Les Bilans

Question 1

Que retrouve t’on dans le bilan primaire ?

Answer 1

Airways
LVA
Maintient tête si suspicion trauma du rachis

Breathing
Phrase possible sans reprendre sa respi
Évaluer sur 10´´ amplitude, régularité, non bruyante
Sueurs, cyanose

Circulation 
Pouls radial perçu , FAR sur 10´ 
Sueurs, pâleur
Température 
TRC

Disability
AVPU
Pupille
PCI ? Convulsions ?

Question 2

Quels sont les éléments de la chaîne des secours ?

Answer 2

La sécurité : protection immédiate

L’alerte

Réalisation des gestes de secours d’urgence par un témoin

Réalisation gestes de secours en équipe par le service public

Prise en charge hospitalière

Question 3

Quand fait on un dégagement d’urgence ?

Answer 3

Danger réel
Imminent
Vitale
Non contrôlable

Victime ne peut pas se soustraire elle même de ce danger

Question 4

Techniques de protection contre la contamination

Answer 4

1- Vêtements et hygiène corporelle

2- hygiène des mains

3- port de gants d’examen

4- nettoyage désinfection des locaux

5- nettoyage et désinfection des vsav

Question 5

Que veux dire DASRI ?

Answer 5

Déchets d’activité de soins à risques infectieux

Question 6

Que veux dire DAOM

Answer 6

Déchets assimilables aux ordures ménagères

Question 7

Accident d’exposition à un risque viral ,

Définition ?

Answer 7

Tout contact avec du sang ou autre liquide biologique (salive, urine, selle, sperme) potentiellement contaminant
Sur

une coupure ou piqure

Peau lésée (plaie)

Projection sur une muqueuse

AEV : 3 P
(Piqure/coupure - plaie - projection)

Question 8

CAT si risque AEV ?

Answer 8

• ne jamais faire saigner la plaie
• immédiatement en informer le CA
• nettoyer la zone avec eau et savon si possible
• désinfecter au Dakin avec compresses imbibée ou trempage pendant 5 minutes
• si projection que muqueuse: rincer abondamment au serum phy ou eau potable pendant 5 minutes

Question 9

Quels sont les systèmes principaux ?!

4

Answer 9

Système respi : capter 02 et éliminer CO2

Système neuro : vie de relation

Système circul : transporte O2 aux cellules

Système locomoteur: deplacement et stabilité

Question 10

Quels sont les 6 autres systèmes ?!

Answer 10

• système digestif
• système reproducteur
• système endocrinien
• système urinaire
• système immunitaire
• système sensoriel

Question 11

Fonctions essentielles de la peau?!

Answer 11

P I R

Protection
Information
Régulation

Question 12

Causes d’une atteinte de la fonction nerveuse ?

Answer 12

• trauma/ choc sur la tête
• maladie atteignant directement cerveau, moelle ou nerfs
• certaines intoxications
• manque de sucre

Question 13

Causes atteinte fonction respiratoire ?

Answer 13

• oava complète ou partielle
• maladies pulmonaires dont l’asthme
• trauma du thorax
• inhalation produits caustique ou fumées

Question 14

Causes atteinte fonction circu

Answer 14

• hémorragie
• perte de liquide ou plasma comme les brûlures
• Déshydratation
• atteinte du cœur (infarctus du myocarde)
• dilatation excessive des vaisseaux sanguins suite à une allergie grave ou intox

Question 15

Quelles sont les conséquences d’une détresse vitale ?!

Answer 15

L’attente d’une fonction vital retentit rapidement sur les deux autres et menace immédiatement ou à très court terme la vie d’une victime car ses organes vitaux cerveau, cœur, poumons sont privés d’oxygène

Question 16

Quelles sont les signes d’une obstruction des voies aériennes grave ?

Answer 16

La victime consciente :
–porte ses mains à sa gorge
–ne peux plus parler
–ne peux pas crier
–aucun son est audible
–garde la bouche ouverte
–ne peux pas tousser
–ne peux pas respirer
–s’agite et devient rapidement bleu

Question 17

Conduit à tenir d’une obstruction grave des voies aériennes ?

Answer 17

• constater l’obstruction
  –laisser la victime dans la position où elle se trouve
  –désobstruer en donnant 1à 5 claques vigoureuse dans le dos
  –si inefficace réaliser 1 à 5 compressions abdominales
• vérifier après chaque geste l’efficacité des claques ou des compressions

Question 18

Quelles sont les signes d’une obstruction partielle ?

Answer 18

La victime est consciente
–elle parle aux cris
–tous vigoureusement
–respire avec parfois un bruit sur ajouté mais reste possible
–reste consciente

Question 19

Quelle est la conduite à tenir pour une obstruction des voies aériennes partiel

Answer 19

–Constater l’obstruction partielle
–ne jamais pratiqué de désobstruction
–installer la victime dans la position où elle se sent le mieux, le plus souvent assise
–encourager la victime à tousser pour expulser le corps étranger
–transmettre un bilan
–réaliser si besoin une inhalation en oxygène
–surveiller attentivement la respiration. Si celle-ci s’arrête pratiquer alors les manœuvres de réanimation cardio

Question 20

Quelle est la définition d’une hémorragie externe ?

