Les médicaments en pédiatrie Flashcards
C’est quoi l’âge d’un nouveau-né (néonatale) ?
0 à 1 mois
C’est quoi l’âge d’un nourrisson (“infant”) ?
1 à 12 mois
C’est quoi l’âge d’un enfant ?
Naissance à adolescence (varie avec la puberté)
Comment est-ce que la majorité des médicaments en pédiatrie sont déterminés ?
Selon le poids
(cas rare = selon un intervalle de poids)
Comment est-ce que les doses sont exprimées en pédiatrie ?
En mg/kg/dose ou mg/kg/jour
(cas rare = mg/m2)
Quelle est la conversation entre lbs et kg ?
2,2 lbs = 1 kg
Pourquoi une dose pour un enfant peut être arrondie ?
Pour faciliter la mesure du médicament
Quand est-ce qu’une dose pour un enfant ne peut pas être arrondie ?
Pour les médicaments à index thérapeutique étroit ou pour les néonatales
Quelle est la dose maximale pour un enfant ?
La dose adulte (ne peut jamais le dépasser)
Nomme les 6 aspects pour une formulation pédiatrique idéale.
- Impact minimal sur la qualité de vie = fréquence minimale et palatabilité adéquate
- Permet d’administrer une dose individualisée
- Biodisponibilité = suffisante
- Excipients = non toxiques
- Administration = pratique et fiable
- Production de qualité = coûts minimaux
Nomme les 4 aspects manquant des formulations appropriées en pédiatrie.
- Plusieurs médicaments = limite l’utilisation
- Utilisation des médicaments = non conforme ou non approuvée
- Risque d’erreurs des doses = augmentation
- Difficultés d’administration
Nomme les 4 aspects fréquente en pédiatrie qui cause l’utilisation des médicaments de diverger.
- Renseignements posologiques
- Voie d’administration
- Âge du patient
- Indications de la monographie approuvée par Santé-Canada
Est-ce que l’utilisation d’un médicament non conforme (“off-label”) ou non approuvée n’est pas sécuritaire pour l’enfant ?
Non = l’utilisation doit être basée sur les données/jugement clinique et est souvent nécessaire pour offrir le traitement le plus approprié
Nomme les 4 aspects important pour la sélection d’un médicament en pédiatrie.
- Age
- Capacité à avaler
- Facilité d’administration
- Accessibilité d’une forme pharmaceutique appropriée
Entre les médicaments en formes solides et liquides, lequel est privilégié ?
Les formes liquides
Quels sont les 2 types de médicaments en formes solides ?
- Comprimés
- Gélules
À quel âge est-ce que les enfants peuvent utiliser des médicaments en formes solides ?
À partir de 7 ans (plusieurs enfants sont inconfortables avec la technique jusqu’à l’adolescence)
Nomme les 2 façons pour administrer des médicaments en formes solides.
- Avaler = place le médicament sur le milieu de la langue et prendre une grande gorgée de liquide
- Couper/écraser des comprimés ou ouvrir des gélules = mélanger dans la nourriture ou avec un liquide
Nomme les 3 choses qu’on ne doit pas faire avec l’administration des formes solides.
- Écraser les formes à libération prolongées
- Mélanger avec du miel pour les enfants moins que 1 an
- Mélanger avec du lait ou des préparations lactées (pour ne pas créer des aversions)
Quels sont les 2 types de médicaments en formes liquides ?
- Solution
- Suspension
Quels sont les 2 raisons pourquoi les solutions ou suspensions sont utilisés en pédiatrie ?
- Faciles à avaler
- Flexibilité de dose
Est-ce que les médicaments en formes liquides pour les enfants sont accessibles sur le marché ?
Majorité des médicaments = pas accessible
Nomme les 3 inconvénients des médicaments en formes liquides.
- Variation en volume
- Certains cas = plusieurs concentrations disponibles pour le même médicament
- Préparations d’une formulation magistrale
Qu’est-ce qui se passe si le volume d’un médicament en pédiatrie est trop grand ou petit ?
Trop grand = problème d’acceptabilité
Trop petit = problème de précision
