurs ?
Reteneurs verticaux
Rappel :
- Peu profondeur du vestibule
- Frein proéminent
- Protubérance ostéomuqueuse
- Malposition dentaire
- Problèmes parodontaux
Concernant les reteneurs RPC/RPA :
- Façonné, coulé?
- Corps du bras rétentif (façonné/coulé?) doit être (…)
- Façonné ou coulé (l’un ou l’autre)
- Corps du bras rétentif (coulé) doit être (à la HC)
Quel reteneur pour :
- RPI contre-indiqué (mm contre-indications que reteneurs verticaux)
- 2e choix pour Cl. 1 et 2 (selles libres)
- Pilier à couronne clinique
RPC/RPA
Quel reteneur possède une rétention et une réciprocité par des bras verticaux ?
R.I.I.
Quel reteneur pour:
- Cl. 3, molaire postérieure
- Cl. 2 modification postérieur
R.I.I.
Quelle est la différence entre un back action ordinaire vs un back action inversé ?
B.A. ordinaire = le crochet va vers derrière
B.A. inversé = le crochet va vers l’avant
Classe 3 = back action ordinaire ou inversé ?
Classe 4 = back action ordinaire ou inversé ?
Classe 3 : B.A. ordinaire
Classe 4 : B.A. inversé (+ esthétique car antérieur)
Quel reteneur pour :
- Classe 3, 4 ou 5
- Classe 2 du côté denté
Circonférentiel à embrasure
On se sert de la tige 0,01mm pour les crochets (coulées/façonnés?)
On se sert de la tige 0,02mmpour les crochets (coulées/façonnés?)
On se sert de la tige 0,01mm = coulés
On se sert de la tige 0,02mm = façonnés
