Leptospirosis Flashcards
La leptospirosis tambien es conocida por ?
Enfermedad de Weil, Fiebre interhemorragica, meningitis de los porqueros, fiebre canalicula, leptospirosis porcina,enfermedad de Sttugart, fiebre de los sembradores de arroz, fiebre de los sembrados de pangola.
Las dos especies son.
Leptospira interrogans y saprofitica biflexas que se encuentra en aguas superficiales y raramente asociadas a infecciones en mamiferos.
Una tercera especie que aun esta en estudios es la ?
Leptospira ILLINI
Los grupos de mayor riesgo para leptospirosis son ?
- Son los hombres jóvenes.
- Las personas que trabajan con ganado están expuestas a la orina de los animales.
- Los trabajadores de arrozales, pues los roedores infectan los campos.
- Los cañeros igualmente constituyen otro grupo de alto riesgo.
- Los trabajadores del alcantarillado.
- Los mineros, los plomeros, los veterinarios, los empleados de mataderos, los militares, y en condiciones accidentales, los bañistas, los excursionistas expuestos a agua dulce y manipuladores de pescado.
Para que se constituya un foco de leptospirosis es necesario que además de los animales portadores, existan condiciones ambientales idóneas para la supervivencia del agente causal en el medio exterior. Que condiciones son esas:
podemos citar un alto grado de humedad ambiental, pH neutro o ligeramente alcalino, una temperatura elevada, la composición fisicoquímica y biológica del suelo (población microbiana), precipitaciones abundantes, así como también terrenos bajos, anegadizos, receptáculos naturales o artificiales de agua dulce (arroyo, lagunas, embalses y otros) que son favorables para que prolifere la contaminación
Hay 3 categorias clinicas:
1-Infeccion subclinica, comun en areas endemicas;
2-Autolimitada: 1 a 3 semanas hay fiebre de aparicion repentina, cefalea, mialgia severa, nauseas, vomito , infeccion conjuntival o hemorragia;
3-Enfermedad Grave: enfermedad multisistemica potencialmente letal con ictericia, ins renal y hemorragia pulmonar[enfermedad de weil].
La muerte en la leptospirosis es debido a un ?
Fallo multiorganico
Paciente con fiebre alta, postración y hemoptisis Y disnea. Puede remitir a los 4 a 7 días o puede desarrollarse una segunda fase inmunopatologica con empeoramiento del paciente, presentando:
fiebre alta persistente, meningoencefalitis, miocarditis, hemorragias generalizadas, insuficiencia renal, ictericia y shock.
Periodo de incubacion ?
Promedio de 1 a 2 semanas con limites entre 2 y 20 dias. És de curso bifasico y se caracteriza por una fase bacteremica o septicemica y fase leptospirurica o inmune.
En el diagnostico clinico las dos fases son:
Fase bacteriemica o septicemica: cuadro infeccioso agudo durante 7 a 10 dias;
Fase LEPTOSPIRURICA o inmune: que se prolonga por semanas a meses.
La gravedad depende de las
variantes serologicas que se trata
El tipo ictérico o hepatonefrítico (enfermedad de Weil
es mucho menos frecuente que el anictérico. Los síntomas se instalan bruscamente con :
Fiebre, Cefalea,Mial-gias,Conjuntivitis,Postración, Siendo comunes
las petequias en la piel, gastro-intestinales, insuficiencia hepática y renal.
Diagnostico laboratorial ?
En nuestro pais HEMOAGLUTINACION que detecta igm,pero tambien se puede hacer por hemolisis pasiva que es mas sensivel pero mas complicada