Answer 20

Une hémorragie externe est un épanchement deux sang abondant et visible, qui s’écoule en dehors des vaisseaux au travers d’une plaie et qui ne s’arrête pas spontanément.

Question 21

Définition de l’inconscience

Answer 21

L’inconscience ou perte de connaissance est la perte permanente ou temporaire de l’aptitude à communiquer et à réagir avec d’autres personnes et avec l’environnement

Question 22

Quelles sont les signes de l’inconscience ?

Answer 22

La victime ne répond pas aux questions ni ne réagit aux ordres simples

Question 23

Quelles sont les causes de l’inconscience ?

Answer 23

–Traumatique
–médical
–toxiques

Question 24

Quelles sont les signes d’un arrêt cardiaque ?

Answer 24

L’arret cardiaque se traduit par :

–une perte de connaissance parfois accompagné de convulsions

–l’arrêt de la respiration : aucun souffle n’est perçu ou si la fréquence respiratoire est inférieur ou égal à six mouvements par minute

–la présence de mouvements respiratoires agonique inefficace, lent, bruyant et anarchique appeler Gasps

–Absence de pou carotidien

Question 25

Quelles sont les quatre maillons de la chaîne de survie d’un ACR

Answer 25

–Reconnaissance du risque d’un arrêt cardiaque et l’alerte précoce
–la réanimation cardio pulmonaire précoce
- La défibrillation précoce
–la prise en charge médicale précoce

Question 26

Quelle est la conduite à tenir face a une victime qui commence à se réveiller suite à un ACR

Answer 26

Si la victime réagit arrêter les compressions thoracique et contrôler la respiration : si elle est présente et efficace avec une fréquence supérieur à six mouvements par minute, installer la victime en PLS et la surveiller
Si elle est absente : réaliser 10 insufflation puis contrôler à nouveau la respiration
Si les insufflation ne peuvent pas être efficace : reprendre les compressions thoraciques

Question 27

Quelles sont les trois cas où l’on peut dire que la victime est décédé ?

Answer 27

• Une séparation de la tête et du tronc
  –une rigidité cadavérique
  –un état de putréfaction

Question 28

Quelle est la définition d’un malaise ?

Answer 28

Un malaise est une sensation pénible traduisant un troubles du fonctionnement de l’organisme sans que le sujet qu’il éprouve puisse en identifier obligatoirement l’origine.
Il peut être fugace ou durable, de survenue brutale ou progressive.

Question 29

Quelles sont les signes d’un malaise ?

Answer 29

–Sensation de froid présence de sueur sans effort

–pâleur intense

–difficultés à respirer

–paralysie du bras ou de la jambe

–température de la peau élevé

Question 30

Quelles sont les plaintes ou symptômes qui peuvent être exprimé lors de la découverte d’un malaise ?

Answer 30

Une angoisse

Une douleur

Des troubles digestifs

Des troubles de la vue de l’audition ou de l’équilibre

Une faiblesse extrême

Des troubles du mouvement

Des maux de tête intense ou récent

Question 31

Quels sont les différents types de plaies ?

Answer 31

La contusions
L’écorchure
La coupure
La plaie ponctiformes
Lacérations

Question 32

De quoi dépend une plaie grave ?

Answer 32

MAL

De son mécanisme
De son aspect
De sa localisation : au cou, à l’œil, à la main, au thorax, à l’abdomen, pris des orifices naturels

Question 33

Quelles sont les causes d’une brûlure ?

Answer 33

Les brûlures sont provoqués par :

–la chaleur
–les substances chimiques
–le frottement
–les radiations

RéCCHauF

Radiation
Chaleur
Chimque
Frottement

Question 34

Qu’est-ce qu’un AVC

Answer 34

Accident vasculaire cérébral causés par les modifications souvent brutale de la circulation sanguine dans le cerveau.
Une artère qui se bouche ou une artère qui saigne

Question 35

Quelles sont les signes d’un AVC ?

Answer 35

VITE

visage :
asymétrie de la face avec déformation de la bouche

Inertie des membres:
Altération de la motricité engourdissement paralysie
Perte de l’équilibre, chute inexpliquée

Troubles:
Perte de connaissance
Difficultés de langage ou de compréhension
Maux de tête important

Évacuation rapide:

Question 36

Quelles sont les absences de fiabilité de l’oxymètre de pouls?

Answer 36

Victime agitée ou détresse Circu

Victime intoxiqué par des fumées et au CO

Victime présentant des tremblements ou un refroidissement

Question 37

Donner les sept circonstances de l’inhalation en oxygène

Answer 37

Lorsque une victime présente :

Une détresse vitale évidente : inconscience/hémorragie/obstruction des voies aériennes

Une intox aux fumées et au monoxyde de carbone

Une valeur inférieur à 94 % de la saturation pulsatile en oxygène

Une douleur thoracique

Une femme enceinte ayant débuté le travail

Accident de plongée

Question 38

Quelles sont les objectifs de saturation pour un adulte et pour un IRC en détresse ?

