LES APRAXIES

Question 1

Définition de l’apraxie

Answer 1

Trouble de la réalisation d’un geste malgré une compréhension et des fonctions motrices intactes.
Ce trouble est une perturbation des activités gestuelles qui ne s’explique ni par une atteinte motrice, ni par une atteinte sensitive élémentaire, ni par un affaiblissement intellectuel global sévère

Question 2

Quels sont les tests diagnostic de l’apraxie

ils sont au nombre de 4 ……

Answer 2

1. Réaliser des gestes d’utilisation (allumer une bougie)
2. Réaliser des gestes sans signification
   (toucher son oeil D avec son index G)
3. Réaliser des gestes descriptifs
   (représenter un colimaçon)
4. Réaliser des gestes expressifs
   (envoyer un baiser)

Question 3

Les erreurs apraxiques

7 critères

Answer 3

1. Ebauche du geste
2. Perplexité (donc incapacité à comprendre)
3. Persévérations
4. Assimilation du corps comme objet (index pris pour une brosse à dent)
5. Parapraxie (erreurs de geste)
6. Erreur de succession logique
7. Erreur dans l’utilisation de l’objet
   (écrire avec un peigne)

Question 4

Quels sont les 2 grands types d’apraxie ?

Answer 4

1. Les apraxies des gestes sans manipulation d’objet = APRAXIES IDEOMOTRICES
2. Apraxie de manipulation d’objet = APRAXIES IDEATOIRES

Question 5

Qu’est ce que l’apraxie idéomotrice ?

Answer 5

Incapacité à réaliser correctement soit des gestes symboliques soit des mimes d’utilisation d’objet

Question 6

Quels sont les signes de l’apraxie idéomotrice ?

Answer 6

Des gestes maladroits et approximatifs, souvent répétés (persévérations)

Question 7

Où se situe la lésion d’une apraxie idéomotrice ?

Answer 7

Cortex pariétal gauche (le + souvent en cause)

Question 8

Qu’est ce qu’une apraxie idéatoire ?

Answer 8

Incapacité à coordonner les gestes nécessauires à l’utilisation des objets de la vie courantes

Question 9

Quels sont les signes d’une apraxie idéatoires ?

Answer 9

Le sujet démarre l’action, s’arrête, répète le début du geste
Les gestes sont maladroits, désorganisés, il ne sait plus utiliser les objets.

Question 10

Quels sont les tests permettant de confirmer une apraxie idéatoire ?

Answer 10

Demander au sujet de planter un clou…. de se coiffer ……

Question 11

Où se situe la lésion d’une apraxie idéatoire ?

Answer 11

Temporo-pariétal Gauche

Question 12

Qu’est ce que l’apraxie constructive ?

Answer 12

Incapacité à construire un “tout à partir de ses éléments”
Trouble de l’exécution des tâches constructives Bi ou Tri-dimensionnelles
Les représentations géométriques sont difficiles ou impossibles

Question 13

Où se situe la lésion d’une apraxie constructive ?

Answer 13

Régions pariétales Droites (parfois gauche)

Question 14

Quels sont les tests pour une apraxie constructive ?

Answer 14

Dessin sur consigne de l’examinateur ou sur modèle (Figure de Rey)

Question 15

Apraxie constructive

Si lésion droite … Quels sont les conséquences ?

Answer 15

Déficit visuo-spacial

Les dessins sont désarticulés sur le plan topographique

Question 16

Apraxie constructive

Si lésion gauches … Quels sont les conséquences ?

Answer 16

Déficit visuo-spacial

Les dessins sont simplifiés avec difficulté dans la réalisation des détails

Question 17

L’apraxie constructive:

Correspond à un trouble de l’exécution de tâches nécessitant de construire un tout à partir de différents éléments

Answer 17

oui

Question 18

L’apraxie constructive:

Est observée surtout lors de lésions temporales droites, mais parfois aussi gauche

Answer 18

Non, parietales, cf cour4 p5

Question 19

L’apraxie constructive:

Peut être testée grâce au test de la figure de Rey

Answer 19

oui

Question 20

L’apraxie constructive:

Est un déficit d’origine visuo-spatiale

Answer 20

oui

Question 21

L’apraxie constructive:

Correspond à l’incapacité à utiliser les objets de la vie courante

Answer 21

Non c’est l’incapacité de l’exécution de tâches constructives, selon une démarche programmée, p244 chap8

Question 22

L’apraxie constructive:

Peut être évaluées en demandant au patient d’effectuer des gestes avec et sans signification

Answer 22

Non cela décrit l’évaluation de l’apraxie idéomotrice, p244 chap8

Question 23

L’apraxie idéatoire:
Est l’incapacité de coordonner les gestes nécessaires à l’utilisation d’un ou de plusieurs objets.
Peut être mise en évidence en demandant par exemple au sujet d’allumer une bougie ou de se coiffer.

Answer 23

oui

Question 24

L’apraxie idéatoire:
Induit une perplexité et parfois des persévérations.
Est induite par une lésion temporo-pariétal gauche.

Answer 24

oui

Question 25

Les apraxies :

1. Sont des perturbations de la réalisation du geste qui peuvent parfois s’expliquées par une atteinte sensitive élémentaire.
2. Ont été décrites par Liepman, au début du XXè siècle, qui a observé une lésion au niveau du corps calleux.
3. Sont caractérisées par une surabondance de gestes.

Answer 25

1. (Non au contraire, p243 chap8)
2. oui (p4 cours 4)
3. (Non au contraire on assiste souvent à des perplexités (p243 chap8)

Question 26

Les apraxies :
Dépendent de lésions très diverses mais il semblerait que les lésions pariétales engendrent des apraxies plus sévères que les lésions frontales ou temporale

Answer 26

oui (p243 chap8).

Question 27

L’apraxie idéomotrice :
Correspond à l’incapacité de coordonner les gestes nécessaires à l’utilisation d’objets de la vie de tous les jours.
Se traduit souvent par des gestes maladroits, désorganisés et inefficaces.

Answer 27

non, c’est l’apraxie idéatoire