Leishmaniose Visceral

Question 1

Qual principal agente etiológico da LV na América do Sul?

Answer 1

Leishmania chagasi

Question 2

Quadro clínico clássico da LV?

Answer 2

Indisposição

#Febre
#Emagrecimento
#Esplenomegalia (Podendo ultrapassar a cicatriz umbilical)
#Citopenias (Possível pancitopenia)
–> Não comumente pode cursar com hepatomegalia.
–> Não é causa de adenomegalia no subtipo brasileiro.

Question 3

Extra: Doenças que podem cursar com baço que ultrapassa a cicatriz umbilical?

Answer 3

#LV
#Leucemia Crônica
#Tricoleucemia
#Malária
#Esquistossomose
#Mielofibrose
#Doença de Gaucher
#Sd. de Felty

Question 4

Quadro clínico grave/avançado da LV?

Answer 4

#Sd. anêmica severa
#Caquexia
#Edema (hipoalbuminemia)
#Disfunção hepática (com icterícia e ascite)
#Manifestações hemorrágicas (ocupação medular + hiperfuncionismo esplênico + disfunção hepática [pouco fator de coag])
#Infecção bacteriana secundária
#Linfohistiocitose hemofagocítica

Question 5

Principal forma de Dx da LV?

Answer 5

Observação da forma amastigota no aspirado de medula.

Question 6

Opções de drogas para o tto da LV?

Answer 6

#ANFOTERICINA B
#Antimônio pentavalente 
#Paromomicina
#Miltefosina (VO)

Question 7

Qual a forma do L. chagasi enquanto encontra-se no aparelho digestivo do mosquito do gênero Lutzomyia?

Answer 7

Promastigota.