les pathologies hépatiques Flashcards
Quel type de bilirubine est soluble dans l’eau? et quel est insoluble dans leau?
soluble = conjugué insoluble = non conjuguée
À quoi est liée la bilirubine non conjuguée dans la circulation sanguine?
albumine
Quel est la forme majoritaire de la bilirubine?
non conjuguée
Quel est le chemin (mécanisme) de la bilirubine non conjuguée?
captée par les hépatocytes dans le foie et transportée vers le réticulum endoplasmique pour être conjuguée
quel est la cause la plus fréquente de l’augmente de la bilirubine non conjuguée?
hémolyse
Quel est le chemin (mécanisme) de la bilirubine conjuguée?
sécrétée par les canalicules biliaires pour être transporté jusqu’à l’intestin grêle par les canaux du système biliaire
Quel bilirubine est augmenter en cas d’obstruction hépatique et qui décelore les selles
conjuguée
Qu’est ce qu’un ictère?
coloration jaune d’un tissu due à un dépot de bilirubine
Nommez Les principales causes d’un ictère à bilirubine non conjuguée?
- hyperhémolyse
- diminution de l’activité de la bilirubine gluronide transférase
Quel est le mécanisme le plus fréquent d’un ictère à bilirubine conjuguée?
la cholestase qui est une diminution de la sécrétion biliaire
Nommez la principale cause d’un ictère à bilirubine conjuguée?
cholestase
nommez les fonctions hépatiques du foie
- stockage
- métabolisme
- synthèse
- détoxification
Qu’est ce qui augmente dans le sang quand il y a une cholestase ?
augmentation du taux sérique de
- GGT
- phosphatase alcaline
Nommez des causes possibles d’une cholestase?
- obstruction des canaux biliaires
- anomalie primitive du transport canaliculaire des acides biliaires
Quelles vitamines stockent le foie?
B1 , B12, B2 , A, D , E , K
Le foie fait la synthèse de quoi?
- les protéines sauf immunoglobulines et hémoglobine
- lipides/lipoprotéines
- sels biliaires et la bile
Le foie a une fonction métabolique de quoi?
glucose, lipides, sels biliaires et hormones stéroïdiennes
Qu’es ce qui est doser dans les tests d’évaluation hépatiques?
AST ALT ALP GTT bilirubine albumine temps de quick
Qu’est ce qui est vrai de dire sur ALP (phosphatase alcaline ou PAL)?
présente majorité des tissus
enzyme dans le sang surtout d’origine osseuse et hépatique
localisée dans les membranes celllaires des cells épithéliales qui bordent le tractus biliaires
augmentent en cas d’obstruction (cholestase)
Qu’est ce qui fait augmenter les transaminases?
- hépatite
- cholestase
Qu’est ce qui caractérise une stéatose hépatique?
accumulation de graisse dans les cellules du foie
Quelles sont les causes d’une stéatose hépatique?
- syndrome métabolique
- consommation excessive d’alcool
- médicaments
Qu’est ce qu’une cytolyse et par quelles voix?
atteinte de la membrane hépatocytaire
- soit par nécrose cellulaire
- soit par augmentation de la perméabilité membranaire
Quelles sont les conséquences d’une cytolyse?
élévation des transaminases et de la bilirubine conjuguée
Qui est plus à risque au cirrhose alcoolique entre les hommes ou les femmes?
les femmes sont plus à risque
Le foie contient plus ALT ou AST?
ALT
Dans quel cas la cytolyse présente plus d’AST que d’ALT?
- cytolyse avec un excès de consommation d’alcool
- maladie hépatique rendu au stade de cirrhose
Quelles sont les signes en cas de cirrhose?
- hémorragie digestive
- asthénie, amaigrissement
- diminution de la pilosité chez l’homme
- ascite
- encéphalopathie
Qu’est ce qu’une cirrhose?
maladie diffuse, chronique et irréversible du foie
Quelles sont les causes de la cirrhose?
- alcoolisme chronique
- hépatite virale : B et C
- métabolique : hémochromatose, maladie de wilson
immunitaire: cirrhose biliaire primitive
