Les états psychotiques et la schizophrénie Flashcards
Quelle est la contribution de l’approche psychodynamique?
- Structure la + régressée
- Angoisse de morcellement
- Structure de la personnalité psychotique compensée vs. décompensée
Par quoi sont caractérisés les troubles psychotiques?
- Perte de contact avec la réalité
- Caractère envahissant des expériences intrapsychiques (ex: hallucinations)
La schizophrénie est un morcellement complet de quelles capacités?
Mentales et affectives
Dans la schizophrénie, il y a perturbation de …
- La pensée
- Perception
- Langage
- Émotions
- Comportement
Vrai ou Faux: La schizophrénie détériore le fonctionnement.
Vrai
Quelle est la différence entre une structure compensée vs. décompensée?
C: Bon fonctionnement
D: Symptômes de souffrance
Quelle est la différence entre une hallucination et un délire?
H: Sensorielle. Implique les 5 sens
D: Histoire inventée comportant des composantes réelles
V ou F: Avoir une psychose est toujours associé avec l’apparition d’un trouble.
Faux
Quels apports ont apportés Pinel, Kraeplin et Bleuler?
P: Description des symptômes
K: Typologie, Évolution de symptômes
B: Terme schizophrénie (esprit fractionné)
Quelle est la différence entre la catatonie et l’hébéphrénie?
C: Alternance agitation immobilisme
H: Émotivité inapropriée et envahissante
Quel est le rôle du moi et du surmoi dans la schizophrénie?
M: Lien etre le ça et le surmoi ; Principe de réalité (monde réel et interpersonnel)
S: Fragile - Non intégré - Frontière poreuses - Défenses faibles
Que font les symptômes positifs? (c’est quoi)
Manifestation excessive ou déformée du comportement normal
Nomme deux symptômes positifs
Délire et hallucination
Définir ce qu’est un symptôme négatif
Omission/Absence/inssuffisance du comportement normal
Donne quelques exemples de symptômes négatifs
- Repli émotionnel, affectif, social
- Apathie
- Pauvreté de la pensée et de la parole
Quels sont les types de symptômes négatifs?
-Avolition
-Alogie
-Anhédonie
Émoussement de affects
V-F : Il faut faut faire attention lors du diagnostique puisque les schizophènes ont de fortes réactions émotionnelles
Vrai
Qu’est-ce qui défini les symptômes désorganisées en schizophrénie?
Manque de structure, perturbation sévère du discours, du cpt, des émotions
Quels éléments comporte les discourt désorganisé?
- Glissement cognitif
- Réponse tangentielle
- Association décousue et déraillement
Définir les affects désorganisés
Cpt émotionnel inapproprié à la situation
Définir le comportement désorganisé
- Cpt inadapté (hygiène habillement)
- Catatonie
Quelle est l’approche du DSM5 sur la schizophrénie? Pourquoi a-t-elle changé?
Approche dimensionnelle afin de saisir l’hétérogénéité des symptômes et leur gravité
V ou F: Les sous-types de schizophrénie font partie du DSM5
Faux
Comment diagnostiquer la schizophrénie? Combien de critères faut-il?
- 2 critères A
- 1 critère de : délire, hallucination, discours déso.
- Détérioration du fonctionnement
Quel est le critère de temps pour diagnostiquer le schizophrénie?
1 mois pour les critères A, mais signes de perturbation sur 6 mois
Quels sont les symptômes du critère A?
Délire - Hallucination - discours déso - comportements anormaux/désorganisés - symptômes négatifs
Quelles sont les causes possibles de la schizophrénie?
- Génétique
- Observation neurobiologique
- Hérédité
- Influence psychosociales
Explique l’hypothèse de l’adversité sociale
L’adversité sociale (perte de statut, exclusion, isolement, discrimination…) est un facteur de risque qui cause un important stress.
Ce stress altère le fonctionnement de l’axe hypothalamique-pituitaire-rénal = suractivation du système dopaminergique.
DONC vulnérabilité
Comment est le pronostique de la schizophrénie?
Faible taux de rémission, mais meilleur dans les sociétés collectivistes
Quels sont les traitements de la schizophrénie?
- Neuroleptiques (antipsychotiques)
- Réinsertion sociale
Nomme des neuroleptiques. Quels effets ont-ils?
Seroquel, Risperdal, Zyprexa, Abilify. Réduction de symptômes positifs
Que fait la réinsertion sociale?
- Réhabilitation vocationnelle
- Intervention psychosociale auprès de la famille
Quels sont les délires du trouble délirant?
- Transformation fantastique de la réalité
- Innacessibilité de la critique
- Structure auto-centrique
Quelles sont les formes de trouble délirant?
Érotomanique - Jaloux - Grandiose - Persécutoire - Somatique
Comment on défini le trouble psychotique bref?
- Présence d’un ou plusieurs symptômes positifs pendant plus d’un mois. (À risque : post partum, réfugiés)
Comment on défini le trouble schizophréniforme?
Symptômes de schizophrénie présents, mais surent moins de 6 mois.
Quelles troubles sont présents dans le trouble schizoaffectif?
C’est un mélange de bipolarité et de schizophrénie: une bipolarité avec des symptômes psychotiques ou de dépression psychotique
Décrire le trouble schizotypal
Trouble de la personnalité (extreme loner)
V ou F: Les troubles somatoformes ou les troubles dissociatifs sont des trouble psychotiques
Faux
Quels sont les caractéristiques des troubles somatoformes?
- Préoccupation exagérée sur la santé
- Absence de diagnostique médical
- Absence de simulation pour etteinte d’objectifs
Quels sont les troubles dissociatifs
- Amnésie dissociative
- Fugne dissociative
- Trouble dissociatif de l’identité
- Trouble de dépersonnalisation
- Trouble dissociatif non spécifié
Quels sont les troubles somatoformes?
- Hypocondrie
- Trouble de somatisation
- Trouble de conversion
- Trouble douloureux
- Dysmorphobie
