Les médicaments en pédiatrie Flashcards

1
Q

C’est quoi l’âge d’un nouveau-né (néonatale) ?

A

0 à 1 mois

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Q

C’est quoi l’âge d’un nourrisson (“infant”) ?

A

1 à 12 mois

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3
Q

C’est quoi l’âge d’un enfant ?

A

Naissance à adolescence (varie avec la puberté)

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4
Q

Comment est-ce que la majorité des médicaments en pédiatrie sont déterminés ?

A

Selon le poids
(cas rare = selon un intervalle de poids)

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5
Q

Comment est-ce que les doses sont exprimées en pédiatrie ?

A

En mg/kg/dose ou mg/kg/jour
(cas rare = mg/m2)

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6
Q

Quelle est la conversation entre lbs et kg ?

A

2,2 lbs = 1 kg

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7
Q

Pourquoi une dose pour un enfant peut être arrondie ?

A

Pour faciliter la mesure du médicament

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8
Q

Quand est-ce qu’une dose pour un enfant ne peut pas être arrondie ?

A

Pour les médicaments à index thérapeutique étroit ou pour les néonatales

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9
Q

Quelle est la dose maximale pour un enfant ?

A

La dose adulte (ne peut jamais le dépasser)

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10
Q

Nomme les 6 aspects pour une formulation pédiatrique idéale.

A
  1. Impact minimal sur la qualité de vie = fréquence minimale et palatabilité adéquate
  2. Permet d’administrer une dose individualisée
  3. Biodisponibilité = suffisante
  4. Excipients = non toxiques
  5. Administration = pratique et fiable
  6. Production de qualité = coûts minimaux
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11
Q

Nomme les 4 aspects manquant des formulations appropriées en pédiatrie.

A
  1. Plusieurs médicaments = limite l’utilisation
  2. Utilisation des médicaments = non conforme ou non approuvée
  3. Risque d’erreurs des doses = augmentation
  4. Difficultés d’administration
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12
Q

Nomme les 4 aspects fréquente en pédiatrie qui cause l’utilisation des médicaments de diverger.

A
  1. Renseignements posologiques
  2. Voie d’administration
  3. Âge du patient
  4. Indications de la monographie approuvée par Santé-Canada
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13
Q

Est-ce que l’utilisation d’un médicament non conforme (“off-label”) ou non approuvée n’est pas sécuritaire pour l’enfant ?

A

Non = l’utilisation doit être basée sur les données/jugement clinique et est souvent nécessaire pour offrir le traitement le plus approprié

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14
Q

Nomme les 4 aspects important pour la sélection d’un médicament en pédiatrie.

A
  1. Age
  2. Capacité à avaler
  3. Facilité d’administration
  4. Accessibilité d’une forme pharmaceutique appropriée
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15
Q

Entre les médicaments en formes solides et liquides, lequel est privilégié ?

A

Les formes liquides

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16
Q

Quels sont les 2 types de médicaments en formes solides ?

A
  1. Comprimés
  2. Gélules
17
Q

À quel âge est-ce que les enfants peuvent utiliser des médicaments en formes solides ?

A

À partir de 7 ans (plusieurs enfants sont inconfortables avec la technique jusqu’à l’adolescence)

18
Q

Nomme les 2 façons pour administrer des médicaments en formes solides.

A
  1. Avaler = place le médicament sur le milieu de la langue et prendre une grande gorgée de liquide
  2. Couper/écraser des comprimés ou ouvrir des gélules = mélanger dans la nourriture ou avec un liquide
19
Q

Nomme les 3 choses qu’on ne doit pas faire avec l’administration des formes solides.

A
  1. Écraser les formes à libération prolongées
  2. Mélanger avec du miel pour les enfants moins que 1 an
  3. Mélanger avec du lait ou des préparations lactées (pour ne pas créer des aversions)
20
Q

Quels sont les 2 types de médicaments en formes liquides ?

A
  1. Solution
  2. Suspension
21
Q

Quels sont les 2 raisons pourquoi les solutions ou suspensions sont utilisés en pédiatrie ?

A
  1. Faciles à avaler
  2. Flexibilité de dose
22
Q

Est-ce que les médicaments en formes liquides pour les enfants sont accessibles sur le marché ?

A

Majorité des médicaments = pas accessible

23
Q

Nomme les 3 inconvénients des médicaments en formes liquides.

A
  1. Variation en volume
  2. Certains cas = plusieurs concentrations disponibles pour le même médicament
  3. Préparations d’une formulation magistrale
24
Q

Qu’est-ce qui se passe si le volume d’un médicament en pédiatrie est trop grand ou petit ?

A

Trop grand = problème d’acceptabilité
Trop petit = problème de précision

25
Q

Nomme les 3 inconvénients avec la préparation d’une formulation magistrale en pédiatrie ?

A
  1. Normes de préparation
  2. Stabilité parfois limitée
  3. Peut contenir des excipients toxiques pour un enfant
26
Q

Nomme les 4 utiles utilisé pour administrer des médicaments en formes liquides.

A
  1. Seringues graduées
  2. Compte-gouttes
  3. Cuillères
  4. Godets gradués
27
Q

Entre les seringues graduées, les compte-gouttes, les cuillères et les godets gradués, lequel est privilégié ?

A

Seringues graduées

28
Q

Les seringues graduées sont utilisées pour les enfants de quel âge ?

A

Nourrissons et jeunes enfants

29
Q

Les compte-gouttes sont utilisés pour les enfants de quel âge ?

A

Nourrissons

30
Q

Nomme les 2 étapes que les seringues graduées et les compte-gouttes sont utilisés pour l’administration des médicaments en formes liquides.

A
  1. Place à l’intérieur de la joue vers le fond de la bouche et appuyer tranquillement sur le piston
  2. Souffle doucement sur le visage = déclenche la déglutition
31
Q

Nomme les 6 trucs pour l’administration des médicaments pour les enfants.

A
  1. Mélanger avec du jus ou de l’eau
  2. Mélanger avec la compote, la confiture, le beurre d’arachide, le yogourt, la crème glacée
  3. Ajouter une essence commerciale
  4. Offrir un bonbon à sucer ou la gomme
  5. Pincer le nez
  6. Froid = réfrigérer le médicament ou faire sucer de la glace
32
Q

Qu’est-ce qu’on fait si l’enfant crache le médicament après l’administration ?

A

Administrer une autre dose complète

33
Q

Qu’est-ce qu’on fait si l’enfant vomit le médicament après l’administration ?

A

Mois que 10 minutes = administrer une autre dose complète (sauf pour les médicaments cardio-vasculaires et à index thérapeutique étroit)

34
Q

Nomme les 2 saveurs appréciées par les enfants.

A
  1. Sucrées
  2. Salées
35
Q

Nomme les 2 saveurs non appréciées par les enfants.

A
  1. Amer
  2. Menthe
36
Q

Quelles sont les voies alternatives pour l’administration des médicaments ?

A

Rectale et topique (cutanée, nasale et pulmonaire)

37
Q

Quel est l’acronyme pour KIDs ?

A

Key Potentially Inappropriate Drugs in Pediatrics

38
Q

Qu’est-ce que c’est le KIDs List ?

A

Liste des médicaments à éviter pour les enfants moins que 18 ans