Les hémisphères cérébraux (aires cérébrales) - Partie 2 - Cours 9 Flashcards
Vrai ou faux. Les gyrus sont les structures, les aires sont les fonctionnements cérébraux
Vrai
La définition des aires repose sur des études ayant utilisées la _______ ou encore ayant étudié les manifestations cliniques résultants d’__________, ou d’________
- stimulation électrique
- anomalies cérébrales
- ablations
Une carte précise du cortex a été dressée par _____, mais il ne faut pas oublier qu’une fonction attribuée à une aire résulte parfois de l’______________
- Brodmann
- activité coordonnée de plusieurs aires corticales
Vrai ou faux. Les aires réceptives et motrices primaires sont reliées entre elles
Faux. Elles ne sont pas liées entre elles. Elle sont connectées sur une aire secondaire adjacente où l’information subit un traitement considérable.
Les aires secondaires sont reliées à des _______, c’est à ce niveau que les systèmes _______, moteur, _____ et ______ commencent à converger pour permettre les activités hautement _____ des humains
- aires associatives
- somesthésiques
- visuel
- auditif
- différenciées
Nommez les structures sur l’image
- A: aire motrice primaire
- B: aires motrices secondaires (x2)
- C: aire associative
- D: aires sensorielles secondaires (x4)
- E: aires sensorielles primaires (x2)
- F: noyaux thalamiques sensoriels
- G: messages moteurs envoyés vers les circuits moteurs du tronc cérébral et de la moelle épinière
Nommez les aires primaires cérébrales suivantes sur l’image:
- 4
- 3, 2, 1
- 41
- 43
- 17
- 4: aire motrice primaire
- 1, 2, 3: aire somesthésique primaire
- 41: aire auditive
- 43: aire gustative
- 17: aire visuelle primaire
Combien d’aires primaires avons-nous vu dans le cours ?
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Les aires primaires sensitives reçoivent directement les ______ ______, auditifs, _____ et gustatifs du ______, qui reçoit des _____ provenant des organes ______ spécifiques et de _______ _______
- stimuli somesthésiques
- visuels
- thalamus
- stimuli
- sensoriels spécifiques
- récepteurs périphériques
Les voies ____ contournent le thalamus et se dirigent directement dans les zones spécialisées du cortex
olfactives
Les stimuli sensoriels sont plus développés dans les aires _______ qui sont en relation avec au moins un des cinq sens
associatives
Vrai ou faux. Les aires primaires sont dites pures car elles traitent un seul type d’information
Vrai
Qu’arrive-t-il en général si nous avons une lésion au niveau d’une aire primaire ?
trouble de réception = aucun décodage
Le cortex moteur primaire génère les mouvements ______: les aires ______ adjacentes jouent un rôle dans la planification et l’______ des activités motrices complexes
- volontaires
- prémotrices
- exécution
Qu’arrive-t-il en général lorsqu’il y a une lésion au niveau du cortex moteur primaire ?
trouble de la motricité au niveau de l’hémicorps controlatéral
Quelle est la localisation de l’aire visuelle primaire ?
17: lobe occipital
Quelle est la localisation de l’aire gustative ?
43: lobe pariétal
Quelle est la localisation de l’aire olfactive ?
visible sur la vue ventrale (derrière le gyrus temporal supérieur) bulbe olfactif
Quelle est la localisation de l’aire auditive primaire ?
41: gyrus temporal supérieur et insula
Quelle est la localisation de l’aire somesthésique primaire ?
3, 2, 1: gyrus post-central ou circonvolution pariétale ascendante
Quelle est la localisation de l’aire motrice primaire ?
4: gyrus pré-central ou circonvolution frontale ascendante
Qu’arrive-t-il lorsqu’il y a une lésion au niveau du gyrus post-central ?
- trouble sensitif + ou - élémentaire
- hémianesthésie controlatérale
- sens de la position du corps perturbé
Qu’arrive-t-il lorsqu’il y a une lésion au niveau de l’aire visuelle primaire ?
- lésion bilatérale: cécité corticale
- lésion unilatérale: perte d’un hémichamps visuel
Qu’arrive-t-il lorsqu’il y a une lésion au niveau de l’aire auditive primaire ?
- lésion bilatérale: surdité locale
- lésion unilatérale: perte modérée de l’acuité auditive ainsi qu’une perte de la localisation sonore (hémianacousie)
Qu’arrive-t-il lorsqu’il y a une lésion au niveau de l’aire olfactive ?
