Leki Flashcards
Antyhistaminiki pierwszej generacji
Klemastyna
Hydroksyzyna
DN: antycholinergiczne (dezorientacja, suchość w ustach, zaparcia, zawroty głowy)
Leki rozkurczowe
Alkaloidy belladonny
Skopolamina
DN: antycholinergiczny
Nitrofurantoina
DN: efekt toksyczny na układ oddechowy, neuropatia, hepatotoksycznosc, przeciwwskazana w niewydolności nerek (GFR < 60)
Alfa -1 blokery
Wysokie ryzyko hipotonii ortostatycznej
Amiodaron
Nadczynność/niedoczynnosc tarczycy
Zwloknienie płuc
Wydłużenie QT
Neuropatie
Digoksyna >0,125/d
U chorych z niewydolnością serca i nerek większe ryzyko toksyczności
Nifedypina (cordafen)
Hipotonia
Spironolakton >25 mg/d
Hiperkaliemia (zwłaszcza + NLPZ, ACEI, blokery rec angiotensyny, suplementacja potasu)
NIE PRZY GFR <30
Trojcykliczne antydepresanty
Amitryptylina, dokarmiania > 6mg/d
Antycholinergiczne, sedatywne, hipotonia ortostatyczna
Benzodiazepiny krótko i średnio działające
Alprazolam, estazolam, lorazepam, oksazepam
Zaburzenia poznawcze
Delirium
Upadki
Złamania
Wypadki samochodowe
Benzodiazepiny długo działające
Klonazepam, diazepam, flurazepam
Nie stosować w bezsenności, agitacji, delirium
Estrogeny +/- progesteron
Karcynogenne (sutek, endometrium), brak dowodów na kardioprotekcję i poprawę funkcji poznawczych u kobiet
Dopuszczalne miejscowo dopochwowo kremy
Przeciwwskazane leki doustne i plastry
Metformina
Ryzyko przedłużonej hipoglikemii
Dajemy rylko przy GFR > 30
Przeciwwskazana w niewydolności serca, odstawiamy 48h przed kontrastem
Rzadko kwasica mleczanowa
Metoklopramid
Objawy pozapiramidowe - dyskinezy późne
Ryzyko większe u chorych z zespołem frailty
Aspiryna > 325/d
Krwawienie z po
Choroba wrzodowa
U chorych > 75 lub + sterydy, leki przeciwplytkowe, antykoagulanty
NLPZ
Ryzyko sercowo naczyniowe
Retencja płynów
Wzrost CTK
Uszkodzenie nerek
Ryzyko krwawienia z PP
Owrzodzenia w pp
Miorelaksanty
Antycholinergiczne
Nadmierna sedacja
Ryzyko upadków i złamań
Co powoduje SIADH
Antypsychotyczne
Mirtazapina
SSRI
Trojcykliczne antydepresanty
Cisplatyna
Winkrystyna
Monitoruj poziom sodu!
Wazodylatatory
Ryzyko omdleń
Amlodypina
Bóle głowy, obrzęki konczyn dolnych, kołatania serca
Klarytromycyna podwyższa poziom leku, może spowodować AKI
Indapamid
Zwiększa wydalanie sodu, chloru, potasu, magnezu
Ryzyko hiponatremii, hipotensji, hipokaliemii
Nebiwolol
Kardioselektywny beta bloker + działanie rozszerzające na naczynia
Apiksaban
Odwracalny wybiórczy inhibitor czynnika Xa