LEISHMANIOSE VISCERAL Flashcards
AGENTE ETIOLÓGICO
Leishmania chagasi
TRANSMISSÃO - LV
A partir da picada infectante do vetor, lenta disseminação dos parasitos pelas células do SMF (baço, fígado, medula óssea, linfonodos), inocula durante a hematofagia a forma promastigota
TRÍADE - QUADRO CLÍNICO
febre prolongada, anemia e hepatomegalia
QUADRO CLÍNICO
febre prolongada, anemia e hepatomegalia; além de fraqueza e emagrecimento; manifestações intestinais e respiratórias; pancitopenia
→ redução de leucócitos e plaquetas por acometer medula
CICLO
transporte (via células dendríticas) dos parasitos para linfonodos mais próximos ao local da infecção e destes para órgãos como baço. fígado. pulmões, pele e medula → reprodução e disseminação do parasito
mecanismo de escape do sistema imunológico do hospedeiro: formas promastigotas metacíclicas inoculadas são rapidamente internalizadas pelas células dendríticas locais e fagocitadas por macrófagos
no interior destas células: transformação em amastigotas e início de sucessivas divisões binárias
macrófagos densamente parasitados, rompem-se liberando amastigotes → novos macrófagos parasitados
as células dendríticas são capazes de transportar as formas amastigotas até os linfonodos mais próximos do local da infecção
achados laboratoriais mais importantes
Os achados laboratoriais mais importantes são:
Pancitopenia
Hipergamaglobulinemia
Hipoalbuminemia
MÉTODOS DIAGNÓSTICOS
avaliadores da função hepática
sorologia ! bastante importante (detecção de anticorpos)
ELISA, IFI
exames parasitológicos - esfregaço/aspirado de medida óssea
pancitopenia (redução das linhagens sanguínea)
hipergamaglobulinemia
hipoalbuminemia
ureia / creatinina (comprometimento renal?)
teste de coagulação
PCR - maior precisão