Les Maladies Bucco-Dentaires Communes : Aspects Etiologique Et Épidémiologique

Question 1

Définition des maladies parodontales ou parodontopathies

Answer 1

• Maladies d’origine infectieuse des tissus de soutien de la dent.
• Lésions inflammatoires locales et bénignes • Réponse à une agression bactérienne

Question 2

definition de La maladie carieuse :

Answer 2

• Maladie infectieuse, transmissible
• Destruction irréversible des tissus durs de la dent (principal symptôme).
• Processus dynamique: périodes d’activité / périodes d’arrêt ou de réparation
• Facteur déclenchant : micro-organismes (bactéries), sous l’influence de facteurs locaux ou généraux.
  C’est une etiologie multifactorielle

Question 3

definition de La plaque bactérienne (ou: biofilm bactérien)

Answer 3

est un dépôt mou, amorphe, adhérant aux surfaces et matériaux dentaires. Elle se forme en quelques heures en absence de brossage.
C’ est une accumulation hétérogène de bactéries aérobies et anaérobies, au sein d’une matrice intercellulaire d’origine bactérienne et salivaire.

Question 4

1ere phase de formation de la plaque bactérienne

Answer 4

: independante des bacteries.
Quelques minutes apres le brossage et sous la dependance des proprietes physico-chimiques de surface, des liaison s’établissent entre hydroxyapatites et les protéines salivaires (glycoprotéines +++)
Adsorption : 1ere étape de formation de la plaque bactérienne.
→ formation d’un ‘biofilm salivaire’ appelé pellicule exogène acquise
proprietes de la PAE
Épaisseur : varie de 0,1 à 0,8 μm.
1micron = 1 millionième de m
Éliminée par simple frottement, mais se reforme rapidement et spontanément.

Question 5

Surfaces preferentielles de fixation des streptocoques mutans et streptocoques sanguins

Answer 5

dents

Question 6

Surfaces preferentielles de fixation des bacteries anaérobies (spirochetes, parphyromonas )

Answer 6

sulcus

Question 7

surfaces préférentielles de fixation des streptocoques salivarus, streptocoques mitis, veillonella

Answer 7

langue et joues

Question 8

les Interactions non spécifiques : entre bactéries/bactéries et bactéries/pellicule , se font grâce à quoi ?

Answer 8

• Forces électrostatiques répulsives
• Forces de Van Der Waals attractives
• Interactions de type hydrophobe.

Question 9

l’adhesion au stade d’interactions non spécifiques est reversible ou irreversible ?

Answer 9

reversible

Question 10

l’adhesion au stade d’interactions spécifiques est reversible ou irreversible

Answer 10

irréversible

Question 11

La composition bactérienne les 2 premiers jours

Answer 11

pellicule acquise + quelques cocci et bâtonnets G+, puis les bâtonnets G-

Question 12

La composition bactérienne au 3ème et 4ème jour

Answer 12

fusobactéries et bactéries filamenteuses

Question 13

La composition bactérienne entre le 4ème et 9ème jour

Answer 13

se rajoutent spirilles, vibrions et spirochètes

Question 14

La composition bactérienne dés le 7ème jour

Answer 14

les micro-organismes filamenteux dominent, tandis que les G+ diminuent.

Question 15

critères de classification de la plaque

Answer 15

• Localisation : on distingue la plaque des surfaces lisses, du sillon gingivo-dentaire et la plaque des anfractuosités (sillons, puits et fissures) 

• Composition bactériologique 

• Activité métabolique 

• Incidence pathologique 


Question 16

la plaque supra gingivale cause

Answer 16

la pathologie carieuse. Flore acidogène et acidophile

Question 17

la plaques sous gingivale cause

Answer 17

pathologies gingivales et parodontales.

D’abord dans le sillon gingivo-dentaire, puis le long de la racine

Question 18

L’agression bactérienne vis-à-vis du parodonte se fait selon 2 mécanismes lesquels ?

Answer 18

Action directe des bactéries : libération d’enzymes, de toxines et de produits de degradation
Action indirecte : déclenchement de réactions de défense de l’hôte (Réactions immunitaires)→amplifiées→des destructions tissulaires

Question 19

L’action cariogènique (ou cariogène) du streptocoque mutans :

Answer 19

• A partir du saccharose, il synthétise des polysaccharides extracellulaires* favorables à l’adhésion bactérienne et donc au développement de la plaque. (*constituants protéiques de leur paroi)
• Pour croitre et proliférer il fermente le saccharose, produisant des acides organiques (A.Lactique) : action acidogène⇒Le pH au niveau de l’interface émail/plaque chute en dessous de 5,3.
• Il est acidophile: capable de s’adapter à des milieux fortement acides

Question 20

les glucides simples

Answer 20

fructose, lactose, saccharose 


Question 21

les glucides complexes

Answer 21

utilisés dans l’industrie alimentaire pour modifier le goût et certaines propriétés physiques de l’aliment. Ce sont des sucres « cachés » 


Question 22

les glucides ajoutés

Answer 22

(goût non sucré) : principalement l’amidon 


Question 23

le glucide le plus nefaste est

Answer 23

le saccharose

Question 24

l’amidon est cariogène uniquement quand il est

Answer 24

cuit

Question 25

les glucides des fruits sont moins cariogènes car …..

Answer 25

ils abaissent moin le pH

Question 26

facteurs influant sur le pouvoir cariogène des aliments :

Answer 26

• Les propriétés chimiques

• La fréquence d’ingestion

• L’ordre d’ingestion
• Les propriétés physiques de l’aliment (dur ou mou, collant ou pas…)