les poumons pt2 Flashcards
Quantité d’air inhalé ou expirer au cours d’une respiration calme, 500 mL
Volume courant
Quantité d’air pouvant être inspirer avec un effort max
volume de réserve inspiratoire (VRI)
Quantité d’air pouvant être expirer avec effort max
volume de réserve expiratoire
(VRE)
Quantité d’air restant dans les poumons après un expiration maximale (1200 mL)
volume résiduel
ventilation pulmonaire au repos
6 à 8 L/minutes
ventilation maximale par minute
120 à 160 L/minutes (20x valeur de repos)
Volume de gaz inspiré qui atteint les alvéoles par minutes
ventilation alvéolaire
but de la ventilation alvéolaire
renouveler l’air alvéolaire
zone de conduction qui ne participe pas aux échanges
espace mort anatomique (volume = 150 mL)
fréquence respiratoire X volume courant = 6 L/min
ventilation pulmonaire
= 4,2 L/min
ventilation alvéolaire
Facteurs qui influence la ventilation alvéolaire
- fréquence respiratoire
- capacité résiduelle fonctionnelle
- répartition de l’air inspiré
espace mort alvéolaire + espace mort anatomique = 160 à 165 mL
espace mort physiologique
échanges gazeux = transfert des gaz de l’alvéole vers capillaire pulmonaire (globules rouges)
échanges gazeux alvéolo-capillaires
versant ventilatoire
air expiré est plus riche en CO2 (+40%)
moins riche en O2 que l’air inspiré
Loi de Dalton
Pression partielle: la pression exercer par un gaz s’il occupait à lui seul le volume offert au mélange, pression totale du mélange
Comment se promène les gaz
zone de haute pression vers zone de basse pression
Débit du gaz (Vx) = (pression partielle alvéolaire - pression partielle capillaire) X capacité de diffusion alvéolo-capillaire (DLx)
Loi de Fick
Caractéristique d’un changeur pulmonaire bien adapté
- gradient de pression convenable
- capacité de diffusion favorable (membrane alvéolo-capillaire peu épaisse et surface d’échange important)
relation entre le métabolisme et la ventilation alvéolaire
adéquation de la ventilation
Augmentation de la production de dioxyde de carbone sur la ventilation alvéolaire. La PCO2 s’élève au-dessus de sa valeur normal de 40 mmHg
hypoventilation
Baisse de la production de dioxyde de carbone sur la ventilation alvéolaire. La PCO2 est inférieur à sa valeur normale
hyperventilation
2 formes de transport des gaz par le sang
- Forme dissoute (plasma)
- Forme combinée (pression de dissolution)
Quantité d’oxygène transporter par l’Hb
1 molécule d’Hb peut transporter 4 molécules d’oxygène (1,39 mL d’O2 par g d’Hb)
Qté maximale d’O2 (ou charge maximale de l’Hb en O2) en mL que peut transporter l’Hb contenue dans 100 mL de sang
Capacité de transport en oxygène de l’Hb
Effet BOHR
pour un même PO2, le sang artériel transport plus d’O2 que le sang veineux
Si dans le sang:
PCO2 augmente
pH diminue
température augmente
affinité de l’Hb pour l’O2 diminue, le sang transporte moins d’oxygène
Si affinité de l’Hb augmente (associabilité)
Hb capte de l’O2
(Poumons)
PO2 élevée
Si affinité de l’Hb diminue (dissociation)
Hb libère de l’O2
(Tissus)
PO2 basse
Facteurs du transport des gaz au niveau des tissus
Gradient de pression
Effet BOHR
(affinité de l’Hb pour l’O2 augmente, sang artérielle cède sont O2)
Facteurs du transport des gaz au niveau des poumons
*phénomène inverse des tissus
Gradient de pression
Effet BOHR
(affinité diminue)
Dégradation du glucose
(2-2-Diphosphoglycérate)
Oxyde de carbone
2 rôles néfastes de l’oxyde de carbone
Empêche la fixation de l’O2 sur l’Hb et augmente l’affinité de l’O2 pour l’Hb
Au niveau des tissus, O2 est céder moins facilement
Facteurs du transport du CO2
1) Pression partielle en CO2
2) Pression partielle en O2, pH, température
3) Hémoglobine et protéines plasmatiques, qté CO2 fixée dépend de leur concentration
Si dans le sang, le PO2 augmente, le pH augmente et la température diminue
le sang transporte moins de CO2
Sang enrichi en O2, perd de H+ et des calories, se refroidi, PO2 augmente, pH augmente, température diminue, meilleure affinité pour le CO2
Effet Haldane
Conséquences du transport
- Échange gazeux hémato-tissulaires
- Équilibre acido-basique
- Système tampon du sang
- Action des poumons
Augmentation des H+ et diminution du pH, augmentation de la ventilation, reins élimine H+
Acidose
Diminution des H+ et augmentation du pH, diminution de la ventilation, apparition de l’O2 dans les poumons, reins éliminent HCO3
Alcalose
