LES Flashcards
Que es el LES?
enfermedad autoinmune multisistémica, caracterizada por la producción de autoanticuerpos.
Anticuerpos antinucleares mas característicos en LES?
Anti- Sm
y doble cadena
FR no genéticos de LES
- LUZ ULTRAVIOLETA
- TABAQUISMO ACTIVO
- SER MUJER
EXCESO DE ESTRADIOL Y PROLACTINA
Lupus inducido por fármacos es producida por…
anticuerpos antihistonas
(isoniazida, hidralazina, procainamida)
TIPOS de lupus
Lupus discoide
Lupus cutaneo
Lupus inducido por fármacos
genes de susceptibilidad para LES
HLA- DRB1
Clasificación de lupus, sintomas y manejo
Leve- fiebre, perdida de cabello, eritema, astralgia— antipalúdicos
Moderado- Artritis– fármacos modificadores de la enfermedad
Severo- daño renal, cardiaco, vasculitis
Manifestaciones preclinicas mas comunes
- Artritis
- Fotosensibilidad
- Alopecia
- Eritema malar
- Eritema discoide
Subtipos de LES
- Superposición de enfermedad: Anti-ribonucleoproteína U1.
- Anti-dsDNA: LES severo y el desarrollo y actividad de la
glomerulonefritis - Anti-Ro
- Anticuerpo antifosfolípido: trombofilia, puede causar abortos
Describe lupus discoide
localizado, generalizado, atrofia folicular y mucosas
6 clases de afectación renal por lupus
No proliferativa: I y II
Proliferativa: III y IV (Sx nefritico
Mesengial: V y VI (sx. nefrotico)
¿Qué herramienta utilizaría para medir la actividad de LES?
SLEDAI
Afectación neurologica mas frecuente:
convulsiones
tx LES
uso de bloqueador + fármacos modificadores de la enfermedad, acido micofenolico VO
Panicultis lupica
Forma infrecuente de lupus CRONICA
MEDIOS PARA REPRIMIR LA EXPRESION GENETICA
Metilacion
MEDIOS PARA ACTIVAR LA EXPRESION GENETICA
DESCARBOXILACION, hidroxilacion
Alteraciones hematológicas
Anemia, leucopenia, linfopenia o trombocitopenia
alteraciones inmunológicas
Anticuerpos antiADN/anti-Sm, o prueba positiva anticuerpos antifosfolípidos
inmunosupresores de primera linea
Cloroquina o hidroxicloroquina
que anticuerpos monoclonales actúan en la deprecian de linfocitos B
Rituximab, epratuzumab
criterios de entrada para dx
ANAs
Algoritmo Clasificación
EULAR y ACR
Sd. nefritico
hematuria, edema, HTA
