Léo - P2 Flashcards
Hormônio que regula a produção de plaquetas
trombopoietina
Hormônio que regula a produção de hemácias
eritropoietina
Trombocitose
quantidade elevada de plaquetas, a regulação seria uma produção menor desse hormônio para não produzir mais plaquetas
Trombocitopenia
baixa quantidade de plaquetas, a regulação seria maior produção de trombopoietina para maior número de plaquetas
Hemostasia
1 - vaso seccionado
2 - plaquetas se aglutinam no lugar do corte
3 - aparecimento da fibrina
4 - coágulo formado
5 - retração do coágulo por actina, miosina e trombostemina
Vaso seccionado
1 - colágeno exposto e plaquetas vão se ligar
2 e 3 - ativação das plaquetas, liberação de fatores plaquetários atraindo novas plaquetas
4 - plaquetas se agregam no local do corte e inicialmente forma tampão frouxo e paralelo fazem ativação da cascata de coagulação
Ação dos fosfolipídeos na célula endotelial
os fosfolipideos vão virar acido aracdonico atraves da ação da fosfolipase, onde pela ação da cicloxigenase vão formar os endoperóxidos (prostaglandina, prostaciclina e tromboxano A2), esses endoperóxidos vão sofrer ação da prostaciclina-sintase e vai sintetizar a prostaciclina.
A prostaciclina estimula adenilato ciclase, aumenta o AMPc e vai reduzir a quantidade de cálcio diminuindo a agregação plaquetária.
Ação dos fosfolipídeos nas plaquetas
os fosfolipideos vão virar acido aracdonico atraves da ação da fosfolipase, onde pela ação da cicloxigenase vão formar os endoperóxidos (prostaglandina, prostaciclina e tromboxano A2), esses endoperóxidos vão sofrer ação da tromboxano-sintase e vai sintetizar o tromboxano A2.
O tromboxano A2 induz a agregação plaquetária pela diminuição de adenilato ciclase e consequentemente do AMPc o que aumenta a quantidade de cálcio.
Coagulação pode ocorrer devido a 3 fatores
1 - ruptura do vaso
2 - fator ativador de trombina vai fazer a conversão de protrombina em trombina
3- trombina atuando como enzima quebrando fibrinogenio em fibrina
Diferença entre a via extrínseca e via intrínseca
extrínseca - ativação por dano celular
intrínseca - ativação por contato
Mecanismo de ação do DTA
anticoagulante que dentro do seu mecanismo é um quelante de cálcio, gruda no cálcio e tira ele da reação, bloqueando a coagulação
Fatores que necessitam da vitamina K para serem sintetizados
II, VII, IX, X, XI
Via extrínseca
1 - quando temos trauma tecidual é liberado o fator tecidual que são fosfolipídeos de membrana e complexo lipoproteico
2 - fator tecidual ativa o fator VII, o fator tecidual mais o fator VII ativado, ativa o fator X
3 - fator tecidual mais o fator X ativado com a presença de cálcio, forma o fator ativador de trombina que transforma a protrombina em trombina na presença de cálcio.
4 - com a formação da trombina, vai ativar o fator V e esse fator acelera a ativação da trombina.
Via intrínseca
1 - após o trauma, ativa o fator XII que induz a ativação do fator XI
2 - o fator XI ativado, juntamente com cálcio ativa o fator IX
3 - o fator VIII é ativado durante a ativação do fator IX que o fator VIII + fator IX + cálcio ativa fator X
4 - o fator X ativado na presença de cálcio forma o ativador de trombina que transforma a protrombina em trombina, essa trombina ativa o fator V que acelera a ativação da trombina
Formação de fibras de fibrina para retração do coágulo
trombina vai fazer a conversão (quebra) do fibrinogênio em monômeros de fibrina que serão transformados em fibras de fibrina na presença de cálcio
Função do fator estabilizador de fibrina
organiza as fibrinas para ficarem compactas (ligações cruzadas da fibrina)
Degradação do coágulo
Na presença de trombina o plasminogênio será ativado, onde a trombina juntamente com o ativador do plasminogênio tecidual (tPA), faz a conversão do plasminogênio em plasmina.
A plasmina degrada a fibrina que degrada o coágulo.
Proteína C e S
proteína S - inibe ativação do fator VIII e fator V, amplifica a ação da proteína C
proteína C - destrói o fator V e VIII, favorecendo a fibrinólise
Teste de tempo de protrombina (TAP)
avalia fator VII, X e V, protrombina e fibrinogênio (via extrinseca)
10 - 14 segundos
Teste de tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPa)
avalia fator VIII, IX, XI, XII, X e V, protrombina e fibriongenio (via intrinseca)
30 - 40 segundos
Teste de tempo de trombina
deficiencia de fibrinogênio ou inibição da trombina
14 - 16 segundos
O gene do fator … que está ligado ao cromossomo …
VIII
X
Hemofilia A
ausência fator VIII, quanto menos fator mais grave a doença.