- Lésion: perte ou diminution olfactive
Nommez la structure sur l’image
bulbe olfactif (aire olfactive)
Qu’arrive-t-il lorsqu’il y a une lésion au niveau de l’aire gustative ?
- Lésion: perte ou diminution du goût
Vrai ou faux. Les aires secondaires ne sont pas pures
Faux. Elles sont aussi pures (unimodale) = traitent un type d’information
Qu’arrive-t-il lorsqu’il y a une lésion au niveau de l’aire sensorielle secondaire ?
- trouble de la perception
- diminution du décodage raffiné
Qu’arrive-t-il lorsqu’il y a une lésion au niveau de l’aire motrice secondaire ?
trouble de la planification des mouvements
Chaque aire sensorielle est ____ et est _____ à la zone sensorielle primaire correspondante et traite les informations provenant de cette zone à un niveau _____ à celui de la zone sensorielle primaire.
- unimodale
- adjacente
- supérieur
Pour la motricité, l’aire secondaire est associée à la _______
planification des mouvements
Quel est le nom de l’aire secondaire à l’aire motrice primaire ?
aire pré-motrice (6) et aire de Broca (44, 45)
L’aire de Broca est responsable de ?
la motricité du langage
Qu’arrive-t-il s’il y a une lésion au niveau de l’aire de Broca ?
expression par mots clefs, lexique appauvrit, parole lente et fastidieuse
L’aire pré-motrice est responsable de ?
- préhension fine
- motricité complexe
- actions séquentielles
L’aire somesthésique secondaire est située dans quel lobe ?
pariétal (5, 7) juste après l’aire somesthésique primaire
Qu’arrive-t-il lorsqu’il y a une lésion au niveau de l’aire somesthésique secondaire ?
- inattention tactile controlatérale
- agnosie digitale: incapacité de reconnaître, de désigner ou de nommer les différents doigts de sa propre main ou de celle d’un examinateur. diminution de la stereognosie: Reconnaissance ou identification des objets par le toucher (gnosie tactile)
Quelles sont les aires occipitales secondaires ?
en antérieur à l’aire visuelle primaire (18, 19)
Qu’arrive-t-il lorsqu’il y a une lésion au niveau de l’aire visuelle secondaire ?
- distorsion de la perception visuelle
- bilatérale (avec prédominance gauche: agnosie visuelle (objets))
- bilatérale (avec prédominance droite: prosopagnosie (visages))
Quelle est la fonction de l’aire visuelle secondaire ?
décodage de l’information visuelle
Quelle est l’aire temporale secondaire ?
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Qu’arrive-t-il lorsqu’il y a une lésion au niveau de l’aire temporale secondaire ?
- lésion gauche: verbal (aire de Wernicke): débit fluent, mais substitution de mots non-spécifiques et peu d’information sera bien transmise, jargon. La compréhension auditive est également affectée
- lésion droite: amusie (Perte de la capacité de chanter, de jouer ou de reconnaître une musique)
Nommez les structures sur l’image
- A: lobe frontale
- B: lobe préfrontal
- C: aire de Broca (dans l’hémisphère gauche)
- D: aire auditive primaire
- E: aire secondaire auditive incluant aire de Wernicke
- F: aire visuelle secondaire
- G: aire visuelle primaire
- H: aire somesthésique primaire
- I: aire motrice primaire
Les régions d’association sont ______ et ne sont pas limitées à une seule fonction _____ ou ______ mais reçoivent des informations convergentes de plusieurs aires ______ et ______ de cerveau.
- hétéromodales
- sensorielle
- motrice
- sensorielles
- motrices
Les aires associatives hétéromodales des lobes frontaux, temporaux et pariétaux intègrent les données ______, le rétro-contrôle ____ et les autres informations liées aux _______ spontanés ou acquis. Cette intégration facilite l’______ et génère la _____, l’______ et le comportement
- sensorielles
- moteur
- souvenirs
- apprentissage
- pensée
- expression
Vrai ou faux. Les aires associatives prennent en charge plusieurs types d’information (hétéromodale)
Vrai
Qu’arrive-t-il lorsqu’il y a une lésion au niveau des aires associatives ?