Answer 38

Adulte : 94 à 98 % de SPO2

IRC : 89 à 94 % SPO2

Question 39

Quelles sont les plages d’utilisation de l’aspirateur à mucosités ?

Answer 39

De 300 à 400 mm de mercure chez l’adulte pendant 10 secondes

De 300 à 400 millimètres de mercure chez l’enfant pendant 5secondes

100 mg de mercure chez le nourrisson ou le nouveau-né pendant 5 secondes

Question 40

Quelles sont les risques en utilisant l’aspi à mucosités ?!

Answer 40

De faire vomir en introduisant la sont trop loin dans la bouche

Créer des lésions en aspirant les muqueuses

La présence d’une canule oropharyngée n’empêche pas l’inspiration, elle peut être retiré temporairement pour faciliter la manœuvre

Question 41

Quand utilise-t-on un garrot ?

Answer 41

Lorsque compression direct inefficace ou impossible ou lors de situations particulières

Le garrot tourniquet sera posé en première intention et le garrot à boucle par défaut

Question 42

De quoi est composé le garrot tourniquet ?

Answer 42

2,5 cm de large
108 cm de longueur non élastique équipé :

• une boucle autoblocante à griffes

– d’une vis de sécurité de la boucle

• D’une tige de serrage métallique (tourniquet)
• De deux dispositifs de blocage de la tige (triangle)
• D’une étiquette blanche portant l’inscription time

Question 43

Quelles sont les points-clés du garrot pour savoir s’il est correctement posé ?

Answer 43

Il est suffisamment serré

La compression qu’il exerce est permanente

Une fois le gars reposer il ne sera desserré que par un personnel de santé

Question 44

Quand utilise-t-on un pansement compressif ?

Answer 44

Le pansement compressif est utilisé :

–pour relayer une compression manuelle lorsque la localisation le permet c’est-à-dire zone non garotable

–pour maintenir en pression le pansement imbibé d’une substance hémostatique

Question 45

Quelles sont les deux types de pansement compressif ?

Answer 45

Soit un pansement compressif d’urgence

Soit un coussin hémostatique

Question 46

Quelles sont les points-clés du pansement compressif ?

Answer 46

Le pansement compressif doit recouvrir la totalité de la zone hémorragique

La pression doit être suffisante pour arrêter le saignement

Question 47

Quelles sont les points-clés pour l’utilisation du lot membres arrachés ou sectionné ?

Answer 47

Les mains du SP doivent être protégé par des gants à usage unique

Le membre sectionné est protégé par un champ stérile
Il est placé au froid sans contact direct avec de la glace

Question 48

Quand utilise-t-on la ventilation artificielle avec l’insufflateurs manuel ?

Answer 48

Après avoir libéré les voies aériennes est mis en place une canule oropharyngée sur une victime :
–qui ne respire pas
–si mouvements respiratoires inefficace, lent, bruyant et anarchique = gasps
–fréquence respiratoire inférieur ou égal à six mouvements par minute
–dans les autres cas sur ordre d’un professionnel de santé

Question 49

Quelle est la contenance du ballon auto remplisseur sur l’insufflateurs manuel pour un adulte et celui d’un pédiatrique ?

Answer 49

1500 ml pour l’adulte

600ml pour le pédiatrique

Question 50

Quelles sont les points-clés pour réaliser une ventilation artificielle à l’aide d’un insufflateurs manuel ?

Answer 50

1- Les voies aériennes doivent être libre : bascule de la tête en arrière et ou élévation du menton et mise en place d’une canule oropharyngée

2- Étanchéité correcte du masque

3- Chaque insufflation doit permettre d’obtenir un soulèvement de la poitrine

4- L’insufflation doit durer une seconde

5- Les deux insufflations doivent être réalisés en cinq secondes maximum

Question 51

Quand utilise-t-on une attelle cervicale ?

Answer 51

Chez tout blessé dès qu’un traumatisme de la tête, de la nuque ou du dos d’une victime est suspecté

L’attelle cervicales sera toujours mise en place à au moins deux SP secouriste sur une tête en position neutre et à chaque fois que possible au contact de la peau

Question 52

Quelle est la place d’utilisation de l’attelle cervicales ?

Answer 52

Entre 10 et 160 kilos

Pour l’enfant de moins de 10 kg, l’immobilisation doit se faire corps entier dans un matelas immobilisateur à dépression

Question 53

Quelles sont les points-clés lors de la pose de l’attelle cervicales ?

Answer 53

1- La tête est maintenue avec les deux mains

2- 5 points de contact :

       - les mâchoires
       - le menton 
       - le sternum
       - la base de la tête 
       - entre les 2 omoplates

3- motricité / sensibilité évalués avant et après chaque manoeuvre

Question 54

Quand mesure-t-on la glycémie ?

4

Answer 54

victime de malaise

Victime agitée avec des antécédents diabétique

Victime diabétique connue

Victime inconsciente qui respire