Leptospirose Flashcards
Casos graves de leptospirose podem apresentar uma síndrome ictero-hemorrágica é chamada de____________ e é causada pela espécie _________________.
Síndrome de Weil
Rattus norvegicus
Quais são as 3 espécies de roedores sinantrópicos que constituem o principal reservatório de leptospirose?
- Rattus norvegicus- ratazana ou rato de esgoto - causa a síndrome de Weil
- Rattus rattus - rato de telhado ou rato preto
- Mus musculus - camundongo
Classifique a afirmação a seguir em verdadeiro ou falso: “Os ratos doentes com leptospirose transmitem a doença através de sua urina.”
FALSO.
OS RATOS NÃO DESENVOLVEM A DOENÇA, apenas são infectados e tornam-se portadores
Qual a média do período de incubação da leptospirose?
Entre 5 e 14 dias
Quais as duas fases do quadro clínico da leptospirose? !!!!!!
- Fase Leptospirêmica/Precoce - anictérica
- Fase Imune - ictérica / síndrome de Weil
Por que um dos principais sintomas da leptospirose é mialgia intensa mais notável em panturrilhas? Além de uma possível urina escura?
Pego leptospirose pelos pés, pernas e dedos.
A leptospira entra pelos poros da pele e libera uma enzima (hialuronidase) que destrói ácido hialurônico dos tecidos da pele e chega ao tecido muscular das panturrilhas, eliminando mioglobina e CPK na corrente sanguínea, que posteriormente chega aos rins, podendo causar rabdomiólise ou urina escura.
Explique a plaquetopenia causada pela leptospirose.
A leptospirose causa dano tecidual dos vasos sanguíneos (buraquinhos), o que provoca sufusões hemorrágicas (extravasa sangue do vaso) e edema (aumenta perfusão tecidual). Assim, são necessárias plaquetas para “tampar” esses buracos, diminuindo o número delas na corrente sanguínea: plaquetopenia.
Por que a tosse, hemoptise e dor torácica são sintomas de leptospirose?
A bactéria leptospira chega aos pulmões e gera um processo inflamatório nos alvéolos, causando secreção de substâncias e de sangue. Acontece tosse como tentativa de eliminação dessse organismo e da secreção. Muita tosse causa dor torácica. Além disso, o processo inflamatório provoca maior espessura dos alvéolos, o que dificulta a passagem de oxigênio, diminuindo a saturação do paciente.
Qual a principal causa de morte por leptospirose?
Hemorragia Alveolar
Qual a tríade de sintomas da Síndrome de Weil?
- Icterícia
- Insuficiência Renal
- Distúrbios Hemorrágicos
Por que a leptospirose causa meningite?
Porque a bactéria leptospira atravessa a barreira hematoencefálica.
Explique a icterícia na leptospirose.
Consumo de hemácias no processo infeccioso da doença = ANEMIA e aumento da bilirrubina indireta (baço)
Fígado comprometido pela leptospira não consegue conjugar bilirrubina direta = Aumento da bilirrubina direta.
Aumento de bilirrubina = ICTERÍCIA
Por que a pessoa fica laranja na leptospirose?
Amarela pela icterícia + Vermelha pela vasculite = LARANJA
O diagnóstico de leptospirose pode ser feita por 3 sorologias diferentes:
- MAT: Reação de soroaglutinação microscópica
- SAT: Reação de soroaglutinação macroscópica
- ELISA: Ensaio imunoenzimático
Cite duas diferenças importantes da insuficiência renal da leptospirose com a insuficiência renal padrão.
A insuficiência renal da leptospirose tem alteração do túbulo contorcido PROXIMAL (que absorve Na+ e solta K+), o que causa Insuficiência renal com HIPOcalemia e Não OLigúrica
Na insuficiência renal por outras causas, temos HIPERcalemia e Oligúria.