- troubles du comportement
- trouble d’adaptation
- changement de personnalité
- déficit de la perception dans l’espace
- apraxie: Incapacité d’exécuter des mouvements volontaires adaptés à un but, sans lésion motrice ou sensorielle
Quel est le rôle des aires tertiaires ou associatives ?
- l’intégration de plusieurs types d’informations
- permet ensuite de communiquer entre différentes parties du cerveau des plans élaborés
Où se trouve l’aire associative frontale ?
au niveau du cortex préfrontal (en avant de l’aire prémotrice)
De quoi est responsable l’aire associative frontale (cortex préfrontal) ?
- activités intellectuelles supérieures: fonctions exécutives: prévoir, juger, s’adapter, planifier, s’inhiber, série d’actes adaptés à une fin (dans le temps)
- vie affective
Qu’arrive-t-il si on a une lésion au niveau de la région associative frontale (cortex préfrontal)?
- dorsolatérale: pseudo-dépression
- orbito-frontale: pseudo-psychopathie (Phineas Gage)
Quelles sont les 2 grandes manifestations au niveau comportemental et de la personnalité lorsqu’il y a une lésion du lobe frontal ?
- lésion du cortex préfrontal orbital: symptomatologie de pseudo-psychopathie: attitude insouciante, socialement désinhibé avec parfois conduite agressive et sexuellement déplacée
- lésion préfrontale de la portion dorsolatérale: syndrome pseudodépression: apathie, ralentissement psychomoteur, affect plat, diminution de l’énergie
Qu’arrive-t-il lorsqu’il y a une lésion au niveau de la région associative pariéto-temporale (partie postérieure de l’aire 7 et l’aire 39, 40)?
- trouble de perception de l’espace
- Droite: héminégligence unilatérale gauche
- Gauche: gyrus angulaire (39): alexie, agraphie, dysgraphie
Décrivez l’héminégligence unilatérale gauche lors d’une lésion de l’aire associative pariéto-temporale droite
néglige tout ce qui est à gauche ex: se maquiller seulement le côté droit et non le gauche, ne pas compter les crayons à gauche, mais seulement ceux à droite
Quelle région est affectée lorsque nous parlons du syndrome de Balint ?
aire associative pariéto-occipito-temporale
Vrai ou faux. Il est plus facile de diagnostiquer le syndrome de Balint car il est plus typique
Faux. Il est plus facile de diagnostiquer l’héminégligence gauche suite à une lésion droite de l’aire associative pariéto-temporale
Qu’est-ce que le syndrome de Balint ?
C’est un trouble d’attention causé par une lésion dans l’aire associative pariéto-occipito-temporale qui cause ces symptômes:
- difficulté à déplacer les regard d’un objet à un autre
- impossibilité de compter le nombre d’objets visibles (ne les prend pas en considération)
- incapacité à effectuer un casse-tête
- éparpille son attention
*se maquille le visage complet (d + G) contrairement à l’héminégligence gauche
Le lobe temporal est aussi important dans la ______. Par contre, cette fonction n’est pas reliée à un aire primaire, secondaire ou associative
mémoire
Qu’arrive-t-il lorsqu’il y a une lésion au niveau de l’hippocampe (lobe temporal - section médio-basale) ?
- bilatérale: amnésie antérograde sévère
- difficulté de vigilance et de l’attention
- gauche: trouble de mémoire verbale
- droite: trouble de mémoire visuospatiale
Nommez la structure sur l’image
hippocampe
Les aires associatives secondaires permettent la ______
perception
Lorsqu’il est question d’hémiplégie, la lésion se retrouve généralement dans le _________
cortex moteur primaire
Les aires primaires _____ les messages
réceptionnent
Vrai ou faux. Les aires associatives reçoivent plusieurs informations du cerveau en même temps et permettent la communication d’une région du cerveau à une autre
Vrai
C’est dans les aires ______ qu’on va intégrer l’ensemble des stimuli et qu’on va effectuer un traitement plus complexe de l’information reçue
associatives
Quel est le synonyme des aires tertiaires ?
aires associatives
Le gyrus angulaire est associé au langage ______
écrit
Les hippocampes sont très importants pour la ______
mémorisation de l’information
À quel exemple de patient pouvons-nous penser lorsque nous parlons d’un retrait des hippocampes ?
Patient H.M a qui on a retiré les hippocampes et qui vit le jour de la marmotte à tous les jours: amnésie antérograde sévère = la personne ne mémorise plus les nouvelles informations