Les infections à levures

Question 1

Qu’est ce qui peut favoriser une candidose ? (2)

Answer 1

Une alimentation riche en : -sucres rapides (pain blanc, riz blanc, pommes de terre) -levures alimentaires (vin, fromage, bière)

Question 2

Quelles sont les types d’infections causées par candida albicans ?

Answer 2

• Candidoses = infections fongiques des muqueuses et de la peau : muguet, oesophagite, vaginite, intertrigo - Candidémies = infections systémiques lorsqu’elle rentre dans le sang et la mortalité est d’environ 50%.

Question 3

Qu’est ce qu’une levure ?

Answer 3

Une cellule eucaryote, unicellulaire qui se reproduit par bourgeonnement et peut présenter des pseudohyphes.

Question 4

Quelles sont les infections extrêmement répandues provoquées par candida albicans ?

Answer 4

-Mycoses vaginales (75%) -Vaginites (40-50%) -Candidoses vaginales (10-20%)

Question 5

Que peut provoquer une candidose vaginale en fin de grossesse ?

Answer 5

Il peut contaminer le liquide amniotique : —-> candidose cutanée néonatale (rare) —-> candidose systémique chez les prématurés

Question 6

Combien de femmes sont sujettes à au moins un épisode de vaginite ?

Answer 6

75 %

Question 7

Expliquer le test de blastèse.

Answer 7

-Ensemencement d’un bouillon blastèse (sérum) par une colonie suspecte. -Incubation pendant 3h à 37ºC -État frais -Recherche des tubes germinatifs de C.albicans -Si la base est étranglée = pas C.albicans

Question 8

Est ce qu’une candidose vaginale peut-être transmise au bébé ?

Answer 8

Oui lors de l’accouchement —> muguet

Question 9

Quand est-ce que candida albicans est pathogène ?

Answer 9

Lorsqu’il est sous la forme de pseudohyphes ou par d’autres facteurs de risque (augmentation oestrogènes, DIU, variation du pH, immunodéficients…) Il est opportuniste.

Question 10

Candida albicans est forcément un germe pathogène. V ou F ?

Answer 10

Faux, il peut faire partie de la flore vaginale normale de 20% de femmes lorsqu’il est sous la forme saprophytaire.

Question 11

Que peut provoquer un muguet ? (2)

Answer 11

Une mycose des mamelons et/ou des canaux lactifères.

Question 12

Comment diagnostique t’on une candidose systémique ? (3)

Answer 12

-Hémoculture -Sérodiagnostic (Ac anti-candida) -Examen direct et mises en culture après prélèvement

Question 13

Les vaginites sont hormono-dépendantes. V ou F ?

Answer 13

Vrai, elles sont rares avant la puberté et après la ménopause.

Question 14

Quels sont les signes d’une vaginite ?

Answer 14

-Démangeaisons -Sécrétions épaisses, blanchâtres, grumeleuses et inodorantes ou à odeur de levure.

Question 15

Qu’est ce qui permet de réduire une vaginite ?

Answer 15

Des crèmes antifongiques (miconazole ou clotrimazole)

Question 16

Comment se diagnostic une candidose superficielle ? (4)

Answer 16

-Signes cliniques -Signes biologiques: . examen direct après prélèvement . mise en culture . test de blastèse

Question 17

Où retrouve t’on candida albicans ?

Answer 17

-Muqueuses de la bouche -Muqueuses du tube digestif -Sur la peau -Voies urogénitales

Question 18

Chez quelles personnes les candidoses sont le plus souvent retrouvées ? (3)

Answer 18

-Chez les porteurs du VIH -Chez les cancéreux -Chez les leucémiques

Question 19

Quels sont les signes d’une candidose mammaire ?

Answer 19

Douleurs intenses pendant toute la tétée,souvent plus intenses en fin et persiste entre les tétées.

Question 20

Quelle est l’espèce de levure la plus fréquente ?

Answer 20

C’est candida albicans

Question 21

Est ce que la candidose par le lait maternel ?

Answer 21

Non car les IgA et le lysozyme du lait inhibent le candida

Question 22

Quel est le traitement contre une candidose systémique ?

Answer 22

C’est l’amphotéricine B.

Question 23

Pourquoi les candidoses vaginales sont plus fréquentes chez les femmes enceintes ?

Answer 23

Augmentation d’œstrogènes au 2 ème trimestre —> augmentation de la quantité de sucre dans les sécrétions vaginales —> croissance des levures —> douleur anormale