Les infections des voies urinaires

Question 1

Par quoi la stérilité de la vessie est assurée ?

Answer 1

par divers mécanismes:
1-Activité péristaltique propulsant l’urine vers la vessie.
2-La vidange complète de la vessie.
3-COmpétence de la jonction urétéraux vésicale.

Question 2

Par quoi les caractéristiques antibactériennes de l’urine sont maintenue ?

Answer 2

1-millieu acide
2- taux d’urée élevée
3-Abondance de glycoprotéines inhibant la croissance des bactéries.

Question 3

Quel est le processus physiopathologique des infection urinaires ?

Answer 3

1-Bactérie provenant de la flore intestinale, vaginale et cutanée colonisent l’extrémité distille de l’urètre.
2-Bactéries adhèrent aux cellules urothéliales
3-Progression ascendante des bactéries vers la vessie (bactérieurie.)
4-Multiplication des bactéries dans la vessie qui libèrent des toxines.
5- Réponse inflammatoire (cystite)
SI AUCIN TRAITEMENT
6-Prograssion ascendante des bactéries au niveau des urètres et reins.
7-Pyélonéphrite
SI AUCUN TRAITEMENT
8-Urosepticémie.

Question 4

classification des infections des voies urinaires

Answer 4

Inf des voies urinaire inf. (cystite, prostatite, urétrite.)
Inf des voies urinaires sup. (pyélonéphrite aigue ou chronique.)
Inf non compliqué (touche la vessie, acquis dans la communauté.)
Inf compliquées (personne présentant calculs, obstruction, cathétérisme, acquis en CH.)

Question 5

Quelles sont les manifestations cliniques des infections urinaires ?

Answer 5

50 % des personnes atteintes de bactéries sont symptomatiques ou présente des symptômes non spécifiques comme l’anorexie ou la fatigue.

Question 6

Quelles sont les manifestations cliniques des voies urinaires inférieur (cystite, urétrite) non compliquées?

Answer 6

-dysurie et brûlure mictionnelles
-pollakiurie
-mictions impérieuses
-Nycturie
-Incontinence
-Pression et inconfort sus-pubien
Moins fréquent :
-Hématurie
-Douleur lombaire.

Question 7

Quelles sont les manifestations cliniques des voies urinairessuppérieur (pyélonéphrite) non compliquées?

Answer 7

• fièvre
• frissons
• douleur au flanc, bas du dos
• nausée et vomissement
• maux de tête
• malaises
• douleur mictionnelles
• leucocytose

Question 8

Quelles sont les manifestations cliniques chez les personnes âgées ?

Answer 8

Les symptômes sont souvent absent chez les personnes âgées, ils sont moins susceptibles d’avoir de la fièvre pour une infection urinaire.

-malaise abdominal diffus plutôt que dysurie et douleur sus-pubienne.
fatigue généralisée
-trouble cognitif
-détérioration clinique généralisée

Question 9

Quelles sont les complications possibles d’infection des voies urinaires ?

Answer 9

septicémie

Question 10

Quels sont les facteurs de risque des infections des voies urinaires ?

Answer 10

1- La ménopause : baisse de l’oestrogène ainsi que la hausse du pH vaginale, conduisent à une prolifération de microorganisme
2- L’exploration instrumentale des voies urinaires : permet aux bactéries de pénétrer.
3- Les relations sexuelles : favorisent la migration du périnée et peuvent causer des lésions urétrales mineures.

Question 11

Quels sont les facteurs de risque des infections des voies urinaires chez la personne âgée ?

Answer 11

1-incidence élevée d’affection chroniques (MPOC)
2-usage fréquent d’antibio
3-présence de plaies de pression infectées
4-immobilité
5-Évacuation incomplète de la vessie
6-Utilisation du bassin hygiénique plutôt que de la chaise d’aisance ou de la toilette.